糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

近日，我国多地迎来瑞雪纷飞，银装素裹的景色美不胜收。然而，雪景虽美，但也伴随着一些健康隐患。本文将为您介绍雪天健康防护的妙招，帮助您度过一个温暖、健康的冬季。

一、雪盲症的预防与治疗

雪盲症是一种由于雪地反射紫外线导致的角膜损伤。预防雪盲症最有效的方法是佩戴防紫外线的太阳镜，并注意补充维生素A、维生素B群、维生素C和维生素E等。若不幸发生雪盲症，可用冷开水或眼药水清洗眼睛，然后闭眼休息，症状通常需要5-7天才能消除。

二、雪天出行防滑防摔

雪天路面湿滑，容易摔倒。特别是老年人，应尽量减少外出，若必须外出，应由家人陪同。行走时，步幅要小，保持平衡，避免提重物，双手不要揣在兜里。一旦摔倒，不要乱揉乱动，应用围巾等工具固定骨折部位，并及时就医。

三、预防冻伤

冻伤是冬季常见的一种皮肤病，多发生在手、足、耳、鼻等部位。预防冻伤的方法包括：加强体育锻炼，增强体质；注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中；保持局部干燥，及时更换潮湿的衣物。

四、雪天健康注意事项

1. 冠心病患者应加强防护，及时服药，避免劳累，注意保暖。

2. 呼吸道疾病患者应减少户外活动时间，注意防寒保暖，室内保持通风。

3. 老年人应预防中风，注意保暖，避免血压波动。

4. 注意胃的保暖和饮食调养，预防胃出血及消化道溃疡。

5. 注意取暖设备的安全性，预防煤气中毒。

6. 冠心病患者外出晨练时，应随身携带急救药品，避免空腹晨练。

手冻疮，一种常见于冬季和初春的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病，给患者带来了诸多不适。本文将为您详细介绍手冻疮的成因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助您了解如何有效预防和治疗手冻疮。

一、手冻疮的成因与症状

手冻疮主要发生在儿童、青年女性以及末梢血液循环不良的人群。其成因与寒冷的气候、湿冷的环境以及个人体质等因素有关。手冻疮的症状包括：

• 红斑：手部皮肤出现红色斑块。
• 结节：皮肤表面形成硬结。
• 水疱：皮肤出现水疱，可能破裂。
• 溃疡：水疱破裂后形成溃疡。
• 瘙痒：皮肤瘙痒难耐。
• 疼痛：皮肤疼痛不适。

若不及时治疗，手冻疮可能导致骨坏死、湿性坏疽等严重并发症。

二、手冻疮的治疗方法

1. 一般治疗：改善环境、加强保暖、外出戴手套等，可以有效缓解手部不适症状。

2. 药物治疗：常用药物包括维生素E软膏、冻疮软膏、莫匹罗星软膏、硝苯地平、盐酸山莨菪碱等。

3. 中医治疗：中医认为，手冻疮是由于阳气不足、血凝气滞、肌肤失养所致。可采用中药外用洗剂、针灸、拔罐等方法进行治疗。

4. 激光治疗：氦氖激光治疗对手冻疮具有一定疗效，可促进伤口愈合、活血化瘀。

三、手冻疮的日常护理

1. 保持手部干燥：避免手部过度潮湿，可使用干燥剂保持手部干燥。

2. 适当运动：加强手部运动，促进血液循环。

3. 避免寒冷刺激：避免接触过冷的环境，如冷水、冷风等。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于提高免疫力。

四、预防手冻疮的措施

1. 加强保暖：在寒冷的天气里，注意保暖，佩戴手套等防护措施。

2. 适当锻炼：加强身体锻炼，提高免疫力。

3. 注意饮食：保持营养均衡，多吃富含维生素的食物。

4. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累。

通过以上介绍，相信大家对手冻疮有了更深入的了解。若您出现手冻疮的症状，请及时就医，以便得到及时有效的治疗。

冻疮，这个看似不起眼的冬季常见皮肤病，却给无数人带来了痛苦。它不仅给皮肤带来瘙痒、红肿、疼痛，更严重时还会引发感染、溃烂，影响美观甚至健康。本文将详细介绍冻疮的症状、预防和治疗方法，帮助大家正确认识冻疮，做好防护。

冻疮的发生与寒冷天气、潮湿环境以及个人体质等因素有关。它主要发生在手背、足跟、耳廓等暴露部位，呈现出对称性。冻疮的症状通常分为三度：

Ⅰ度冻疮：表现为皮肤红肿、瘙痒，疼痛不明显。

Ⅱ度冻疮：皮肤出现大小不等的水疱或血疱，疼痛明显，局部感觉迟钝。

Ⅲ度冻疮：皮肤出现坏死，严重时可能引发感染、溃烂，影响肢体功能。

为了预防冻疮，我们可以采取以下措施：

1. 注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。

2. 保持皮肤干燥，避免潮湿。

3. 增强体质，提高抵抗力。

4. 适当运动，促进血液循环。

5. 使用润肤霜等保湿产品，保持皮肤滋润。

一旦出现冻疮症状，应及时就医。治疗方法包括：

1. 局部治疗：使用冻疮膏、润肤霜等外用药，缓解症状。

2. 全身治疗：根据病情严重程度，可能需要使用抗生素等药物。

3. 手术治疗：对于严重冻疮，可能需要进行手术清创、植皮等治疗。

总之，冻疮是一种常见的冬季皮肤病，我们需要正确认识它，做好防护，及时发现并治疗，以避免病情加重。

2024年9月5日，凌晨1点21分，渝中区的一位年轻母亲在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位专业的皮肤科医生寻求帮助。她的六个月大的宝宝最近几天脸颊、屁股和腿弯出现了红块和小水痘，引起了她的担忧。医生通过仔细询问和查看图片，初步判断宝宝可能患有湿疹、尿布疹或冻疮，并给出了详细的护理建议和用药指导。经过一周的治疗，宝宝的症状明显改善，母亲也感谢医生的专业和耐心。

冻疮是冬季常见的皮肤病，给患者带来不适和困扰。本文将详细介绍治疗冻疮的多种方法，包括药物治疗、日常保养和医院就诊等，帮助患者找到最适合自己的治疗方案。

冻疮的治疗方法有很多，以下是一些常见的方法：

1. 药物治疗：云南白药和伤湿止痛膏是治疗冻疮的常用药物。云南白药可以外敷或撒在患处，具有消炎止痛的作用。伤湿止痛膏则可以缓解冻疮的不适症状。

2. 日常保养：在寒冷的冬季，应注意保暖，避免冻疮的发生。此外，保持患处干燥、清洁，避免摩擦和挤压，有助于冻疮的恢复。

3. 饮食调理：饮食方面，应多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，以增强身体抵抗力。同时，避免辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

4. 医院就诊：如果冻疮症状严重或反复发作，应及时去医院就诊。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

5. 手足保暖：在寒冷的冬季，应注意手足保暖，避免冻疮的发生。可以使用手套、围巾、帽子等保暖用品，保持体温。

总之，治疗冻疮需要综合运用多种方法，包括药物治疗、日常保养和医院就诊等。患者应根据自己的具体情况，选择最适合自己的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

那天，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。因为大腿内侧总是湿漉漉的，还有点水点，让我很不舒服。于是，我决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

我打开了一个知名的互联网医院平台，填写了病情描述，提交了照片，然后耐心等待。没过多久，我就收到了回复。一个温柔的声音问道：“您好，我是皮肤科的医生，请问您有哪些不适症状？”

我详细描述了我的症状，包括瘙痒、疼痛、发热和无症状等。医生又询问了我一些问题，比如有没有小红点、瘙痒还是疼痛、出汗多不多等。我一一回答后，医生建议我拍一张照片，以便更清楚地了解我的病情。

第二天，我按照医生的建议，在光线好的地方拍了一张清晰的照片。然后，我再次上传给了医生。医生看了照片后，告诉我：“根据您的症状和照片，初步判断可能是出汗多造成的。您可以注意卫生，穿透气性好的内裤，尽量减少出汗，凉快一些。”

我按照医生的建议做了，症状确实有所缓解。但是，大腿内侧的皮肤还是有点湿漉漉的。我又咨询了医生，医生告诉我：“如果没有皮疹只是觉得有水，那考虑是出汗多造成的。这种情况一般不需要特殊治疗，可以用除湿止痒洗剂清洗。”

我按照医生的建议，买了一些除湿止痒洗剂，症状得到了明显改善。在此期间，医生还耐心地解答了我的各种疑问，让我感受到了医生的专业和关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我非常感动。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却有些忐忑。因为脚上出现的红色斑点，让我不得不寻求医疗帮助。

我打开电脑，轻点进入了一家知名的互联网医院。系统提示我填写病历，我详细描述了我的症状：一两周前，我的两个脚上开始出现一些红色斑点，不戳它们的时候没有感觉，但用力戳的话会有些疼。我从未去过医院就诊，对于这种情况，我感到有些担忧。

系统自动分配了一位皮肤科医生为我提供服务。医生很快就回复了我的询问，他询问了我斑点的具体位置、是否有疼痛或瘙痒感，以及是否有其他伴随症状。我如实回答了他的问题。

医生在仔细阅读了我的病情描述后，给出了初步的诊断：冻疮可能性大。他还提醒我不要随意挤压起脓的地方，以免感染。最后，医生告诉我，如果病情有变化或者出现其他不适，请及时在线咨询或线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业和耐心让我感到安心，而互联网医院的高效便捷也让我节省了大量的时间和精力。

我意识到，随着科技的发展，互联网医院已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。无论是常见病咨询，还是疑难杂症的初步判断，互联网医院都能为我们提供及时、便捷的帮助。

2024年9月5日，南昌市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的手指和脚上出现了红肿痒的症状，开始只是小指上的两个红点，随后逐渐增多并扩散。医生首先询问了张先生是否只有手足出现这种症状，并了解到他最近工作中接触了铝屑。经过详细的询问和分析，医生初步判断可能是冻疮或多形红斑，并给出了相应的治疗建议。张先生表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对张先生的疑虑和担忧，医生耐心解答，提供了详细的治疗方案和调理要点。张先生对医生的服务非常满意，认为线上问诊不仅方便快捷，而且可以得到专业的医疗指导。

冻疮是一种常见的冬季皮肤病，由于寒冷环境导致局部皮肤血液循环受阻，出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。冻疮的发生与个人体质、生活环境、保暖措施等因素有关。

冻疮的治疗方法主要包括：

1. 热敷：用热水或温盐水浸泡患处，促进血液循环，缓解症状。

2. 涂抹药物：外用抗感染药物、促进血液循环药物等，如十滴水、云南白药等。

3. 预防复发：加强保暖措施，避免长时间暴露在寒冷环境中。

4. 中医治疗：中医认为冻疮是由于阳气不足、气血瘀滞所致，可采取中药内服、外敷等方法治疗。

冻疮的预防措施包括：

1. 加强保暖：穿着保暖衣物，避免长时间暴露在寒冷环境中。

2. 增强体质：加强锻炼，提高自身免疫力。

3. 保持干燥：保持皮肤干燥，避免潮湿环境。

4. 注意饮食：饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

冻疮是一种常见的冬季皮肤病，通过合理的治疗和预防措施，可以有效预防和治疗冻疮，提高生活质量。

冻疮是一种常见的皮肤病，尤其在寒冷的秋冬季节，容易侵袭手脚、鼻尖、脸颊、耳朵等部位。患者会出现皮肤苍白、发红、水肿、发痒热痛等症状，严重者甚至可能导致皮肤组织坏死。那么，在唐山市，哪家医院治疗皮肤病更专业呢？唐山京城皮肤病医院专家为您解答。

唐山京城皮肤病医院是唐山地区唯一一家皮肤病专科医院，拥有丰富的治疗经验和先进的诊疗设备。医院设有皮肤科、医疗美容科、男女泌尿科等科室，并开设了银屑病、白癜风、痤疮等专病门诊。医院还配备了激光室、光疗室、中药药浴室、过敏原检测室等特色科室，为患者提供全方位的医疗服务。

针对冻疮的治疗，唐山京城皮肤病医院采用多种方法，包括药物治疗、物理治疗和中医治疗等。药物治疗主要是使用抗炎、抗过敏药物以及改善血液循环的药物；物理治疗则包括局部热敷、紫外线照射等；中医治疗则采用中药内服、外用以及针灸等方法。

除了专业的治疗，唐山京城皮肤病医院还注重患者的日常保养。专家建议，患者在日常生活中要注意保暖，避免寒冷潮湿的环境；保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患处；适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，唐山京城皮肤病医院是治疗皮肤病的好去处。如果您或您的家人朋友患有皮肤病，不妨前往就诊，相信专业的医生会给予您最贴心的治疗和关怀。