看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周末午后，我坐在沙发上，手中的手机屏幕上显现着那个熟悉的界面——京东互联网医院。自从有了这个线上平台，我的生活仿佛变得更加便捷。

那天，我预约了脊柱科的***医生。因为最近我总是感觉手背和腕关节附近的皮肤有些微麻，右侧小腿腿肚偶尔发紧，左后肩胛骨缝附近偶尔有些痛，尽管这些症状不太严重，但我也希望能得到专业的建议。

预约的时间很快就到了，我按照指示进入了视频问诊界面。屏幕对面，***医生微笑着向我打招呼，让我感到很亲切。我详细地描述了我的症状，***医生耐心地倾听，不时地点头，并在电脑上做着记录。

***医生告诉我，我的症状可能与颈椎有关，建议我去做一个详细的检查。虽然我对此感到有些担忧，但***医生的语气让我感到很放心。他说，即使需要手术，他也会给我最合适的治疗方案。

接下来的日子里，我按照***医生的建议做了检查，并且得到了一个令人意外的结果——颈椎的某个部位出现了脱出。听到这个消息，我心中难免有些紧张，但***医生安慰我说，这种脱出一般需要手术，而且微创手术就可以解决。

我选择了在京东互联网医院预约手术，并且很快就在平台上找到了合适的医生。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我的症状已经明显好转，生活质量也得到了提高。

回想起这段经历，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息化的时代，我们有了更多选择，也有了更多的保障。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到颈椎有些不适。我决定向京东互联网全科医学科的一位医生寻求帮助。

“您好，我是京东互联网全科医学科的苏医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。具体是要需要咨询什么问题呢？”医生的声音温柔而专业。

“这个颈椎能看出来了问题吗？”我小心翼翼地问道。

“还用再拍片子吗？”医生询问道。

“不用。”我回答。

“拿着这个片子找骨科医生看一下。”医生给出了建议。

然而，当我拿到片子时，发现它不太清楚，是去年的片子，而且我也没在手里。

“这个片子不太清楚吧，是去年的。”我向医生解释。

“是的。”医生肯定了我的说法。

“不用拍了是吧，就手酸酸的胀胀的，这两天又睡不好觉了。”我继续描述我的症状。

医生听后，轻轻地点了点头。

在接下来的咨询中，医生耐心地听我讲述病情，并给予我详细的解答和建议。我感受到了医生的专业和关心，这让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，准备查看一下京东互联网医院的消息。突然，一条消息跳了出来，是***医生发来的，他询问我最近的情况。我立刻回复了他，告诉他最近经常感到头晕头痛，已经持续了10年之久。

很快，***医生回复了，他告诉我，这种症状可能是由于一些常见疾病引起的，如高血压、颈椎病等。他建议我开一些中药来调理身体。我有些犹豫，毕竟我对中药不太了解，但看到***医生的专业态度，我还是决定尝试一下。

***医生询问我想开几天，我回答说先开一周吧。他告诉我，已经不抱希望了，喝这个试一下。我有些惊讶，没想到***医生这么乐观。他解释说，中药虽然见效慢，但长期服用对身体有好处。

我选择了中药颗粒，并询问***医生是否有具体的药方。他告诉我，他已经给我开好了，是苓桂术甘汤。我看着屏幕上的处方，心中充满了感激。很快，处方已送达药师审核，我预约了药品。

用药期间，我感到头晕头痛的症状有所缓解。我及时向***医生反馈了情况，他告诉我，如果效果不好，后期可以给他开药试试。我感到非常放心，因为我知道，***医生一定会给我最好的建议。

吃完药后，我感到身体轻松了许多，头晕头痛的症状明显减轻。我向***医生表达了感谢，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我深感***医生的专业素养和人文关怀。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我疲惫地坐在电脑前，心情沉重。我是一名年轻的白领，工作繁忙，长期低头伏案，最近肩膀和背部疼痛让我苦不堪言。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。我选择了京东互联网医院，注册后，很快就找到了一位脊柱科的医生***。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、时间、程度等。我告诉他，疼痛从半年前开始，起初是肩膀酸疼，后来发展到背部和肩胛骨，有时候像电击一样，让人难以忍受。

医生***让我放松心情，他告诉我，通过线上问诊，他可以对我的病情进行初步判断。他建议我做一些简单的实验，比如站立时双手平行举起，感受是否有想要摔倒的感觉；或者轻轻按压头部，看是否有疼痛感从颈部放射到手臂或肩背。

我按照医生***的指导做了实验，虽然有些担心，但最终还是顺利完成了。医生***根据我的实验结果和描述，初步判断我的病情可能是颈部筋膜炎和胸部肋软骨炎。

医生***为我开出了治疗方案，包括口服药物和日常注意事项。他告诉我，要避免长时间低头伏案，注意姿势，适当活动，避免过度劳累。他还建议我去医院理疗科进行按摩和理疗。

在医生***的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并未立刻消失，但我相信，只要坚持治疗，我的病情一定会好转。

感谢医生***的耐心和专业，让我感受到了互联网医疗的便利和温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的线上问诊。我的左侧胳膊已经酸胀麻木了三个月，而平躺睡觉时不时的憋醒让我苦不堪言。全身的不适感，有时头发昏昏沉沉，让我对生活充满了担忧。

在京东互联网医院，我预约了一位足踝外科的专家。他耐心地询问了我的病情，并告诉我可能是颈椎压迫神经的原因。他建议我侧卧睡觉，以减少对神经的压迫。

随后，专家详细地为我解释了CT检查结果，显示我有颈椎间盘突出，并且有压迫神经的情况。他告诉我，可以先尝试保守治疗，包括热敷休息、颈部肌肉锻炼和服用营养神经的药物。

在专家的指导下，我开始进行颈部米字操、颈部毛巾操等肌肉锻炼。同时，我也按照医嘱开始服用甲钴胺，并询问了是否可以与高血压的药物一起服用，专家告诉我可以。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，左侧胳膊的麻木感减轻，睡眠质量也有所提高。我对这位专家的专业和耐心充满了感激，他的建议让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，疲惫地揉了揉脖子。颈椎病已经困扰我很久了，尤其是在工作忙碌的时候，颈肩痛、头晕、昏昏沉沉的感觉愈发明显。我决定不再拖延，通过网络预约了脊柱科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

在互联网医院平台上，我详细描述了自己的症状，包括颈肩痛、上肢麻木、双下肢无力、走路不稳等等。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系，耐心地询问了我的病情，并提醒我补充一些细节，比如症状持续的时间、用药情况等。

医生通过仔细分析我的病情，告诉我颈椎部分阶段存在椎间盘突出，韧带骨化表现。他建议我尝试保守治疗为主，尽量多休息，避免长时间低头工作，并酌情配合一些抗炎镇痛、活血化瘀、改善颈肩痛以及改善头晕的药物。

在医生的指导下，我在医院做了针灸治疗，但效果并不明显。医生又为我调整了用药方案，推荐了一些常用的缓解颈肩痛肌肉僵硬的药物，比如盐酸乙哌立松、扶他林片或者安康信等等。他还提醒我注意药物的胃肠刺激过敏反应，并建议我如果出现胃肠不适，可以减少或者暂停使用。

此外，医生还提醒我，如果头晕症状较重，需要警惕其他因素，比如失眠、熬夜、劳累、精神心理压力过大、神经内科疾病、耳鼻喉科系统疾病、脑血管疾病等等。如果需要，我可以同时到医院的神经内科、耳鼻喉科就诊。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的医疗服务，但互联网医院为我提供了极大的便利，让我能够在家就能享受到专业的医疗服务。感谢医生的专业和耐心，让我对治疗颈椎病有了更多的信心。

那天，我像往常一样坐在电脑前工作，长时间的久坐让我感到屁股到背部的肌肉有些酸麻。我时常感到头晕，甚至有时伴随着轻微的头疼。我决定寻求帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。

在预约了一位神经内科的专家后，我详细描述了我的症状。专家耐心地询问了我的工作情况和生活习惯，然后根据我的描述进行了初步的病情分析。

专家告诉我，我的症状可能与颈椎病有关，并建议我适当调整作息，适当休息，并考虑使用一些药物来缓解肌肉紧张。我按照专家的建议，调整了作息时间，并开始服用乙哌立松。

在治疗的过程中，我还发现了一些新的问题。我的后背和屁股有时会有一种吊着的酸麻感，甚至有时会有溢尿的情况。专家告诉我，这可能需要进一步检查腰椎和泌尿系统。

尽管专家的建议让我有些担心，但他的专业和耐心让我感到安慰。他不仅给了我治疗建议，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我感到自己的身体状况比以前好了很多，也更加重视自己的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是专家的专业性，还是咨询的便捷性，都让我感到非常满意。

那天，我像往常一样在抖音上刷视频，突然看到了一个关于渐冻症的视频，瞬间让我陷入了恐慌。那天晚上，我发现自己的肌肉有时候会突然跳一下，心里越想越害怕，担心自己是不是得了渐冻症。第二天，我鼓起勇气，向医生进行了咨询。

医生耐心地听我描述了症状，然后询问了我的生活习惯和身体状况。我告诉他，我最近经常烦躁闹心，睡眠也还好，但有时候会感到焦虑。医生又问我有没有做过肌电图，我摇了摇头。

医生告诉我，肌肉跳动问题不大，可能是焦虑导致的。但为了排除渐冻症的可能性，建议我做一个肌电图检查。听到这里，我悬着的心稍微放下了。

医生还告诉我，我出现的食指使不上力气、手臂疼痛等症状，可能与颈椎病有关。他建议我减少低头时间，并让我进行手指合拢的锻炼。此外，他还给我开了黛力新，说这是缓解焦虑的药物。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状有了明显改善。我真心感谢那位医生，他不仅给我提供了专业的治疗建议，还给予了我很多心理支持。通过这次经历，我明白了，面对疾病，保持良好的心态是非常重要的。

2024年8月的一个清晨，我像往常一样醒来，却发现自己脖子僵硬，疼痛不已。这突如其来的不适让我心生疑虑，便决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的神经内科医生。医生通过线上沟通，详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：可能是落枕引起的颈椎问题。

医生建议我进行颈椎X光片检查，以便更准确地判断病情。在医生的指导下，我预约了检查，并在第二天收到了详细的分析报告。

根据检查结果，医生认为我的颈椎确实存在问题，建议我进行针灸治疗，并开具了乙哌立松作为辅助治疗药物。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，每隔几天都会通过互联网医院询问我的恢复情况，并根据我的反馈调整治疗方案。在医生的精心治疗下，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和敬业精神让我倍感温暖，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我如往常一样坐在电脑前工作，突然感觉右手大拇指一阵麻。这麻感让我不由得停下手中的活计，心想这可不好，得赶紧看看。

我立刻打开手机上的互联网医院APP，预约了一位神经外科的专家。预约成功后，我耐心等待，终于，医生的视频问诊开始了。

医生询问了我的症状，我详细描述了右手大拇指麻的情况。医生听后，让我放松，然后仔细观察我的手部动作，询问了我平时的生活习惯。

医生告诉我，根据我的症状，可能是腕管综合征、肘管综合征或颈椎问题引起的。他建议我休息一下，并注意调整坐姿和用电脑的姿势。

接下来的几天，我严格按照医生的建议去做，但右手大拇指的麻感并没有减轻。我又预约了医生，这次他建议我做一次颈椎磁共振和血检。

检查结果出来后，医生告诉我供血不足，但一般不会影响手部。他让我继续保持良好的生活习惯，并建议我做一些手腕和颈部的运动。

然而，我发现手腕和颈部的运动并没有明显改善我的症状。我又预约了医生，这次他告诉我，可能还需要做一些额外的检查，比如核磁血管成像。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他告诉我，虽然我还年轻，但做一些检查可以放心。我决定听从医生的建议，去做核磁血管成像。

在等待结果的过程中，我反思了自己的生活习惯，发现平时确实用鼠标的时间太长了。我决定以后要更加注意自己的姿势，避免过度使用手腕。

最终，检查结果显示一切正常。医生告诉我，我现在的症状可能是由于长时间使用电脑导致的。他再次提醒我要注意休息和调整姿势。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我十分感动。虽然我现在还不能完全摆脱右手大拇指的麻感，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我的症状一定会得到改善。