看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我乘坐飞机从北京来到上海虹口区，开始了我的新生活。但没想到，一场突如其来的重感冒让我陷入了困境。感冒还未彻底好，嗓子疼得让我难以忍受，更糟糕的是，耳朵也闷闷的，像是被什么堵住了。

我决定通过网络咨询一位耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的病情，了解了我的症状后，他让我进行了耳朵的检查和耳功能的测试。

结果显示，我患有咽鼓管功能不良。医生建议我口服阿奇霉素抗炎治疗，使用雷诺考特喷鼻剂喷鼻治疗，并口服化痰药物如盐酸氨溴索片。此外，他还教了我一个简单的方法——捏鼻鼓气，一天四次，帮助缓解耳朵的闷塞感。

虽然一开始我对捏鼻鼓气不太自信，但在医生的鼓励下，我还是坚持了下来。渐渐地，我感觉到耳朵的闷塞感有所减轻，呼吸也变得顺畅了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身在何处，只要有网络，就可以享受到专业的医疗服务。更重要的是，我感受到了医生的专业和耐心，这让我对医生充满了信任和感激。

2024年9月5日，下午12点44分，来自九龙坡区的患者通过京东互联网医院向我咨询。患者主诉耳朵听不见有点庠像堵住了一样，大概有十天时间。起初，患者尝试用棉棒清理耳朵，但效果不佳。经过详细的问诊和分析，我判断患者可能患有咽鼓管炎，并建议使用抗生素和鼻炎药物进行治疗。同时，我也提醒患者如果症状没有改善，需要及时到医院进行检查和治疗。患者表示理解并感谢我的帮助。

2024年9月5日，沈阳市的一位11岁女童突然出现右耳轻度疼痛，尤其是在喝水时加重。她的家长通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位资深的耳鼻喉科医生寻求帮助。医生在详细询问病情后，初步判断可能是咽鼓管发炎，并且可能与鼻炎腺样体肥大有关。医生建议使用内舒拿鼻腔喷雾和捏鼻子鼓气的方法来缓解症状，并强调了及时就诊的重要性。女童的家长表示感谢，并表示会尽快带孩子去医院检查。整个过程中，医生始终保持专业和耐心，体现了京东互联网医院的优良服务质量。

您好，我是董医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。那天，我因为新冠病毒感染，身体感到不适，尤其是耳朵疼痛，感觉鼓膜内陷了。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

与董医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，他耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他告诉我，最好做一下听力检查，看看是传导性还是神经性的鼓膜内陷。听到这里，我有些担心，毕竟我之前并没有做过听力检查。

董医生还告诉我，两者的治疗方法不同，我目前的情况最好先用药治疗，同时可以进行咽鼓管吹张治疗。当我询问咽鼓管吹张的具体方法时，他详细地解释了捏鼻子鼓气的方法，并告诉我，即便是在新冠病毒感染期间，也可以自己鼓气。

除了用药和吹张治疗，董医生还建议我使用生理性海水喷鼻子，以保持鼻腔湿润。他还告诉我，如果症状严重，应该及时去医院就诊。在治疗过程中，我感到董医生非常关心我的病情，他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答我的疑问。

在治疗期间，我还在董医生的指导下嚼口香糖，以缓解喉咙疼痛。当我担心氧氟沙星滴耳液的使用时间以及是否会引起耳朵积液时，董医生都一一解答了我的疑问。他告诉我，氧氟沙星滴耳液是抗生素滴耳液，如果有炎症的话可以使用，而且不会引起积液。

通过董医生的专业治疗和悉心指导，我的症状得到了明显缓解。我对董医生的专业素养和敬业精神感到非常敬佩。虽然我们现在已经可以面对面交流，但我依然会选择线上咨询，因为这样更加方便快捷。

那是一个普通的周末，我，小王，像往常一样享受着早晨的宁静。然而，一阵突如其来的耳胀感打破了我的平静。右耳像是被什么东西堵住了一样，感觉鼓胀，自听增强。我尝试着吸一下鼻子，耳胀感确实有所缓解，但没过多久，那感觉又回来了。

我意识到这并不是一个简单的问题，于是决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生询问了我的症状，建议我进行一些简单的自测，比如闭嘴捏鼻鼓气看是否能缓解耳胀感。我按照医生的建议做了，结果发现确实有效。

医生根据我的症状，初步判断可能是咽鼓管异常。他建议我去医院做进一步的检查，以确定诊断。我按照医生的指示去了医院，果然被确诊为咽鼓管异常。

医生告诉我，这种病情并不严重，大部分人治疗效果很好。他给我开了一些药物，包括抗生素和激素药，并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我注意休息，清淡饮食，避免噪音刺激。

在医生的指导下，我按时用药，并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，耳胀感消失了，生活又恢复了往日的宁静。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务将更加便捷、高效。

我从来没有想过，一个小小的耳朵问题会让我如此焦虑和困扰。两天前，我开始感觉左耳有些不适，像是被什么东西堵住了一样。起初我并没有太在意，毕竟耳朵进水或者耳屎多了都会有这种感觉。可随着时间的推移，情况越来越糟糕。耳鸣声不断，听力也明显下降，甚至有时候我需要用手指拉扯耳朵才能恢复正常的听力。这让我非常不舒服，尤其是在这个流感高发的季节，我担心自己可能患上了中耳炎。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括用棉签清理耳朵、喝热水、休息等等，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东健康的APP，选择了耳鼻喉科的在线问诊服务。很快，一位友善的医生接待了我。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况以及是否有其他不适感。我告诉他我最近感染了流感，咳嗽还没有完全好转，并且伴随着鼻炎加重。医生听完我的描述后，给出了三种可能的病因：感冒或鼻炎引起的急性中耳炎或咽鼓管炎、突发神经性耳鸣、以及耳屎堵塞。

我心中一紧，担心自己可能真的患上了中耳炎。医生安慰我说，如果是第一种情况，治疗起来相对简单，只需要到耳鼻喉科开一些鼻用药物或者做一个咽鼓管吹张治疗即可；如果是第二种情况，需要及时到医院进行输液治疗；而第三种情况则是最简单的，只需要清理耳朵就可以了。医生建议我去医院做一个耳镜检查，以明确诊断并进行针对性的治疗。我非常感激医生的建议和关心，决定立即去医院就诊。

在医院里，医生进行了一系列检查后，确认我是因为流感引起的咽鼓管炎。他们给我开了一些药物，并进行了咽鼓管吹张治疗。经过几天的治疗，我的症状明显改善，耳鸣声减轻，听力也恢复了正常。整个过程中，我都非常感谢京东健康的在线问诊服务。它让我在家就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和延误。

我在一次线上问诊中向医生描述了我右耳吃东西时感觉有回音的情况。医生非常耐心地询问了我的症状，包括是否有疼痛、听力下降、发热感冒、颈部肿块等。我详细回答了医生的问题，医生根据我的描述初步判断可能是咽鼓管功能障碍，建议我先尝试用药。医生还帮我开了处方，告诉我可以按照处方线下药店购买药品。我非常感激医生的耐心和细心，对我的问题给予了专业的解答和建议。

接下来我按照医生的建议预约了药品，进行了处方审核，一切都很顺利。最后医生还提醒我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

那天，我因为耳朵的不适，决定尝试线上问诊。在陕西榆林，我选择了京东互联网医院，预约了一位耳鼻咽喉科的专业医生。

医生非常耐心，他询问了我详细的病情，包括耳朵的嘶嘶声和压力感。虽然我对听力测试结果感到困惑，但医生告诉我不要担心，他会仔细评估。

医生建议我上传听力测试报告的照片，然后他根据照片和我的症状进行了分析。最终，他告诉我耳朵发闷可能是由于外耳道湿疹引起的。

医生还提到了咽鼓管的问题，并建议我进行声导抗检查。虽然结果基本正常，但医生提醒我，有时候精神紧张也会导致耳朵的不适。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我不是医生，但我能感受到他对患者的尊重和关心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识。无论是在时间上还是地点上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，它将会为更多人带来健康和便利。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到两周前，我的左耳开始出现回声。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近的鼻炎引起的。但是，随着时间的推移，这种回声变得越来越明显，尤其是在我听到大声的噪音时。这种情况让我感到非常困扰和焦虑。

我开始四处寻找答案，去看了几家医院，但每次的结果都让我失望。有的医生说我可能是突发性耳聋，需要立即治疗；有的医生则认为这只是暂时的现象，不必过于担心。然而，我的症状并没有得到改善，反而有所加重。我开始吃甲钴胺片、长春胺缓胶囊和银杏叶胶囊，希望能够缓解我的症状，但效果并不理想。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于无奈和尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的问诊和分析。最终，医生告诉我，我的症状可能是由咽鼓管炎症引起的，而不是突发性耳聋或其他严重的疾病。这一消息让我如释重负，也让我对在线医疗服务的效果有了新的认识。

医生给我开了一些药物，包括阿莫西林、头孢、布地奈德鼻喷雾剂和氯雷他定胶囊，并详细指导了我如何正确使用这些药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免熬夜和过度劳累，保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了，耳朵不再有回声，我也恢复了正常的生活和工作状态。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊服务的重要性和便利性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以提供专业、及时的医疗服务。对于像我这样在偏远地区生活和工作的人来说，互联网医院无疑是一种福音。

那天，我因为耳闷和右耳耳鸣的困扰，通过互联网医院预约了耳鼻喉科的一位医生进行线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括症状时长、用药情况等。经过一番沟通，医生初步判断我可能是咽鼓管功能紊乱导致的症状。

医生告诉我，这种症状恢复起来可能比较慢，建议我先不用药物，而是尝试一些非药物的治疗方法，比如嚼口香糖、鼓膜按摩等。他还告诉我，如果症状没有明显改善，可能需要考虑进行咽鼓管扩张手术。

医生还为我开具了桉柠蒎肠溶软胶囊和醋酸泼尼松片等药物，并详细解释了用药方法和注意事项。此外，他还建议我服用乌灵胶囊来改善睡眠质量。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到很安心。虽然线上问诊有一定的局限性，但我觉得这种方式非常方便，尤其是在疫情期间，可以有效避免交叉感染的风险。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于耳鼻喉科的知识。我相信，在医生的指导下，我的症状会逐渐好转。