如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我带着13岁的孩子，走进了这家名为“健康之家”的互联网医院。孩子被诊断出阿斯伯格综合症，这是我们一直以来的困惑。在等待医生的时间里，我紧张地翻看着孩子的病历，希望找到一些线索。

医生***微笑着向我们走来，他的眼神中透露出一种温暖和自信。他首先询问了孩子的症状，了解到孩子目前只服用益生菌和鱼油，但效果并不理想。医生告诉我，仅仅依靠这些非处方药是不够的，我们需要对孩子进行更全面的评估。

医生建议我们到医院进行进一步的检查，并可能需要使用一些药物。我感到有些担忧，想起之前孩子服用伏他明时的副作用，但我相信医生的专业判断。

医生还提到，行为治疗也很重要。他推荐我们学习应用行为分析，并告诉我可以阅读相关的书籍。这让我感到一丝希望，我开始翻阅他推荐的书籍，试图了解更多的信息。

在接下来的几天里，我通过线上咨询医生，询问益生菌和鱼油的剂量，以及如何进行行为治疗。医生每次都耐心地解答我的问题，让我感到非常安心。

终于，病历传到了医生的手中。他仔细阅读后，给出了更详细的建议。他说，孩子的病情已经有了很大的好转，但还需要持续的治疗和关注。

我心中充满了感激，感谢医生***的耐心和专业，他不仅为孩子提供了治疗，更给予了我们希望。我知道，在“健康之家”的陪伴下，我们的孩子将会健康快乐地成长。

2024年9月5日，沈阳市，下午4点25分

在好心情平台上，一个年轻的患者与一位专业的医生进行了一场深入的线上咨询。患者表达了自己的苦恼，包括社交困难、记忆力差、情感缺失等问题。医生耐心倾听，并给出了一系列专业的建议和解决方案。

医生首先指出，患者的症状可能与阿斯伯格综合征有关，建议进行进一步的诊断和评估。同时，医生也强调了记忆力问题的重要性，提醒患者可以尝试使用一些药物来辅助改善记忆力，但需要在医生的指导下使用。

在咨询过程中，医生还注意到患者存在情感缺失和述情障碍的问题，建议患者通过心理咨询来逐步改善这些问题。医生也关心患者的饮食问题，提醒患者需要关注自己的营养摄入，避免影响生活质量。

整个咨询过程中，医生展现了其专业、耐心和关心的品质，赢得了患者的信任和尊重。患者也表示愿意接受医生的建议，积极寻求改善自己的方法。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情，打开了互联网医院的平台，准备与医生进行线上问诊。屏幕上跳出了医生的信息，他看起来很专业，让我感到一丝安心。

医生首先提醒了我一些诊疗注意事项，包括完整查看病例、儿童就诊的监护人和专业医师要求，以及特殊药品的处方限制。这让我感受到了医生的严谨和专业。

问诊开始了，我详细地描述了我的病情，包括情绪管理的问题，以及去医院就诊的经历。医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。他说，尽管我在安徽和南京的诊断结果有所不同，但根据他的专业判断，我的情况可能与阿兹伯格有关。

医生不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。他询问了我孩子的社交情况，以及在学校的表现。我提到孩子写作业时的一些小动作，医生也给予了关注，并提醒我注意注意力缺陷的可能性。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到温暖和安慰。尽管他忙碌，但每当我有疑问时，他总是耐心解答。我真的很感激医生的专业和耐心。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我深感医生的专业素养和责任心。

服务结束后，我心中充满了感激。通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关爱和温暖。

我是一位7岁7个月大的女孩，患有阿斯伯格综合症，同时合并焦虑障碍和抑郁障碍。我已经服用舍曲林44天，病情目前稳定。在进行线上问诊时，医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的病情和用药情况，并提供了专业的建议。医生为我制定了合适的治疗方案，让我感到非常放心。

在问诊过程中，医生提醒我需要根据药品说明书中的禁忌和注意事项来使用药品，如果在用药过程中出现不适，需要及时上线咨询或去医院就医。医生还告诉我，如果需要调整药物，最好到医院主治医生处复诊。在结束问诊后，医生还提供了关于预约药品和用药注意事项的详细指导，让我觉得非常贴心。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对线上问诊有了更加深刻的认识和信任。我会遵守医生的建议，继续按时服药，并及时就医求诊，保持良好的身体状态。

那天，我带着儿子来到了京东互联网医院，预约了一位精神科医生进行线上问诊。时间仿佛静止，屏幕那头的医生***用温和的语气询问儿子的病情。‘你目前服用的这个是多大剂量的？’医生问道。‘18MG。’儿子回答。‘扣了嗓子，吐不出来了。’儿子的声音里带着些许不适。‘这个剂量还好，儿童一般不超过54毫克。’医生解释道。‘现在你就给他多饮水给它代谢出来就好。’医生的回答让我心中稍感安慰。‘这个量不会造成很明显的或者太大的一个反应。’医生的话让我放下心来。

‘只是会导致他今晚睡不着是吧，不用做特殊处理哈。’医生似乎看出了我的担忧。‘这个要一般都是早上吃啊，晚上吃容易导致失眠。’‘嗯，还有可能出现食欲下降的这些表现。’医生继续说道。‘不过等明天早上试一下应该就会缓解。’‘不过等明天早上试一下食欲不振应该就会缓解。’医生的话让我对儿子的病情有了更深的理解。

‘他现在治疗有没有4个星期就是吃这个药？’我问道。‘去年10月底开始吃的。’儿子回答。‘那么他其实对这个药物已经适应了。’医生肯定地说。‘这个药的最常见的副反应就是食欲抑制睡眠障碍，心率和血压的增加有些时候还有易怒，还有心境的不稳。’‘这个药的安全性还是可以的，你不要太担心。’医生的话让我感到宽慰。

‘最近就是发现他易怒和情绪不稳定。’我担忧地说。‘这个药，一般需要吃多久？’‘约1/3的患儿到青少年期症状减轻，1/3成年期症状减轻，另外1/3需要终身服药。’医生耐心地解答。‘有些是服药一段时间后症状缓解，停药观察，一般是在开学时或者学期中就停药观察。’‘药物治疗两年内停药的预后不佳。’‘如果长期服药，在短期内又停药的症状容易反复反弹。’‘关于停药的时间是没有明确的一个意见的。’医生的话让我对儿子的病情有了更深的认识。

‘感谢晏医生的耐心解答。再请教下：除了吃药，还有什么方法可以改善孩子情绪问题呐。感觉近期开始有自伤倾向。’我焦急地问道。‘可以长期的做一些心理治疗，这样子会改善孩子的认知。’医生给出了建议。

在一次线上问诊中，患者主诉了Asperger氏综合征，医生通过图文问诊的方式与患者进行沟通，询问了患者目前的病情稳定情况以及相关病史和用药情况。医生对患者的描述和问题进行了耐心的回复，并提出了相关治疗建议。

在问诊过程中，患者提出了开具处方或用药建议的要求，医生根据患者的年龄和病情向患者开具了合适的药物处方，并提醒患者需补充线下就诊信息进行审核后再交由药师审核。患者对医生的建议进行了回应，医生再次提醒患者需要上传相关就诊资料进行审核通过。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的品质，关注着患者的细节并给予关心。医生在问诊结束后提醒患者关注系统消息，以便及时上传相关就诊资料进行审核，保障患者的用药安全。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。我的孩子，一个曾经活泼开朗的少年，如今却变得沉默寡言，喜欢独处。自从初二开始，他就不能正常上学，请假的时间远远超过了上课的时间。我带着他的检查单，在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生。

医生***耐心地询问了我孩子的情况，详细地查看了检查单，然后告诉我：“你的孩子可能患有阿斯伯格综合征。”听到这个诊断，我心中五味杂陈，既惊讶又担忧。医生接着说：“虽然这是一种终身性疾病，但通过正确的治疗和家长的关爱，孩子完全可以过上正常的生活。”

医生为我开了一些治疗睡眠的药物，但孩子吃了反应比较大，我就没有再给他服用。医生又告诉我：“你可以尝试换一些药物，或者寻求其他治疗方法。”我感激地点了点头，表示会遵医嘱。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术高明，而且非常关心患者。他告诉我：“孩子的社交技巧需要加强，你可以尝试教给他一些与人沟通的方法。”这让我豁然开朗，原来我还可以从这方面入手帮助孩子。

当我向医生询问孩子的病情是否严重时，他告诉我：“随着孩子的成长，多陪伴、多沟通，他完全有可能自己走出来。”这让我感到一丝安慰。在医生的指导下，我开始尝试着与孩子进行更多的沟通，引导他参加一些社交活动。

不久后，我去参加了一次互联网医院的复诊。医生***再次为我详细分析了孩子的病情，并给出了一些建议。他说：“你的孩子目前的情况已经有所改善，但还需要继续关注他的心理健康。”我感激地点了点头，表示会按照医生的建议去做。

这次与医生的在线沟通，让我感受到了温暖和希望。我知道，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生，他会一直陪伴着我们，帮助我们战胜病魔。

那天，我带着7岁的儿子小强来到了互联网医院，寻求精神科医生的帮助。小强自从上了小学后，变得越来越敏感和躁动，对任何危险和家长的不当言语都极度敏感。我和他爸爸都看在眼里，急在心里。

医生***在详细了解小强的症状后，耐心地询问了我们的教育方式、家庭环境以及小强的成长经历。她告诉我们，小强的反应可能是由于一些心理问题的早期表现。

医生***建议我们带小强去做一个详细的评估，以排查是否有阿斯伯格综合征的可能。她还告诉我们，互联网医院虽然不能替代面对面的诊疗，但也能提供初步的指导和帮助。

回到家后，我上网查了一些关于阿斯伯格综合征的信息，发现小强的很多行为都符合该病症的表现。我开始反思自己的教育方式，并尝试着改变。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，引导小强参与社交活动，鼓励他与同学们交流。同时，我也更加关注他的情绪变化，尽量减少对他负面言语的使用。

经过一段时间的努力，小强的情绪有了明显的好转。他不再像以前那样敏感和躁动，也能更好地控制自己的情绪了。

感谢互联网医院和医生***的帮助，让我和小强都找到了解决问题的方法。我相信，在今后的日子里，我们会一起努力，让小强健康成长。