糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

薇薇和小肖的恋情因为小肖后背的瘙痒症状而出现波折。小肖的瘙痒并非普通皮肤问题，而是可能患有背部牛皮癣。那么，背部牛皮癣究竟有哪些症状呢？本文将为您详细解析。

首先，背部牛皮癣的初期症状通常是棕红色或红色的丘疹，表面覆盖着干燥的银白色鳞屑。随着病情的发展，这些丘疹会逐渐扩大，形成棕红色的斑块，边界清晰。斑块上的鳞屑会逐渐加厚，搔抓时鳞屑会成片脱落，露出光滑的红色基底，这就是所谓的“薄膜现象”。

其次，寻常银屑病是背部牛皮癣的常见类型。寻常银屑病的病情发展可能很快，也可能长期稳定。急性损害的炎症较重，鳞屑较少，颜色较红，分布广泛，伴有强烈的瘙痒感或灼热感。背部牛皮癣对患者的危害很大，需要及时治疗，避免病情加重。

此外，背部牛皮癣的皮疹大小不一，从针头大小到覆盖大片皮肤，数量不定，形状各异，如地图状、圆形或不规则形。专家提醒，如果出现以上症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

虽然背部牛皮癣看起来令人恐惧，但它并不具有传染性。患者无需羞于面对，应尽早就医，抓住治疗的最佳时机。此外，生活中应注意饮食合理，作息规律，适当锻炼，增强体质。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。以下是一些有助于缓解背部牛皮癣症状的方法：

1. 保持皮肤清洁：每天用温水清洗患处，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

2. 注意保湿：使用保湿霜或润肤乳，保持皮肤水分，避免干燥。

3. 避免搔抓：搔抓会刺激皮肤，加重病情。

4. 饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 保持良好的心态：精神压力会加重病情，学会放松心情，保持乐观态度。

如果您怀疑自己患有背部牛皮癣，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

在日常生活中，皮肤病的发病率逐年上升，其中蕈样肉芽肿和银屑病是两种常见的皮肤病。它们虽然同属于皮肤病范畴，但在病因、临床表现、治疗方法等方面存在显著差异。

银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。其主要特征是皮肤表面出现红斑、鳞屑，且易于复发。银屑病的病因尚不完全明确，但可能与遗传、免疫、环境等因素有关。目前，银屑病尚不能根治，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情。

蕈样肉芽肿是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤，多见于中老年人。蕈样肉芽肿的早期症状与银屑病相似，表现为皮肤红斑、鳞屑。但随着病情进展，会出现皮肤瘙痒、疼痛、肿胀等症状，严重者可累及内脏器官。蕈样肉芽肿的病因可能与病毒感染、遗传、免疫等因素有关。

在治疗方面，银屑病和蕈样肉芽肿存在明显差异。银屑病治疗主要以抗炎、止痒、保湿等为主，可选用外用药物、光疗、生物制剂等。蕈样肉芽肿治疗则较为复杂，需根据病情严重程度选择化疗、放疗、靶向治疗等方案。

在日常保养方面，银屑病患者应注意保持皮肤清洁、保湿，避免搔抓皮肤。蕈样肉芽肿患者则需注意避免感染、劳累，定期复查。

总之，了解蕈样肉芽肿和银屑病的区别，有助于患者进行正确的诊断和治疗，提高生活质量。

牛皮癣，也称为银屑病，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。专家指出，牛皮癣的症状主要包括：

1. 早期表现为点状出血，轻微刮擦皮损处可见渗出血珠或针眼大小的出血点。

2. 鳞屑易于刮落，去除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜，称为薄膜现象。

3. 随着病情发展，皮疹增多，可融合成大片，周围伴有炎症红晕，常见点滴状或钱币状。

4. 头部皮损严重，瘙痒明显。

治疗方面，目前尚无根治方法，主要以缓解症状为主。及时就医，接受正规治疗至关重要。

除了药物治疗，日常保养也至关重要。保持皮肤清洁，避免刺激，合理饮食，适度锻炼，都有助于控制病情。

如发现类似症状，请及时就医，切勿自行用药。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的身体健康。牛皮癣作为一种常见的慢性皮肤病，不仅影响患者的外貌，还可能对心理健康造成负面影响。那么，如何有效预防牛皮癣，避免其带来的困扰呢？本文将从多个方面为大家提供预防牛皮癣的建议。

首先，积极治疗是预防牛皮癣的关键。当出现牛皮癣的苗头时，应及时就医，在医生的指导下进行科学治疗。避免自行购买药物，以免造成不必要的伤害。治疗过程中，要坚持规律用药，如有不适，应及时咨询医生。

其次，饮食对预防牛皮癣也至关重要。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。同时，保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡，有助于增强身体免疫力。

此外，保持良好的心态也是预防牛皮癣的重要措施。患者要正确认识牛皮癣，避免过度紧张和焦虑。平时可以适当进行放松，如听音乐、散步等，以缓解压力。同时，要保持乐观的心态，积极面对生活。

除了以上几点，以下是一些有助于预防牛皮癣的日常保养方法：

1. 保持皮肤清洁：每天用温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的洗涤剂。

2. 避免搔抓皮肤：搔抓皮肤会加重病情，甚至导致皮肤感染。

3. 避免过度日晒：紫外线会加重牛皮癣症状，患者应避免长时间暴露在阳光下。

4. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 增强体质：适当进行体育锻炼，提高免疫力。

最后，选择正规的医院和科室进行治疗也是非常重要的。患者应选择专业医院和有经验的医生进行诊治，以免延误病情。

银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。在疾病早期，患者常出现红色小包或棕红色丘疹，表面伴有干燥鳞屑，严重时伴随瘙痒和灼热感。这些症状主要发生在头部、手肘和膝盖等部位。由于早期症状不明显，容易被忽视，因此及时诊断和治疗至关重要。

早期牛皮癣的治疗相对容易，治愈的可能性较大。治疗方式主要包括药物治疗、物理治疗和日常保养。药物治疗包括外用药、口服药和生物制剂等，可根据病情选择合适的药物。物理治疗包括紫外线照射、光疗等，有助于减轻症状。日常保养包括保持皮肤清洁、避免搔抓、保持良好的生活习惯等。

除了药物治疗和物理治疗外，日常保养也是治疗牛皮癣的重要环节。患者应保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的护肤品。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持充足的睡眠、避免过度劳累等，对病情的恢复也有积极作用。

对于患有早期牛皮癣的患者，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。此外，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以降低病情复发的风险。

银屑病是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。然而，通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的32岁男性，因为近期困扰我的健康问题，鼓起勇气踏入了这所位于河南省郑州市的互联网医院。

在线上，我遇到了一位名叫赵医生的中医男科专家。他亲切地询问了我的病情，从十年手淫自慰历史到现在的银屑病症状，再到失眠、烦热等问题，赵医生都耐心地记录下来，并给予我专业的建议。

赵医生告诉我，手淫频率过高可能会导致银屑病加重，并建议我调整生活习惯，注意饮食和睡眠。他还提醒我，结婚前应该特别注意身体状况，以便为即将到来的婚姻生活做好准备。

在赵医生的指导下，我开始调整生活作息，注意饮食，并在他的建议下开始服用一些中草药。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，银屑病不再像以前那样严重，失眠、烦热等问题也有所改善。

在这次线上问诊的过程中，我被赵医生的专业素养和耐心所感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我相信，在赵医生的指导下，我的身体状况会越来越好。

在当今社会，皮肤疾病困扰着许多人，其中牛皮癣作为一种常见的慢性皮肤病，给患者带来了极大的困扰。为了更好地治疗牛皮癣，了解其检查方法至关重要。本文将详细介绍牛皮癣的检查方法，帮助患者更好地了解自己的病情。

一、皮肤病理学检查

皮肤病理学检查是诊断牛皮癣的重要手段之一。通过显微镜观察皮肤活体组织切片，医生可以观察到皮肤细胞的异常变化，从而确诊是否为牛皮癣。此外，病理学检查还能帮助医生判断病情的严重程度，为后续治疗提供依据。

二、血液检查

血液检查是诊断牛皮癣的重要手段之一。通过血液检查，医生可以了解患者的免疫状况、肝肾功能等，有助于判断病情。常见的血液检查项目包括血常规、肝功能、肾功能等。

三、免疫学检查

免疫学检查是诊断牛皮癣的重要手段之一。通过检测患者的免疫功能，医生可以了解患者的免疫状态，判断病情。常见的免疫学检查项目包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。

四、影像学检查

影像学检查是诊断牛皮癣的重要手段之一。通过影像学检查，医生可以观察患者的骨骼、关节等部位是否存在异常，有助于判断病情。常见的影像学检查项目包括X光片、CT、MRI等。

五、中医辨证

中医辨证是诊断牛皮癣的重要手段之一。通过观察患者的症状、体征等，医生可以判断患者的体质、病情等，为后续治疗提供依据。

总之，了解牛皮癣的检查方法对于患者来说至关重要。患者应积极配合医生进行检查，以便早日确诊、治疗，减轻病情。

那天，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的私人电脑，浏览网页，突然，一个弹窗吸引了我的注意，是京东互联网医院的线上问诊服务。自从我在保定市工作以来，一直为我的牛皮癣烦恼不已，听说京东互联网医院有专业的医生可以远程诊断和治疗，我便毫不犹豫地注册并预约了皮肤科的一位专家。

预约成功后，我按照要求准备了一些材料，包括舌苔照片和银屑病部位的图片。医生非常细心，详细询问了我的病情，包括之前用过的药物、过敏史、肝肾功能等。我坦诚地告诉医生我患有2型糖尿病，医生告诉我这并不影响用药。

医生建议我尝试口服中药治疗，并为我开了十天的中药颗粒。在医生的建议下，我还注意调整了饮食，不再吃辛辣、海鲜、牛羊肉等食物，保持心情舒畅。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，银屑病的症状明显减轻。我非常感激那位医生，他不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，它让患者足不出户就能享受到优质的医疗服务，为我们的生活带来了极大的便利。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，银屑病患者数量逐年上升。许多患者对银屑病引起的并发症感到担忧。那么，银屑病究竟会引发哪些疾病呢？以下将为您详细介绍。

首先，银屑病的皮损会导致皮肤大量脱屑，进而导致蛋白质、维生素及叶酸等营养物质流失。若病情迁延多年不愈，且泛发全身，可能导致低蛋白血症或营养不良性贫血。患者会出现乏力、倦怠、面色苍白、易感冒等症状。此外，不正确的‘忌口’也可能导致营养摄入不足，加重上述症状。

其次，银屑病还可能引发胃肠道疾病。长期发展下去，可能并发糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等疾病。此外，银屑病还可能引发眼部病变，如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等。

此外，银屑病的病因复杂，免疫力降低是此病的重要因素。由于免疫力降低，可能导致各种脏器功能紊乱，引发各种并发症。如泛发性脓疱型银屑病持续多日，全身损害发生后可能出现严重脱发。偶尔在疾病最高点后2—3个月可出现静止期脱发。

综上所述，银屑病若不及时治疗，其引发的并发症危害较大。因此，建议银屑病患者尽早到正规医院进行治疗，避免病情加重，影响生活质量。

银屑病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗包括外用药、口服药和注射剂等。物理治疗包括光疗、水疗等。生活方式调整包括保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等。此外，患者还需保持乐观的心态，积极配合治疗。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦。
• 避免接触刺激性物质，如烟酒、辛辣食物等。
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 合理饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物。
• 适当运动，增强体质。

总之，银屑病患者应重视病情，积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以降低并发症的发生率，提高生活质量。

牛皮癣，作为一种常见的皮肤病，给患者的生活带来了诸多困扰。如何降低牛皮癣的复发率，成为了患者及家属关注的焦点。本文将从心理、饮食、生活习惯等多个方面，为大家详细解析如何应对牛皮癣，降低其复发风险。

首先，保持良好的心态对于牛皮癣患者至关重要。心理压力过大，容易导致病情反复。患者应正确面对疾病，树立战胜病魔的信心，积极寻求治疗。

其次，饮食调理也是降低牛皮癣复发率的关键。患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。此外，避免接触容易引起过敏的物质，如花粉、尘螨等，也是预防皮肤过敏、降低复发率的重要措施。

在生活中，患者应养成良好的生活习惯。避免皮肤受到外伤，如抓挠、纹身等，以免刺激病情。夏季做好防晒工作，避免蚊虫叮咬，减少染发和烫发的次数，降低皮肤过敏的风险。

除了日常保养，药物治疗也是降低牛皮癣复发率的重要手段。患者应在医生指导下，合理使用外用药、口服药等，积极配合治疗。同时，定期复查，及时调整治疗方案，也是保持病情稳定、降低复发率的关键。

在治疗牛皮癣的过程中，患者应选择正规的医院和科室。皮肤科是治疗牛皮癣的专业科室，患者应到正规医院皮肤科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

总之，得了牛皮癣，患者应从心理、饮食、生活习惯、药物治疗等多个方面入手，综合调理，降低复发风险，提高生活质量。