看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。屏幕那头，是那位温柔可亲的医生***。我的主诉是已经困扰我两个月的头晕，后脑勺特别沉重，甚至影响到日常生活。

医生***耐心地询问了我的症状，从睡眠质量到饮食习惯，再到之前的治疗经历。她告诉我，头晕可能与焦虑有关，也可能是颈椎问题，或者是脊髓亚急性联合变性等其他疾病。她建议我继续服用之前开的药物，并让我填写一份量表，以便更准确地评估我的病情。

我按照医生的建议填写了量表，并上传给了她。没过多久，她回复了。她告诉我，量表显示我的病情并不严重，建议我继续服药，并适当进行锻炼。她还提醒我，不要随意停药，因为这样可能会导致病情加重。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然头晕并没有完全消失，但症状有所减轻。我开始尝试跑步和散步，感觉身体状态有所改善。医生***也一直关注着我的病情，每隔一段时间就会询问我的恢复情况。

虽然我与医生***从未谋面，但她专业的知识和温暖的关怀让我感到无比安心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到控制。

那天，阳光正好，我踏入了京东互联网医院的大门，开始了我与医生之间的线上对话。

医生您好，我最近总是感觉右手麻木，有时候连动都动不了。

您好，能详细描述一下您的症状吗？

我的手发麻已经有一年了，一开始是手指头，现在手和手臂都会出现陡然的麻木不能动。

那您有没有其他不适呢？

没有，就是晚上脖子疼睡不着。

那您之前有没有做过什么治疗呢？

昨天晚上开始做的针灸。

好的，那我再问一下，您昨晚开了什么药？

医生给我开的。

经过片子检查，发现您的颈6、7椎间盘突出。

那怎么办呢？医生，我必须要微创的程度了吗？

医生给出了专业的建议，建议我做微创介入治疗。

微创治疗需要住院两天左右，费用在1万多。

我担心会复发。

医生的回复让我感到安心，他告诉我医生的回复仅为建议，如果满意可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

在这里，我想说的是，京东互联网医院让我感受到了医生的专业和温暖，让我在遥远的他乡也能得到及时的治疗。

那天，我像往常一样在小区里遛狗，没想到一场意外就这样发生了。10月9号，我的宠物狗不小心被一只野狗咬了。当时我就慌了神，赶紧带它去了附近的医院。医生诊断后，给我开了狂犬疫苗，并告诉我需要连续打四针。

打疫苗的过程并不轻松，每次打针我都感觉身体特别难受，恶心、困、头晕，而且医生还提醒我，因为我有强制性脊柱炎，长期服用免疫抑制药物，这可能会影响疫苗的效果。

尽管打了疫苗，但我的心情始终无法平静。一个月过去了，我的身体还是不舒服，特别是风吹过来，我会头疼恶心得更加厉害。我开始担心，是不是疫苗没起作用，狂犬病要发作了。

我忍不住向医生询问，医生耐心地安慰我，并详细询问了我的症状。他说，虽然我现在有点怕风，但并不代表我会感染狂犬病。他还告诉我，他已经为我进行了全身检查，结果一切正常，可能是植物神经紊乱引起的。

尽管如此，我还是无法完全放心。我开始在网上查阅资料，学习相关知识。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一位传染科医生的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我向他咨询了我的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病史和症状，并给我提供了专业的建议。他告诉我，狂犬病虽然可怕，但只要及时接种了疫苗，一般不会出现严重的后果。他还安慰我说，我的症状并不是狂犬病发作的表现，让我不要过于担心。

通过与医生的沟通，我渐渐放松了心情。我开始学会调整自己的心态，积极面对生活。现在，我已经不再担心狂犬病的问题，而是更加关注自己的身体健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一位来自山东日照市的普通上班族，正面临着颈tong的困扰。长时间对着电脑工作，让我感到颈部酸痛，甚至蔓延到左肩膀和手臂。于是，我在朋友的推荐下，尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。

医生是一位经验丰富的脊柱科专家，他耐心地询问了我的症状，并让我将片子发过去。通过仔细观察，医生告诉我，我的椎间盘突出较为严重，需要手术治疗。然而，我对此还是有些犹豫，毕竟手术对身体多少会有一些伤害。

医生见我有所顾虑，便详细解释了手术的必要性和微创手术的优势。他告诉我，除了手术，目前没有其他更有效的治疗方法。在了解了我的工作和生活习惯后，医生还建议我可以尝试保守治疗，包括休息、药物治疗和针灸理疗等。

医生的专业和耐心让我深感安慰，他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议，让我在治疗过程中能够更加放心。虽然手术的日期已经确定，但我对未来的恢复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的一对一服务。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，正经历着颈椎病的困扰，尤其是手麻的问题让我痛不欲生。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种解决的办法。通过互联网医院，我预约了一位脊柱科的专家。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并要求我上传了片子。在仔细分析了片子后，他告诉我问题不大，但为了确诊，需要进一步检查。

尽管如此，医生***并没有让我过于担心。他为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，我按照医生的指导，按时服药。虽然手麻的症状并没有立即消失，但我对医生的信任和耐心让我有了信心。

几周后，我再次联系了医生***，告知他我的病情变化。他听了我的描述后，告诉我已经有所好转，并建议我继续用药。

经过一段时间的治疗，我的手麻症状终于得到了缓解。我非常感激医生***的专业和耐心，他让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我找到了一位真正关心我的医生。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，心中却有些忐忑。因为今天，我将通过互联网医院与一位脊柱科的专家进行线上问诊。

我的父亲，一位普通的工人，近期被诊断出颈椎间盘突出、椎管狭窄和脊髓变性。面对这个突如其来的消息，我们一家都感到十分担忧。在朋友的推荐下，我选择了这家互联网医院，希望通过线上问诊的方式来了解父亲的病情。

医生在了解了父亲的病情后，耐心地为我们分析了情况。他告诉我们，虽然父亲的症状目前只有手麻，但鉴于颈椎间盘突出的严重性，理论上应该进行手术治疗。然而，医生也告诉我们，并非所有患者都需要立即手术，可以先尝试保守治疗，观察病情的变化。

在医生的建议下，父亲开始服用弥可保和妙纳两种药物，同时避免剧烈运动。在接下来的几个月里，我们密切关注父亲的病情，幸运的是，他的症状并没有加重。

在经过一段时间的保守治疗后，我们决定在12月份前往医生所在的医院进行手术治疗。在手术前，医生详细地为我们讲解了手术方案，并告诉我们手术的风险和预期效果。尽管心中仍有担忧，但在医生的鼓励下，我们还是鼓起勇气接受了手术。

手术进行得很顺利，父亲很快康复出院。在医生的专业治疗和我们的精心照顾下，父亲逐渐恢复了正常生活。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和耐心。

如今，父亲已经完全康复，他又能像以前一样从事他的工作。这让我对互联网医院和医生充满了感激之情。

那天，我正坐在电脑前，突然感到脖子一阵剧痛，紧接着是头晕脑涨的感觉。这让我想起了之前听说过的颈椎病，于是，我决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的脊柱科医生。医生耐心地询问了我的症状，包括疼痛的具体位置、持续时间以及是否有其他相关症状。我详细描述了我的病情，医生根据我的描述初步判断可能是颈椎病。

医生建议我做了一些简单的自我检查，比如是否在长时间低头工作后感到疼痛加重，以及是否在活动脖子后感觉舒适。我按照医生的建议做了检查，发现确实如此。

医生告诉我，颈椎病可能是由长期保持同一姿势、缺乏锻炼或受凉等因素引起的。他为我提供了一些健康指导，包括避免长时间保持同一姿势、加强腰背肌和颈后肌肉的锻炼、注意保暖等。

医生还为我开了一些药物，包括止疼药、消炎止痛药和肌松药。他详细解释了每种药物的作用和用法，并提醒我在用药期间注意观察身体反应。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然初期有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。我真的很感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重拾了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是节省时间，还是减少外出风险，线上问诊都为我们的生活带来了很多便利。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我的颈椎病已经折磨我两年了，从最初的胳膊麻木，到现在的头晕头痛，胳膊和腿部的麻木，腰部的微痛，甚至感觉腿部的高低不一，让我痛不欲生。我迫切地想要找到一位医生，帮助我摆脱这个困扰。

经过一番等待，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。她耐心地听我诉说病情，询问了我是否去过医院就诊，有什么辅助检查结果。我告诉她我做过颈椎拍片，医生初步判断我可能是颈椎病。听到这个消息，我心中既害怕又希望，害怕病情恶化，希望医生能给出治疗方案。

医生告诉我，仅凭症状无法明确颈椎病的类型，需要进行磁共振检查才能明确。听到这个，我心中虽然有些失望，但更多的是感激，因为医生没有轻易给出结论，而是建议我进一步检查。她还提到，孩子的腰部也需要检查，必要时需要进一步检查。

在与医生的沟通中，我发现她不仅专业，而且非常关心患者。她详细解答了我的疑问，告诉我磁共振和CT各自的优势，让我明白了检查的必要性。在得知我担心磁共振和CT的检查效果时，她耐心地解释了磁共振在检查脊髓受压情况和软组织对应关系方面的优势，以及CT在检查骨折和骨头方面的优势。

在结束咨询时，我心中充满了感激，感谢医生的专业和耐心。医生告诉我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些不舍，但也知道这是正确的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，同时也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重获健康。

那天，我正在家中，突然感到头晕，脖子不舒服，中间部分还有点闷。我想到现在互联网这么发达，何不试试线上问诊呢？于是，我选择了京东互联网医院，提交了我的症状。

很快，我就接到了一位脊柱科医生的电话。他详细询问了我的症状，包括头晕的感觉、颈部不适的位置、身高体重等，甚至询问了我是否有过敏史、工作习惯等。

医生告诉我，我的颈椎病症状并不明显，建议我去耳鼻喉科检查一下前庭功能，并给我开了一些口服药物。他还详细地指导我如何调整生活习惯，包括避免久坐低头、避免高枕睡眠、注意保暖等。

在医生的指导下，我按照建议调整了生活习惯，并按时服药。两周后，我的头晕症状明显减轻，脖子也不那么闷了。我对这位医生的医术和品质深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还避免了外出就医的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。