糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的下午，我坐在家中，突然感到一阵奇痒，特别是私处附近，让人难以忍受。晚上，我发现了一些小虫子，它们紧紧地附着在毛发根部，活生生地在那里蠕动。我意识到，这可能是阴虱，但我并不确定。于是，我决定通过网络咨询一位男科医生。

医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，并告诉我，根据我的描述，这很可能是阴虱。他解释说，尽管我已经一个多月没有性生活，但阴虱也可能通过其他途径感染。医生告诉我，最好的办法是去医院皮肤科进行检查。

第二天，我按照医生的建议去了医院。皮肤科医生***仔细检查了我的症状，并确认了我的猜测。他告诉我，治疗阴虱需要彻底清除虱子和虫卵，包括剃掉阴毛，并使用特定的外用药膏。

医生为我开具了一些外用药膏，包括10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄脂搽剂等。他告诉我，这些药物可以有效消灭虱子和虫卵，但需要严格按照说明使用，并持续治疗一段时间。

虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康。在医生的专业指导下，我终于摆脱了阴虱的困扰。这次经历让我深刻体会到，在线上咨询医生不仅可以节省时间，还能获得专业的医疗建议。

2024年9月5日，晚上7点46分，郑州市的一位年轻男子匆匆忙忙地打开了京东互联网医院的APP，焦急地输入了他的问题：“我被阴虱折磨怎么办？”

在短短几分钟内，皮肤科的李医生就接到了这位患者的咨询。李医生首先询问了患者是否在当地公立医院皮肤科确诊了阴虱病，患者回答说他是自己发现的，伴有瘙痒症状。李医生详细解释了阴虱的治疗方法，包括剃除毛发、外用药物治疗以及口服抗过敏药物对症止痒治疗，并强调了一个月之内接触的性伴侣也需要同时治疗的重要性。李医生还给出了具体的处方建议，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊，注意复诊事项。

在整个咨询过程中，李医生展现了其专业的医学知识和良好的沟通技巧，成功地帮助了这位患者解决了困扰。李医生始终保持着耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心，体现了医生应有的职业道德和责任感。

2024年9月5日，沈阳市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。起初，他对自己的病情感到羞涩和不确定，但通过与医生的交流，他逐渐放下了心理负担。医生以专业、耐心的态度解答了他的问题，帮助他找到了合适的治疗方案。张先生表示，医生的建议非常实用，自己也更加了解了如何预防和治疗类似疾病。整个问诊过程让他感到非常满意和放心，甚至在社交媒体上分享了自己的经历，希望能帮助更多人。京东互联网医院的便捷性和高效性也让他对线上医疗服务有了全新的认识和信任。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的卧室，我像往常一样开始新的一天。然而，这次，我发现了一个让我不安的小秘密——私处有些地方痒痒的，而且我发现了一些小虫子和蛋。

我鼓起勇气，决定向一位在线医生寻求帮助。医生助理在屏幕那头告诉我，他们的存在是为了帮助医生更好地了解病情，以便给出更快的诊断和建议，我感到一丝安慰。

我上传了一张照片，医生很快就给出了诊断：“这是阴虱。”听到这个，我感到一阵惊慌，但医生却很平静地告诉我如何处理。

医生建议我剃掉阴毛，并使用复方百部酊喷剂和硫磺软膏进行治疗。我有些疑惑，是不是两种药都要同时使用呢？医生耐心地解答了我的疑问，并详细解释了这种病症的成因。

原来，阴虱是由于不卫生的接触导致的，而且可以通过性接触传染。我意识到，尽管我没有不良的生活习惯，但生活中总会有一些意想不到的风险。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但当我看到那些讨厌的小虫子逐渐消失时，我感到无比的欣慰。医生的专业和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。

最后，医生告诉我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或就诊。我感受到了医生的关怀和责任心，这让我更加信任互联网医疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康，并及时利用互联网医疗资源。

我最近不知道怎么了，下面很痒，一直挠也没用，还有点红肿，我有点害怕。

我在网上搜了一下，好像是得了阴虱，不知道该怎么办，好尴尬。

我决定在网上问诊，找到了一个医生，医生很耐心地听我描述症状，然后给了我一些建议。

医生告诉我需要外用药物治疗，推荐了硫软膏，还提醒我要注意不要感染别人。

我问医生要了药名后，医生还特别强调了涂药前每天洗患处的重要性。

最后，我在网上下单购买了医生推荐的药物，感谢医生的耐心解答。

那天，我正在家中闲逛，突然感觉阴部有些瘙痒，一开始没太在意，但随着时间的推移，那种不适感越来越强烈。我忍不住在网上搜索了一下，发现可能是阴部瘙痒症。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。

我在京东互联网医院找到了一位皮肤科医生，他询问了我症状出现的时间、是否有疙瘩等，我一一回答。医生根据我的描述，怀疑我可能是患了阴虱。他建议我仔细检查阴毛上是否有虫子或小结节，并让我拍照给他看。

我按照医生的建议检查了一下，虽然没有发现明显的虫子，但我确实看到了一些白色的、不明显的小点。医生看了照片后，再次确认了我的病情，并建议我使用参柏洗液进行缓解。

我立刻去药店买了参柏洗液，按照说明使用了一段时间，瘙痒感明显减轻。但为了保险起见，我还是决定去医院做个皮肤镜或者显微镜检查，以排除阴虱的可能性。

当我去医院后，医生仔细检查了我的病情，但并没有发现阴虱。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷，也让我对医生的专业素养感到敬佩。虽然医生的建议并不能完全代替医院就诊，但至少在初期阶段，线上问诊为我提供了很好的帮助。

那天下午，我正坐在办公室里，突然感觉后脖子有些痒，随手一摸，竟然抓到了一只虫子。一开始我以为只是普通的跳蚤或者虱子，但仔细一看，这虫子的形状和网上查到的阴虱图片惊人地相似。我顿时感到一阵恐慌，生怕自己也被传染上了。

在网上查阅了一些信息后，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位皮肤科医生给我回复了信息，询问了我一些具体症状，并告诉我可能是因为阴虱引起的。

医生详细询问了我的生活习惯，包括是否有性生活等，我如实相告。医生告诉我，阴虱主要是通过性接触传染，但也有可能通过共用毛巾、床单等物品感染。他还告诉我，如果确诊为阴虱，可以使用硫软膏进行治疗。

虽然心里还是有些担忧，但我还是决定按照医生的建议购买硫软膏进行治疗。在用药过程中，医生一直保持着联系，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，虫子也没有再出现了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心，也让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

在此，我想感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，是他们的帮助让我顺利度过了这次困扰。

2024年9月5日，00:39，西安市

在这个平静的夜晚，一个男性患者在家中感到极度不适。他的阴部瘙痒已经持续了半个月，尤其是在夜间，症状更为严重。他尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

他打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次线上问诊。医生详细询问了他的症状，并请求他提供皮损照片以便更好地了解病情。由于在外面不方便拍照，患者只能描述他的症状。医生根据患者的描述初步判断为阴囊湿疹，并给出了相应的治疗建议。

然而，在执行治疗计划的过程中，患者发现自己的症状并未改善。于是，他再次联系了医生，描述了他在厕所中发现的虱子。医生立即调整了治疗方案，诊断为阴虱病，并提供了新的治疗建议。患者按照医生的指导进行治疗，并在几天后完全恢复了健康。

这次线上问诊的经历让患者深刻认识到，互联网医院的便利性和专业性可以为人们提供及时、有效的医疗服务。同时，医生也展现了其优良的品质：耐心、细心、专业和负责任。

那是一个晴朗的周末，阳光洒在我的脸上，却无法驱散我内心的焦虑。我，一个普通的山东滨州市居民，因为阴囊潮湿，毛囊根部出现小黑疙瘩，间断性瘙痒，生活质量受到了严重影响。

在朋友推荐下，我决定尝试互联网问诊。那天下午，我通过一个平台预约了一位皮肤科医生。医生***，她温和的声音让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。

在详细了解了病情后，医生***告诉我，我可能感染了阴虱。虽然我之前从未听说过这种疾病，但她的专业和耐心让我感到安心。她告诉我，可以使用林旦洗液进行清洗，并涂抹硫磺软膏。她还强调，阴毛需要剃掉，内衣内裤、床单被褥需要每天清洗更换暴晒，以避免交叉感染。

虽然治疗方案有些繁琐，但我对医生***充满了信任。在她的指导下，我开始进行治疗。用药期间，我严格按照医嘱操作，注意个人卫生，避免交叉感染。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，阴囊潮湿和瘙痒的症状得到了有效控制。

这次互联网问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和温暖。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我感慨万分。互联网问诊不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，还节省了我宝贵的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这种便捷和温暖的服务。

我是一名患者，最近在网上找到了一个线上问诊平台，想咨询一下自己的症状。我发现自己下体特别瘙痒，总是忍不住挠，然后发现皮肤上有小虫子爬来爬去，应该是螨虫吧。这种情况已经持续了一个礼拜，让我感到非常焦虑和不安。

我与医生进行了问诊，医生告诉我这是阴虱，建议我使用苯甲酸苄酯溶液或者硫磺软膏来治疗。医生还提醒我要保持清洁，避免性接触，以免传播给他人。我对治疗方法和药品的使用方法进行了详细了解，医生也给予了耐心的解答和指导。

在结束问诊后，我感到非常满意和放心，对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的感谢。我会按照医生的建议进行治疗，希望能尽快恢复健康。