看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

2024年9月5日，凌晨4点13分，沈阳市的一位孕妇在京东医疗在线问诊产科中向一位资深的产科医生咨询了她的15周产检结果。孕妇表示，医生让她先做了唐筛，结果显示21体三体年龄高风险。孕妇对此感到担忧，询问医生是否需要做羊水穿刺。医生耐心解释，虽然无创检测对21三体的准确性也很高，但对于40岁以上的孕妇来说，羊水穿刺可以查到更多的信息，因此建议孕妇进行羊水穿刺。孕妇担心羊水穿刺会对孩子有影响，医生安慰她说，羊水穿刺是一种安全的检查方法，不会对胎儿造成影响。孕妇最终决定听从医生的建议，进行羊水穿刺。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地帮助孕妇解决了她的疑虑和担忧。

我怀孕19周了，最近接连做了两次产前筛查，结果却让我心神不定。第一次是无创DNA，结果显示我宝宝的21三体风险很低，医生告诉我这是一个非常好的结果。可第二次中唐筛查却显示t21临界风险，这让我一下子陷入了恐慌。我的心情就像坐过山车一样，从高兴到担忧再到害怕，简直是五味杂陈。我开始担心宝宝是否真的有问题，是否需要进一步检查，甚至想象起了最坏的结果。

在这种情况下，我选择了线上问诊。通过互联网医院的平台，我找到了一个专业的产科医生进行咨询。医生耐心地听完了我的描述，并告诉我无创DNA的准确率远远高于中唐筛查，所以以无创DNA的结果为准。虽然中唐筛查显示临界风险，但这并不意味着宝宝一定有问题，只是需要更加注意后续的产检。医生还解释了神经管畸形低风险的含义，其他指标也都以无创DNA为准。听完医生的解释，我心中的石头终于落了下来，感激涕零。

医生建议我放松心情，规律进行产检，保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，她也提醒我，如果有任何不适或疑问，随时可以通过线上平台联系她。这种便捷的服务让我感到非常安心和放心。

在整个咨询过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议。更重要的是，医生对我的情况进行了全面的分析和解释，让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。

我是一名孕妇，怀孕13周时出现了血块和褐色分泌物。这种情况让我非常担心和焦虑，于是我决定寻求医生的帮助。由于我在青岛市，离医院较远，且疫情期间不太方便外出，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

我向医生描述了我的症状，并上传了B超检查报告单。医生非常专业和耐心，详细询问了我的情况，并给出了相应的建议和治疗方案。虽然我之前已经在生殖科接受了保胎治疗，但医生还是建议我进行羊水穿刺产前诊断，以排除胎儿可能存在的21-三体综合征风险。

在整个线上问诊过程中，我感受到了医生的关心和专业性。他们不仅解答了我的疑问，还给出了详细的指导和建议。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在特殊时期或远程地区，能够为患者提供及时有效的医疗服务。

我怀孕五个月了，最近去医院做了B超检查，结果显示胎儿左侧脉络丛回声不均。医生建议我做个羊水穿刺进一步检查，可能是21三体综合征。这种情况让我非常担心和焦虑，毕竟这是我第一次怀孕，想要一切都顺利。于是，我决定寻求第二意见，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位专业的医生。

在与医生的交流中，我了解到，脉络丛回声不均并不一定意味着有问题，尤其是当核磁共振结果正常时。医生也提醒我，羊水穿刺是一种有创检查，风险相对较高。同时，他告诉我，在优生优育检查中有免费的查21三体的检查项目，可以通过抽血进行筛查，虽然不如羊水穿刺准确，但作为初步筛查还是很有价值的。听完医生的解释，我感到非常安心和放心，决定先进行抽血筛查再做进一步的决定。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。通过线上平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，为更多的患者提供服务。这种模式不仅提高了医疗效率，也让我们这些普通人更容易接触到优质的医疗资源。