看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我独自坐在家中，突然感到左手有些麻，活动一下就好。我并没有太在意，但随着时间的推移，左脚的2个脚趾也出现了麻木感，小腿像是被风吹过一样。我意识到这可能不是小事，于是决定通过网络寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位心血管内科的医生。医生在详细了解了我的症状后，让我不要过于担心，并告诉我，这是常见的症状，可能是颈椎问题或是血脂异常引起的。

医生建议我先通过改变生活方式来调整，比如低盐低脂饮食，减少高胆固醇摄入。他还告诉我，如果三个月后症状仍未改善，可以考虑药物治疗。此外，医生还提醒我要定期检查，以监测病情。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的建议调整饮食和生活习惯。我减少了动物内脏的摄入，多食用绿色蔬菜和水果，并且坚持每天散步。三个月后，我再次进行了抽血化验，结果显示我的血脂状况有了明显改善。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。

我感谢这位心血管内科的医生，是他的专业建议让我重新拥有了健康的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样，拖着疲惫的身体来到**京东互联网医院**寻求帮助。我的右肩、右侧上臂和右侧下臂开始出现疼痛，逐渐加剧，让我无法忍受。我感到十分焦虑，不知道该怎么办。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的病情。医生仔细听了我的主诉，询问了一些细节，然后让我上传了颈椎核磁片子。经过仔细分析，医生告诉我，病情并不是特别严重，可以先尝试保守治疗。

我十分高兴，因为手术对我来说风险太大，而且我担心手术后的恢复期。医生建议我使用甘露醇、甲强龙进行短期治疗，并告诉我保守治疗的方式，包括输液、肌注、口服镇痛药、针灸、戴颈托、卧床休息等。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。虽然治疗过程比较痛苦，但看到病情逐渐好转，我感到十分欣慰。医生不仅医术高明，而且态度和蔼可亲，让我在整个治疗过程中都感到十分安心。

经过两个月的治疗，我的病情有了明显的好转，疼痛感明显减轻。我非常感谢**京东互联网医院**的医生，他们为我提供了及时、专业的帮助，让我重拾了生活的信心。

那天，我焦急地拨打了互联网医院的电话，向医生描述了我父亲的症状：58岁，颈椎突然动不了。电话那头，医生的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的父亲是否有疼痛、麻木等症状。经过一番详细询问，医生初步判断可能是落枕或颈椎小关节卡顿，建议我们前往骨科进行手法复位治疗。

复位后，医生又详细地解释了治疗方案，包括口服颈舒颗粒和盐酸乙哌立松片，并强调了一次一袋、一天三次的用药量。虽然我父亲对治疗效果有所疑虑，但在医生的鼓励下，我们还是按照医嘱进行治疗。

然而，不久后，医院的诊断结果却让我们震惊——肺部引起的扩散。面对这个消息，我感到无比的悲痛和焦虑。医生看到我们的担忧，安慰我们说，虽然病情严重，但还有希望。

医生详细地分析了病情，告诉我们父亲的颈椎肿瘤已经转移到肺部，属于晚期。尽管如此，医生并没有放弃，他告诉我们，现在只能进行对症处理，包括肺部手术或外科手术刮除肿瘤。然而，由于肺部肿瘤已经无法手术，我们只能选择外科手术。

尽管手术风险很大，但为了父亲的生活质量，我们还是决定尝试。在手术前，医生耐心地为我们解释了手术的流程和可能的风险，并告诉我们，尽管手术可能无法彻底解决问题，但可以缓解症状，提高生活质量。

在医生的专业治疗和我们的悉心照顾下，父亲的情况逐渐好转。虽然他知道自己的病情很严重，但他始终保持着乐观的态度，这让我们倍感欣慰。

那天，我如往常一样坐在电脑前，双手在键盘上飞舞。突然，一阵刺痛袭来，我感到双手发麻，仿佛被无数针扎过。这让我不禁皱起了眉头，心想这究竟是怎么回事。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院进行线上问诊，方便快捷。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的病情。他说，我的双手发麻可能是颈椎压迫神经导致的，建议我去做一个颈椎的核磁共振检查。

在医生的建议下，我预约了医院的核磁共振检查。检查结果显示，我的颈椎确实存在问题，需要进一步治疗。医生告诉我，由于我的症状不是特别严重，不需要进行手术，只需要保守治疗。

医生为我开具了甲钴胺片，这是一种营养神经的药物。他还告诉我，由于我长时间弯腰打包，颈椎承受了很大的压力，容易导致劳损。他建议我平时注意姿势，每隔40分钟就站起来活动一下。

在医生的指导下，我开始服用甲钴胺片，并且按照医生的建议调整了生活习惯。经过一段时间的治疗，我的双手麻木症状明显减轻。我非常感谢医生的专业和耐心，让我在短时间内恢复了健康。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心去医院挂号、排队等待的问题了。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这种便利。

那天，我接到一个来自武汉的电话，电话那头传来的是一位医生的声音。您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

电话的另一头，我感到一丝紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。医生询问了我的病情，但由于信息量较小，他告诉我可能需要补充一些信息。

他详细地询问了我的头痛情况，除头疼外的异常感觉，以及肌电图和磁共振的结果。我如实回答了他的每一个问题。

医生告诉我，根据目前的检查结果，诊断以颈椎病性多数性单神经病可能性大。他建议我平时注意正确的姿势，避免干重体力活和剧烈运动，并长期服用神经保护剂，如甲钴胺、维生素B1、长春胺。

当我提出是否需要做其他检查时，医生说目前的检查已经提供了较充分的依据，不需要再进行其他检查。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识、耐心和细致的态度让我感到非常满意。虽然我们从未见过面，但他却给我带来了希望和信心。

医生在询问病情时，总是耐心地听我讲述，并给予我充分的解释和建议。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我再也不用担心因为看病而耽误工作或学习。只要有网络，我就可以随时随地咨询医生，得到专业的医疗建议。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样，带着满心的焦虑和希望，来到了这家知名的线上问诊平台。我的症状已经困扰了我很久，颈部的疼痛、视力的模糊、头晕乏力，仿佛成了我生活的阴影。

在平台上，我预约了一位经验丰富的医生。他首先耐心地询问了我的病史，然后详细地分析了我的检查报告。在交谈中，我感受到了他的专业和对患者的关心，这让我感到一丝安慰。

医生告诉我，我的寰枕间隙变窄，导致椎动脉和神经根受到压迫，这就是我所有症状的根源。他解释了治疗方案，并告诉我，虽然已经尝试了多种保守治疗，但效果并不理想。

在得知我的困扰后，医生并没有放弃，他建议我向疼痛科寻求帮助，并告诉我，如果疼痛无法控制，也许需要考虑手术。虽然手术风险较大，但我已经没有太多选择，只能勇敢面对。

在医生的鼓励下，我决定再次尝试。这次，我去了疼痛科，医生为我做了射频治疗，尽管过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。然而，治疗效果并不理想，疼痛依然存在。

回到线上问诊平台，我再次向那位医生咨询。他告诉我，只要能够控制疼痛，其实功能没什么影响，就没必要手术。这让我感到一丝希望，我开始重新审视自己的病情。

我意识到，虽然治疗过程充满了挑战，但医生的专业和关心给了我很大的力量。在这场与疾病的斗争中，我不再孤单。

那天，我和往常一样忙碌着，生活总在不经意间给你带来一些小插曲。两个月前，和老公闹了点小别扭，他情急之下用力按压了我的脑部，当时下面有枕头缓冲，但按下之后，我立刻感觉到右边头部隐约作痛，右侧牙齿也跟着疼了起来，脖子后面也不舒服。我赶紧拍了头部CT，所幸没有大碍。然而，两个月过去了，那些症状却时不时地反复出现。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我通过手机预约了一位来自疼痛科的医生。医生很专业，询问了我的病情，并根据我的描述给出了诊断：颈椎曲度变直，颈椎间盘突出。医生告诉我，虽然不严重，但从现在开始需要注意了。

医生建议我采取保守治疗，平时注意适当抬头，可以使用颈托。他耐心地为我解释了病情，并告诉我，那个按压的动作可能对我的颈椎造成了影响。虽然医生无法确定当时的情况和力度，但他提醒我要注意保护自己的身体。

在整个问诊过程中，医生一直非常耐心，不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。虽然我无法见到医生的真容，但他的专业和细心让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我感谢那位不知名的医生，感谢他的专业和耐心。希望更多的人能够了解并利用线上问诊这一便捷的服务，让医疗资源更加公平地惠及每一个人。

那天，我怀着忐忑不安的心情预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。屏幕那头的医生，声音温和而亲切，他告诉我，他叫于斯文，是一名经验丰富的神经内科医生，非常高兴能为我提供咨询服务。

我向于医生描述了我母亲的症状，她患有脊髓炎，下肢疼痛，而且不会说话，是聋哑人。于医生听后，非常耐心地询问了我的母亲的具体症状，包括她是否感到酸麻胀痛，以及她的脚部是否发凉。

于医生建议我可以尝试针灸治疗，并告诉我可以去中医理疗科或康复科咨询。他还提到，我可以尝试为我母亲做艾灸，但效果难以确定。我虽然有些犹豫，但在于医生的鼓励下，我还是决定试试。

于医生还提醒我，除了针灸和艾灸，可以考虑进行康复训练，并建议我带母亲去做下肢血管彩超检查，以了解疼痛和皮温下降是否与血流畅通有关。

在与于医生交流的过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我母亲提供了治疗建议，还关注到了她生活的方方面面，让我感到非常温暖。尽管医生的回复仅为建议，但我仍然非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，它将为更多的人带来便利。

那是一个普通的周末，我在家里享受着难得的休息时光。突然，一阵后脑勺的胀痛让我从沙发上跳了起来，仿佛有什么东西在脑袋里闹腾。我试图忽视这种感觉，但疼痛却越来越严重。于是，我决定打开电脑，尝试通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名神经内科的在线问诊服务。经过简单的注册流程，我填写了病情描述，上传了相关症状的照片。不久，一位经验丰富的医生给我回复了信息，他建议我进行颈椎脊髓的增强核磁共振检查，以排除脊髓炎的可能性。

颈椎肩颈的不适让我有些担忧，毕竟脊髓炎这种疾病听起来就让人心生恐惧。医生在了解了我的症状后，耐心地解释了脊髓炎的种类，并告诉我增强磁共振可以帮助检测病灶是否有强化，以此来判断病情的严重程度。

在医生的指导下，我预约了检查，并按时前往了医院。检查结果出来后，医生告诉我，目前还不能确定是脊髓炎，但需要进一步观察。虽然结果并不明确，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我及时得到了专业的建议，避免了病情恶化的可能。同时，医生严谨的职业态度和耐心的沟通也让我对医疗行业充满了信心。

那天，我正在忙碌地处理工作，突然右手臂发麻，连接到右边背部也有一点不适。我感到有些担忧，便决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗咨询。

我选择了某知名互联网医院的神经内科，很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常亲切，详细询问了我的症状，包括发作的频率、持续时间以及与日常活动的关联。

经过一番询问，医生提醒我可能存在颈椎方面的问题，建议我进行颈椎CT或磁共振检查。虽然我对这个建议感到有些意外，但考虑到医生的专业性，我决定去医院进行检查。

检查结果显示，我的颈椎确实存在问题。医生告诉我，长时间低头伏案和负重是导致症状的主要原因。他建议我平时多注意活动颈椎，避免长时间保持同一姿势。

在医生的指导下，我开始了颈椎保健的运动，并逐渐调整了工作习惯。一段时间后，我的症状明显减轻，生活和工作都恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和细致让我对互联网医疗有了全新的认识。

如今，我已不再害怕身体的异样，每当感到不适，我就会及时进行线上问诊，为自己提供专业的医疗建议。我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康之路会更加顺畅。