糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我记得那天晚上，洗澡时无意中发现了龟头上长了很多小疙瘩。心跳加速，脑海里一片混乱，各种可怕的念头涌上心头。是不是性病？我该怎么办？

第二天一早，我就打开了京东互联网医院的APP，选择了皮肤科进行图文问诊。医生很快就接诊了我，要求我拍一张清晰的照片。虽然有些尴尬，但为了自己的健康，我还是照做了。

医生看了照片后，问我有没有不洁性生活的经历。我有些紧张地回答说，最近有两个性伴侣，一个是老婆，另一个是我喜欢的人。有时候带安全套，有时候不带。医生听完后，告诉我结合我的症状和病变部位，考虑为皮脂腺增生，主要是皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。多见于男性的包皮和龟头，通常不影响健康。

听到这个结果，我松了一口气，但仍然有些担心。医生建议我如果实在担心，可以线下医院皮肤科结合医生面诊再次咨询一下。同时，医生也提醒我平时注意清洁卫生，保持局部干燥，避免抠抓刺激。

虽然医生已经解释得很清楚了，但我还是有些疑虑。于是我又问了一些问题，例如这个情况多大概率会发生在人身上，平时局部潮湿出汗多是否有影响等等。医生都一一解答了我的疑问，告诉我这个情况在男性中比较常见，平时局部潮湿出汗多确实会有影响，需要注意保持干燥。

最后，医生还建议我如果觉得影响美观，可以考虑激光治疗。虽然我现在还不太确定是否需要治疗，但至少我知道了自己的病情，并且有了相应的解决方案。

整个咨询过程非常顺利，医生也很专业和耐心。虽然一开始我有些紧张和尴尬，但医生的解释和建议让我感到安心和放心。现在回想起来，我真的很庆幸自己选择了京东互联网医院进行咨询。它不仅方便快捷，而且还能提供专业的医疗服务，真的是性价比最高的选择。

如果你也遇到了类似的情况，不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直认为自己是一个小心谨慎的人，直到那天我发现了两个小包在我的下体。它们不痛不痒，但我心中却涌起了一股莫名的恐惧。我开始在网上搜索各种可能的原因，最后锁定在了梅毒一期硬下疖上。这个念头像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定去京东互联网医院咨询一位医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生问我是否有不洁性关系，我承认曾经有过，但很少。医生又问我这些小包是否疼痛，我回答说不疼不痒。医生告诉我，这不是梅毒一期硬下疖，而是皮脂腺增生，可能是因为我会阴部长期处于潮湿状态所致。

我松了一口气，但仍然感到困惑。为什么我会有这种症状？医生解释说，皮脂腺增生是一种常见的皮肤问题，很多人都会遇到。听完医生的解释，我心中的石头终于落了地。

在这次经历中，我学到了一个重要的教训：健康没有小事。我们不能因为某个症状看似不严重就忽视它。平日里，我们应该多注意身体的变化，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院是一个非常好的选择。它不仅方便快捷，而且医生都非常专业。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为恐惧而拖延。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时发现了一个小白点在我的包皮上。它看起来像一个小脂肪粒，但我从未在这个位置见过这种东西。我的心开始加速，脑海中充满了各种可能的疾病和恶性肿瘤的想象。

我立即上网搜索，输入了“包皮上长了小白点是啥？需要处理吗？”和“肾虚会遗精吗而且还有白色的点点”。结果让我更加担忧，各种论坛和网站上都有类似的问题和讨论，但没有一个明确的答案。我的焦虑感达到了顶点。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。医生很快回应了我的请求，并详细阅读了我提供的信息。他的第一句话就让我松了一口气：“您说的情况考虑皮脂腺增生。”

医生要求我提供一张图片以便更好地判断。虽然我有些尴尬，但还是照做了。医生解释说，皮脂腺增生是一种局部皮肤的生理性改变，不具有传染性，也不会对生活造成什么影响。俗称脂肪粒，不疼不痒不需要处理，注意局部卫生就可以。

我问医生是否会影响性生活，医生再次确认这不会对健康或性生活产生任何影响。听到这个消息，我如释重负。医生还告诉我，如果我觉得影响美感，可以通过激光或局部消毒后用粉刺针挑出来。但他强调，这完全是出于美学考虑，并非必要的治疗步骤。

我问医生这个小白点是否会消失，医生说很难的，四十以后会逐渐消退。虽然我不太喜欢这个答案，但至少我知道我不需要担心它会变成什么严重的疾病。

整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他的解释清晰易懂，消除了我的所有疑虑和恐惧。现在，我可以放心地继续我的生活，不再为这个小白点而担忧。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样及时寻求专业的医疗帮助，不要让无知和恐惧控制你的生活。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我站在京东互联网医院的咨询室里，心里五味杂陈。

“医生，我腋下长了一个包，已经好几年了，总是痒痒的。”我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像有一只小鹿在蹦跶。

医生仔细地看了看我提供的照片，眉头微微皱起，“两个腋下都这样吗？”

“只有一个。”我回答。

医生让我正面拍过来，他仔细地观察了一会儿，又问：“身上其他地方有这种情况吗？”

我摇了摇头，“其他地方都没有。”

医生的表情变得严肃起来，“看不太清楚啊，我再拍一下。”

我按照医生的要求又拍了一张照片，心里却越来越紧张。

“刚刚我涂了一点百多邦。”我忍不住补充道。

医生看了看我，“看图片考虑毛囊感染引起来的皮脂腺增生，涂抹百多邦治疗就可以的。”

听到这个消息，我如释重负，心里的大石头终于落下了。

离开医院的时候，阳光依旧明媚，但我却觉得这个世界变得格外美好。我想，健康真的是最宝贵的财富。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，看着脖子上那些密密麻麻的小颗粒，心里不禁有些焦虑。这些颗粒，就像一个个小恶魔，在我脖子上安了家，让我时刻感到不舒服。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问：“你好，不疼不痒是吧？”我回答：“嗯，没感觉。”医生说：“那是皮脂腺增生，不需要特殊处理，就是影响美观。”我听了，心里多少有些安慰，但那种不舒服的感觉还是挥之不去。

医生又问：“洗澡也洗不掉吗？”我摇摇头：“是的。”医生笑了笑：“跟鸡皮疙瘩一样，洗澡也洗不掉。”我忍不住问：“那脸上的这些小痣，是痣还是斑？”医生说：“脸上的在皮肤里，都是小的，是色素痣。”

我有些惊讶：“每年都会长，这玩意不停吗？”医生回答：“嗯，这个嘛，可以考虑手术或者超脉冲二氧化碳激光烧灼。”我听了，心里有些犹豫，毕竟手术和激光治疗都有一定的风险。

接着，医生又询问了我的腿上痘痘的情况。我告诉他：“腿上这些痘痘很多年了，毛囊炎？”医生说：“嗯，从来没治过，两条腿都有。”我有些沮丧，医生却给了我一个希望：“第一不熬夜，第二就是甜食和辛辣刺激少食，第三晚上摸一次维A酸乳膏避光用让其脱落，即可改善。”

我听了，心里有些疑惑：“要大面积涂吗？”医生回答：“嗯，这些都是毛囊炎？合并毛周角化。”我有些惊讶：“手背这些都是啥？”医生说：“关节处还脱皮，就是有点毛周角化症。”我有些失望：“这算遗传病吗？”医生回答：“嗯，遗传有关。”

医生又询问了我的肩膀关节脱皮的情况，我告诉他：“外肘那地方。”医生说：“嗯，择日。”我有些期待，也有些不安。

最后，医生给我开了一些润肤尿素乳膏，让我回家试试。我感激地看着医生，心里充满了希望。我知道，这只是一个开始，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜这些小恶魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？

那天，我站在镜子前，看着自己上嘴唇上那些白色的小颗粒，心里一阵慌乱。它们不痛不痒，但就是那么突兀地出现在那里，让我心里不舒服。

我是个上班族，平时工作挺忙的，也没时间去趟医院。于是，我打开了京东互联网医院的APP，想看看能不能在线咨询。

医生很耐心，问我症状出现多久了，有没有伴随瘙痒或疼痛。我回答说，大概不到半年，不痒不痛，就是觉得有点影响美观。

医生告诉我，根据我的描述，可能是皮脂腺增生，很多人都有，不影响健康，也不传染。听到这里，我心里稍微放松了些。

医生说，不需要特殊治疗，平时注意清洁卫生就好。如果想治疗，可以做激光治疗，费用大概几百元。

我犹豫了一下，毕竟几百块钱也不少。医生说，每个医院的消费情况不同，具体费用会有差异。我决定先观察一段时间。

在等待的过程中，我开始注意自己的生活习惯，尽量保持饮食清淡，多喝水，希望能让那些小颗粒自己消失。

日子一天天过去，那些小颗粒似乎并没有什么变化。我开始怀疑，是不是真的需要治疗呢？

我又想起了医生的话，他说，虽然不影响健康，但确实会影响美观。我决定，还是去趟医院，看看医生怎么说。

那天，我去了医院，医生看了我的嘴唇，又询问了我的生活习惯。最后，他建议我做激光治疗。

我有点犹豫，毕竟治疗费用不低。医生说，虽然激光治疗需要几百元，但效果很好，而且不会留下疤痕。

最终，我决定接受治疗。治疗过程很简单，医生用激光照射了我的嘴唇，然后敷了点药膏。几天后，那些小颗粒就消失了。

现在，我已经恢复了正常的生活，那些小颗粒再也没有出现过。每次照镜子，我都会想起那段经历，心里充满了感激。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么处理的？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直对自己的身体状况保持着警觉，毕竟健康是革命的本钱。然而，最近我发现自己在一个非常私密的部位上长了一个小豆豆。这个发现让我感到既尴尬又担忧，毕竟这不是一个可以随便和人分享的问题。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。经过一番搜索后，我发现了一个可能的解释：肾虚型子肿。这个名字听起来就很可怕，更加深了我的焦虑。

在这种情况下，我决定寻求专业的医学帮助。于是我来到了京东互联网医院，选择了皮肤科进行咨询。医生非常友善和专业，问我这个症状出现多久了，并询问是否有伴随的瘙痒或疼痛等不适症状。我告诉她这个小豆豆已经存在好几年了，但从未引起过任何不适，只是看着很闹心。

医生仔细听完我的描述后，告诉我这个小豆豆可能是皮脂腺增生的结果。听到这个解释，我松了一口气。医生还建议我平时注意清洁卫生，并且如果我想去除这个小豆豆，可以考虑到线下医院进行激光治疗。

在这次咨询中，我也问了医生关于包茎的问题。虽然我并不是包茎，但我对这个话题一直很感兴趣。医生告诉我，包茎需要泌尿外科（男科）进一步评估的，并且如果需要割包皮，可能会有一些疼痛感受。

这次咨询让我感到非常安心和放心。京东互联网医院的医生不仅专业而且非常友善，能够理解我的担忧并给出合理的建议。现在我知道了如何处理这个小豆豆，也对包茎有了更深入的了解。健康问题从来都不是小事，希望大家也能像我一样，及时就医，不要让小问题变成大问题。

那天，我独自坐在京东互联网医院的咨询室里，心里七上八下的。阴茎上突然冒出的小颗粒，让我既害怕又尴尬。我小心翼翼地发送了照片，医生那边沉默了一会儿，然后问我：“您好！方便发个照片我看看吗？要发清晰点的原图。”

我深吸一口气，点了“好”。屏幕那头，医生似乎在仔细观察，我紧张得手心都出了汗。

“珍珠状丘疹。”医生的话让我一愣，这是什么？我赶紧追问：“这个怎么治疗？”

“这种正常男人都会长，只是美观问题，无需治疗。”医生的话让我松了一口气，但随即又问：“会变多么？”

“我记着六七年前就有了，当时好像是3个，现在变成5个了。”我如实回答。

“是的，会变多。”医生的话让我心头一紧，我又问：“除了不好看，没别的影响吧？”

“不影响的。”医生的话让我稍微安心了些，我又问：“会对伴侣有影响不？”

“不影响。”医生回答得干脆。

我松了一口气，但心里还是有些不安。医生见状，说：“有需要可以关注我的微信视频号：良医-兄弟，今晚有‘珍珠状丘疹’的科普视频，不定期会更新皮肤、性病、医美等方面的科普视频。”

我点了点头，又问：“您顺便帮我看下这是什么？”我发过去另一张照片。

“这些颗粒是什么？”医生问。

“皮脂腺增生。”我回答。

“正常的，也是不需要治疗。”医生的话让我放心了。

“好的，多谢。”我礼貌地说。

“没事哈，不客气，希望能帮到您！祝健康！阿弥陀佛。”医生的话让我心里暖暖的。

我挂断了电话，心里却还是有些不安。我开始反思自己的生活，是不是因为工作压力大，作息不规律，才导致了这些症状。

我想起了那句老话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我决定，以后一定要更加注重自己的身体健康，不再让这些小病小痛影响到我的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了一个小小的痘痘在我的jj上。起初，我并没有太在意，毕竟谁都可能长痘痘。但是，随着时间的推移，这个小痘痘开始变得越来越明显，甚至有时候会痒得让我难以忍受。

我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次在线问诊。

医生很友善地问我一些问题，包括痘痘的大小、颜色和是否有其他症状。我尽可能详细地描述了我的情况，并上传了一张清晰的照片。医生仔细地查看了照片后，告诉我这可能是皮脂腺增生引起的，并建议我进行激光治疗。

我感到有些失望，因为我本来希望这只是一种简单的皮肤问题。但是，医生的解释让我放心了许多。他们向我保证说这种情况很常见，不会对我的身体健康造成任何影响，只需要进行一次简单的激光治疗就可以解决问题。

我决定按照医生的建议去做。虽然我对激光治疗有些担忧，但我知道这是最好的选择。医生还提醒我在治疗期间避免摩擦和搔抓，以免引起感染或其他并发症。

在整个过程中，我感到非常安心和放松。京东互联网医院的医生们非常专业和友善，他们的建议和指导让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

现在，我的痘痘已经完全消失了，我再也不会因为这个小问题而感到焦虑和困扰了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的帮助让我重新找回了自信和健康。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择，值得信赖。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。尖锐湿疣，这个词听起来就像是一种可怕的诅咒。我的心情像是在经历一场暴风雨，起伏不定，充满了恐惧和焦虑。

那天，我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生很专业，问了我很多问题，包括我的病史和症状。他们的耐心和关心让我感到安慰，仿佛我不是一个人在战斗。

我向医生描述了我的症状：尖锐湿疣反复发作，冷冻治疗后出现白色小豆豆。医生建议我去做醋酸白试验，以便更准确地诊断我的病情。我知道这是一条漫长而艰难的道路，但我也知道这是我必须走的路。

在等待结果的日子里，我经常会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了我的病情？

最终，结果出来了。医生告诉我，我的病情可能是皮脂腺增生，需要进一步观察和治疗。我感到一丝安慰，但同时也很担心。治疗过程会很长吗？会很痛苦吗？我开始想象各种可能的结果，心情变得更加复杂。

然而，医生的话语再次给我带来了希望：“如果是皮脂腺增生暂时不需要使用药物。可以继续观察。”我知道这不是结束，而是一个新的开始。我需要更加关注自己的身体，更加注意生活细节，才能战胜这个病魔。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜它。