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ANCA相关性血管炎是否能怀孕?

ANCA相关性血管炎是否能怀孕?
发表人:秦医生说风湿免疫
·深河人民医院

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系统性血管炎疾病介绍:
系统性血管炎是一组常见的慢性自身免疫性疾病,是一组以血管的炎症细胞浸润、血管破坏和组织缺血、坏死主要病理改变的炎性疾病,临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。常累及全身多个系统,引起多系统多脏器功能障碍,也可局限于某一脏器。常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、内分泌、神经系统等。临床表现复杂多样,变化多端。主要是由血管壁的炎症及坏死导致。系统性血管炎的临床表现根据分型各有不同,包括身体疼痛、发热等,故早期的诊断难度大。常存在多系统、多器官受累的情况,病情控制不佳可引起多脏器功能衰竭。部分类型的系统性血管炎,病变也可局限于某一脏器。治疗主要采取激素和免疫疗法。该疾病为系统性疾病,预后较差。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我最近因为血管炎反反复复的发作去了京东互联网医院问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    问诊已开始,医生很快就和我打招呼,询问了我的症状和持续时间。医生问我疼不疼,痒不痒,我回答说疼但不痒,已经有三年的时间了。医生很细心地询问我用过什么药物,我回答说现在只有一个擦的药膏。医生告诉我现在可能有感染现象,建议我进行正规治疗,不要自己随意停药。我问正规治疗是指去医院开药吗,医生建议我去抽血化验一下,然后配合口服药。我接受了医生的建议,表示会听从医生的治疗方案。

    在问诊的最后,医生还提醒我关注坐姿,建议我不要把腿太高。最后医生告诉我问诊已经结束,让我放心。我觉得医生非常负责任,很细心,让我对治疗充满了信心。

  • 今天我通过互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了我老爸血管堵塞的问题。医生非常耐心地听取了我的描述并给予了专业的建议。在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和关怀,他给出了针对性的治疗方案,并详细解答了我的疑问。我对医生的服务非常满意,感谢他的帮助。

    在医生的指导下,我了解到了一些关于药品和饮食方面的注意事项,这对我老爸的健康将会有很大帮助。我会积极配合医生的治疗方案,希望我老爸能早日康复。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。我对互联网医院的服务印象非常好,将会继续信赖并推荐给身边有需要的朋友。

  • 那天,我如往常一样,在手机上打开了京东互联网医院,期待着能在线上得到医生的诊断。屏幕那头,***医生微笑着向我问好,让我感到一丝安心。我详细描述了我的病情:一周前,我开始牙痛,于是服用了双氯芬酸钠,并且接受了静滴头孢尼西和奥硝唑的治疗。但到了第四天,左下肢突然出现了红肿热痛的症状。当地医院考虑是急性血管炎,但未进行治疗。半年前,我因为OHSS导致肺栓塞,一直在口服利伐沙班。此外,我还患有不明原因的低钾血症,需要长期服用补钾药物。

    ***医生耐心地倾听着我的叙述,然后提出了一系列问题,比如是否有脚气,是否感到劳累等。在得知我有脚气后,他推测这可能与我的病情有关。随后,他询问了我是否曾经出现过类似的情况,以及我的身体其他部位是否也有不适。

    ***医生告诉我,我的病情似乎并不像单纯的软组织感染,而是更像是免疫系统疾病。他建议我去免疫风湿科进行进一步的检查。在得知我所在医院有免疫风湿科后,他让我挂号去看。他还特别提醒我,要检查血管炎、自身抗体、类风湿因子等。

    在与***医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。虽然我还没有得到最终的诊断,但我知道,有***医生这样的医生在身边,我会感到很安心。

  • 我在家里感到腹痛,我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的病情并提出了专业建议。医生建议我提供最近一月内的就诊化验单和辅助检查片子结果,以便更准确地判断病情是否复发。在医生的建议下,我决定前往医院进行进一步检查。

    医生对我的病情进行了耐心的分析,给出了详细的诊断和治疗建议。他提醒我到医院进行检查,并给出了一些建议,让我觉得非常贴心。在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,让我对治疗充满信心。

  • 那天,我带着父亲来到了北京西城区的一家互联网医院,他的左脚疼痛难忍,严重影响到了生活质量。在等待问诊的过程中,我看到了一位名叫张主任的医生,他看起来和蔼可亲,让人感到安心。

    医生询问了父亲的基本情况,得知他16年前曾经患过脑梗,经过治疗后恢复良好,没有留下后遗症。然而,常年抽烟导致的咳嗽和转氨酶升高的肝功能问题,让父亲的健康状况变得不容乐观。

    医生询问了父亲的生活自理能力,得知他可以自己照顾自己,并且能够平躺。随后,我提出是否需要进行造影CT来更准确地判断治疗方案,医生告诉我,虽然造影CT有一定的风险,但对于更清晰地了解病情是非常有帮助的。

    医生还告诉我,在决定是否进行介入治疗之前,需要评估患者的身体状况,包括年龄、病情、身体状况等多个方面。他详细解释了需要进行的各项检查,比如心脏超声、心电图、心肌酶等。

    当我把父亲在老家做的检查结果发给医生时,他仔细地看了每一项指标,然后告诉我,根据现有的资料,父亲的情况应该可以进行介入治疗。他还推荐了哈尔滨的两家医院,让我可以根据情况选择。

    通过与张主任医生的交流,我深深感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的治疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对父亲的治疗充满了信心。

    在互联网医院就诊的经历让我深刻体会到,现代医疗技术的进步为患者提供了极大的便利。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们的温暖和关怀。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,疾病也时常找上门来。最近,我因为一种罕见的疾病KTS综合症而来到了一家互联网医院进行线上问诊。

    我在问诊时,医生通过文字询问我的症状和病史,并给出了专业的建议和诊断。医生耐心细致地解答了我的问题,让我感受到了他们的专业知识和责任心。

    医生告诉我,KTS综合症是一种血管畸形,治疗过程需要多方面的检查和观察。虽然不能完全治愈,但通过保守治疗可以控制病情,延缓病情进展。

    在医生的建议下,我决定暂时观察并定期随访,等待合适的时机进行进一步的治疗。医生还给我推荐了一位专家教授,让我感到更加放心和安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生们的专业素养和人性关怀,他们不仅是治疗疾病的专家,更是关心患者健康和生活质量的好医生。

  • 近日,我妈因血管炎的症状加重,我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院进行咨询。

    在问诊过程中,医生助理先是向我确认了病情及用药情况,给予了很多贴心的建议并向我解释了医生助理的作用。

    之后,医生开始进行问诊,询问了我妈的病情和用药情况,并且提供了详细的处方,同时嘱咐我妈定期复查。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了专业的诊疗建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

    最后,我成功预约了药品,感觉自己做出了正确的决定,也感谢医生和医生助理的专业和贴心服务。

  • 我最近在网上看了一些关于变应性血管炎的资料,觉得自己可能有这方面的问题,于是决定在互联网医院进行问诊。

    我向医生详细描述了我的情况,包括病情的发作情况、与季节的关系、之前的诊断和治疗情况等。

    医生非常耐心地询问了我的病史和症状,并建议我到当地医院进行系统检查。

    虽然医生不能在线开具药物处方,但还是给我提供了一些口服药的建议,并建议我去风湿免疫科做进一步检查。

    整个问诊过程中,医生非常细心地了解我的病情,给予了专业的建议和指导,让我感到非常安心和放心。

    我决定等疫情结束后去医院做进一步的检查,并严格按照医生的建议去找专科医生治疗。

  • 那是一个普通的下午,我正坐在家中,心情有些沉重。自从父亲9月17日因为左颅内出血被紧急送往医院,我们的生活就发生了翻天覆地的变化。在经历了保守治疗后,他右半身行动不便,为了帮助他恢复行走,我们于9月26日将他转到了康复科。

    在康复科的日子里,父亲接受了针灸、艾灸、电疗等多种治疗,同时在医生和家人的帮助下,他每天进行着力量型的简约运动。尽管如此,他每天的躺床时间还是远大于行动时间。

    然而,昨天在康复科进行拍片时,我们发现了一个严重的问题:父亲左、右下肢体静脉曲张,且有血管堵塞或硬化的迹象。这让我们非常担忧,不知道该如何是好。

    幸运的是,我们选择了互联网医院进行咨询。通过线上问诊,我们得到了一位血管外科专家的指导。专家详细了解了父亲的病情后,给出了专业的治疗方案,让我们对治疗有了信心。

    在与专家的沟通中,我们感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身,更关心患者的心理状态和生活质量。这让我们对治疗充满了信心。

    现在,我们正在按照专家的建议进行治疗。虽然过程可能会有些艰难,但我们相信,在医生和家人的共同努力下,父亲一定会战胜病魔,恢复健康。

  • 我最近在重庆江津区的线上问诊平台咨询了一位血管外科医生,我主要是想咨询一下关于慢性血管病的情况。在与医生的交流中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    在问诊开始之前,医生提醒我需要充分描述我的问题,以便医生能够更好地了解我的情况。我感到医生非常细心,对我的问题进行了充分的关注和回复。

    在问诊过程中,我提到了我需要开一些药物,医生在了解了我的病情后,给予了我专业的建议,并开具了相应的处方。但是由于一些特殊原因,处方被审核驳回了。医生在第一时间通知了我,并重新帮我开了处方,让我感到非常贴心。

    最终,我在医生的指导下顺利拿到了药品,并感到非常满意。在整个问诊过程中,我感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

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