如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一些身体检查的结果。医生非常耐心地向我解释了报告的内容，并给予了专业的建议。通过沟通，我感受到了医生的专业水平和良好的沟通能力。

医生根据我的报告评估了我的病情，并给出了合适的治疗方案。他的专业知识让我对治疗方案更加放心，同时他的细心和耐心也让我感受到了医生对患者的关心。

在问诊过程中，医生提醒我需要持续用药，并告诉我一些注意事项。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生对患者的关怀和负责。

我在网上看了一个非常专业的医生，通过互联网医院进行了线上问诊，这位医生非常耐心地听取我的主诉，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，在进行诊疗之前，必须完整查看患者病例，这让我感到医生非常重视每一个患者的健康情况。医生还向我解释了关于6岁以下儿童用药的相关规定，以及互联网医院不得开具特殊管理药品处方的规定，让我对医生的专业素养有了更加深刻的认识。

在问诊过程中，医生先是询问了我的症状，然后再针对我的情况给出了建议。医生耐心地解释了我的病情可能存在的问题，并建议我拍摄了x光和B超进行进一步的检查。医生还特别关心我的担忧，通过沟通让我感到了医生对患者的关怀和支持。

医生非常细心地分析了我的病情，提出了可能存在的问题，并建议我进行磁共振检查。医生的耐心和细心让我对他的专业素养充满了信心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通，让我感到非常舒心。医生给予了我很多关心和建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。最后，医生再次向我强调了自己的建议，并祝愿我早日康复。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的医疗服务有了全新的认识，也让我深刻感受到了医生的专业素养和人性关怀。

那是一个普通的周三，我像往常一样忙碌地处理着各种事务，直到接到父亲的一个电话，他的声音中带着一丝不易察觉的颤抖。‘爸，你怎么了？’我关切地问道。

‘腰痛，已经持续一年了，最近越来越严重。’父亲的声音中透露出一丝无奈。

‘好的，我这就帮你预约医生，你先休息一下。’我立即行动起来，打开了手机上的互联网医院APP，选择了肿瘤内科，很快就找到了一位经验丰富的医生。

‘您好，我是***，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。’医生的语气温和而专业。

‘您好，我父亲今年69岁，一直说腰痛。’我简要地介绍了父亲的病情。

‘腰部做过哪些检查？您发的这个资料中未发现明显的问题。’医生详细询问了父亲的检查情况。

经过一番询问和资料审查，医生给出了初步的诊断：‘患者资料中发现了骨质破坏，首先考虑恶性肿瘤骨转移的可能性。’医生的话让我心头一紧，但他的专业和冷静让我感到一丝安慰。

‘其次要寻找原发肿瘤的部位，我看了一下肿瘤标志物基本上是正常的，那么这个情况应该要做个全身的胸腹部盆腔准确ct。’医生给出了下一步的检查建议。

‘此外，还可以考虑做个胃肠镜。’医生的建议让我意识到可能需要更全面的检查。

在接下来的交流中，医生不仅提供了专业的诊断，还耐心解答了我的各种疑问。他告诉我，虽然目前还不能确定是否是恶性肿瘤，但根据现有的症状和检查结果，肿瘤的可能性更大。

‘如果确定了是恶性肿瘤，这个是属于晚期的。’医生的话让我心情沉重，但我知道，这是必须面对的现实。

‘不过除了恶性肿瘤会造成骨质破坏，其他也有些疾病也有可能造成骨质破坏的，比如结核。’医生的话让我看到了一丝希望。

‘所以再没有获取病理之前，现在还不能说就一定是恶性肿瘤。’医生的专业让我对他的诊断充满了信任。

在接下来的日子里，我带着父亲进行了各种检查，最终确诊为恶性肿瘤骨转移。医生告诉我，具体的治疗方案需要根据原发灶的位置来确定。

‘现在肝胆没问题吧？’我问道。

‘总的来说，这个晚期肿瘤一般是以化疗为主。但是不同部位的肿瘤治疗是不一样的。’医生回答道。

在医生的指导下，我父亲开始了治疗。虽然过程艰难，但在医生的精心治疗和我的陪伴下，父亲逐渐恢复了信心。

‘医生，麻烦帮我看看这个报告。’我再次联系了医生。

‘这个结果来看，考虑是有可能有转移的。’医生的专业分析让我感到一丝希望。

‘骨和精囊腺有可能转移。’医生的话让我意识到可能需要更深入的检查。

‘这个情况来看，还是有可能盆腔的肿瘤可能性更大一些。’医生的分析让我对病情有了更清晰的认识。

‘如果真的找不到原发灶，可以考虑做个petCT看看。’医生的建议让我看到了一线希望。

‘这个药前天就只吃了一粒，今天第三天了还好晕，是怎么回事呢，副作用这么大吗？’我询问医生。

‘是的。有可能引起头晕的。’医生解释道。

‘这个要看每个人对它的反应情况。有些人反应比较大。不过大多数慢慢会适应的。’医生的话让我放心了许多。

‘现在不敢吃了，只吃了一粒。’我告诉医生。

‘如果确实是反应太大就换用其他的药物试试看。’医生的建议让我感到一丝希望。

‘类似的药物还有羟考酮缓释片。’医生告诉我。

‘这个药也吃了，没效果。’我回答道。

‘可以增加剂量的。’医生建议道。

‘刚开始是12小时吃一次，现在改八小时吃一次。’我告诉医生。

‘可以增加剂量的。’医生再次确认道。

在医生的精心治疗和我的陪伴下，父亲的情况逐渐好转。虽然过程艰难，但我们都坚信，只要坚持下去，就一定能够战胜病魔。

‘医生，你好。’我再次联系了医生。

‘我爸这个病会不会考虑骨髓瘤？’我问道。

‘这个很难说。得看病理了。’医生回答道。

‘要做什么检查才能确定病理？’我继续问道。

‘穿刺就是取一点肿瘤组织出来，看看到底是什么肿瘤。’医生解释道。

在医生的指导下，我父亲进行了穿刺检查，最终确诊为恶性肿瘤骨转移。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的话让我意识到，虽然互联网医院提供了便利，但最终的治疗还需要在医院进行。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生的话让我感到一丝安慰。

‘问诊已结束。’医生的话让我意识到，虽然问诊结束了，但我和父亲的治疗之路才刚刚开始。

我在**互联网医院**咨询了医生，医生非常耐心地和我沟通，听取了我的主诉，并提供了专业的建议。医生提醒我，CA125测出来30是在正常范围内的，不需要过度担心，这些波动都是正常情况。医生还解释了各种可能的原因，包括压力、熬夜、睡眠不好等都可能会引起身体激素分泌紊乱，但不会说明在接近病变。最后，医生嘱咐我如果还有需要咨询的问题随时咨询，祝我生活愉快，身体健康。我感到很满意，这次的服务非常专业，让我对**互联网医院**的医生印象深刻。

那天，我接到了一个来自广州的电话，电话那头的声音带着一丝焦虑，是***先生。他说，他在大腿皮肤下发现了几个月前就开始长出的肿块，按压不痛，皮肤也没有异常。他曾在当地医院看过皮肤科和普外科，医生说肿块是良性的，但他心里始终不放心。

我耐心地听他讲述，了解到他担心肿块是纤维肉瘤。我安慰他，纤维肉瘤的可能性很低，而且纤维肉瘤很少是多发的。我告诉他，不用过于焦虑，因为良性面大并不意味着一定是良性，但也没有绝对说肯定是良性。

我建议他可以去做磁共振来确认肿块的性质。他问，核磁共振可以看出是纤维素瘤或者是肉瘤是吗？我告诉他，磁共振可以帮助判断。但他又担心，有必要做吗？从表面上能大致区别出来吗？我告诉他，一般不用做磁共振，因为他的症状和体征都符合良性肿块的表现。

在对话的过程中，我注意到他还提到了大腿酸痛和脚底板长东西的问题。我告诉他，这两个症状跟大腿肿块关系不大，但他仍表示担忧。我安慰他，不用担心，这只是普通的肌肉酸痛和足底筋膜炎，不会影响他的健康。

在结束通话之前，他问我，如果不好的，能长多快啊？我告诉他，可能三个月后就长得很大。他听后，终于松了一口气。最后，我再次提醒他，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我发现自己大腿上长了一个奇怪的疙瘩，心里不免有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我通过线上问诊功能，向一位骨肿瘤科的医生咨询了我的病情。医生很耐心地询问了我疙瘩的大小、形状以及是否伴随疼痛等信息，并让我上传了相关影像资料。

医生在仔细观察了影像资料后，告诉我这可能是血管瘤，并建议我定期复查，如果疙瘩增大明显可以考虑手术。听到这个结果，我心里多少有些安慰，因为医生的专业解释让我对病情有了更清晰的认识。

在交流过程中，医生始终保持耐心和友善的态度，让我感到很温暖。他告诉我，如果觉得长时间坐着突然站起来会痛，可以选择不做手术，但需要定期复查。如果选择手术，医生会根据具体情况制定合适的手术方案。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我深感医生的责任心，也对医生的专业素养表示敬意。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了互联网医疗的便利。在这里，我找到了专业的医生，也得到了满意的答复。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

我是一位患者，最近在互联网医院进行了在线问诊，遇到了一位肿瘤内科的医生。经过详细的问诊和沟通，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。

在问诊开始时，医生先是友善地询问了我的问题，然后仔细查看了我的病例，非常耐心地等待我上传检查报告。在确认病情后，医生很快给出了专业的诊断和建议，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息，让我感到非常安心。医生还提醒我24小时内都可以进行咨询，让我感到非常贴心。

最后，医生给出了专业的健康指导，并在结束问诊时再次表达了感谢之情。整个问诊过程中，医生展现出了专业、耐心和贴心的品质，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那是一个普通的傍晚，我，一位普通的徐州市民，因为妻子的健康问题，踏上了线上问诊的旅程。

我的妻子在6月初被诊断出左尺骨长了一个瘤子，疼痛难忍。在当地的睢宁县中医院做了手术，但是到了9月份，妻子的情况依然没有明显好转，疼痛依然困扰着她。

我们抱着一线希望，通过互联网医院平台联系到了一位骨科专家。这位专家的态度非常和蔼，他详细询问了妻子的病情，并耐心地为我们分析。

专家建议我们到上海六院进行进一步的检查和治疗，因为那里在骨科领域有着更高的声誉。虽然路途遥远，但我们还是决定去那里寻求帮助。

在上海六院，我们遇到了更多负责任和专业的医生。他们不仅详细检查了妻子的病情，还提供了多种治疗方案。在他们的帮助下，妻子的情况逐渐好转。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅让我们能够在家门口就能享受到优质的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。

如今，妻子的病情已经得到了控制，疼痛也有所减轻。这一切都离不开医生们的专业和敬业。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，屏幕上显示着与医生沟通的界面。我名叫小王，一个来自陕西榆林的患者，我的病情让我感到焦虑和无助。骨病多发已经困扰了我五个月，病理诊断不明，全身疼痛乏力，四肢肌肉疼痛按压无弹性，生活受到了极大的影响。

我尝试过多次线下就医，但诊断结果始终不明朗。直到有一天，我了解到互联网医院的存在，这让我看到了新的希望。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的中医肿瘤科医生。他耐心地倾听我的病情描述，详细询问了我的病史和生活习惯。在了解了我的情况后，他提出了一个建议，让我进行左侧咽部活检。虽然之前在其他医院做了喉镜和PetCT，但医生们都表示报告没有发现问题。

这位医生的建议让我感到困惑，但我还是决定相信他。经过一系列的检查和等待，活检结果终于出来了。虽然结果并不理想，但至少让我明白了病因。医生告诉我，我的病情可能是由于骨肿瘤引起的，而病理检查是判断肿瘤良恶性的关键。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我保持积极的心态，让我对治疗充满信心。虽然我现在还需要面对更多的检查和治疗，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅为我提供了方便快捷的医疗服务，还让我找到了一位值得信赖的医生。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

在我经历了多次放化疗后，身体状况并没有好转，反而出现了更多的症状。我感到非常焦虑和无助，不知道该如何是好。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。

通过与医生助理的沟通，我了解到线上问诊可以帮助医生更快地了解我的病情，为我提供更准确的诊疗建议。我很感激他们的配合和专业服务。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状和治疗经历。医生给予了我耐心的倾听和专业的建议，让我感到非常安心和放心。

医生为我提供了多种治疗方案，并详细解释了每种方案的优缺点。我感到很受到重视，同时也意识到医生的专业素养和耐心细心。

经过与医生的交流，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康。