糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我感到一阵莫名的发烧，伴随着咳嗽和喉咙痛，我意识到可能生病了。作为一个忙碌的上班族，去医院就诊对我来说既费时又费力。于是，我决定尝试互联网医院的服务。

在互联网医院，我选择了脊柱科的医生进行咨询。医生在详细了解了我的症状后，建议我做一些基本的检查。虽然我身处云南临沧市，但医生通过线上平台，为我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于感冒引起的。他详细解释了病情，并给我开了一些针对性的药物。在整个过程中，医生的态度非常专业和耐心，让我感到十分安心。

在用药期间，医生还定期通过互联网医院平台与我保持联系，询问我的病情进展。这种便捷的沟通方式让我深感满意。经过几天的治疗，我的病情得到了明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还提供了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我因为早晨起床时手麻，而且血压高达170，降压药似乎已经不起作用，头晕脑胀，手也没有力气，心急如焚。于是，我决定尝试互联网医院，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述和之前做的检查图片。很快，我收到了医生的回复。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并建议我再进行一些检查，以确定病因。

医生告诉我，胸3水平脊髓内占位可能是肿瘤、结核或血肿，需要进一步的检查来确诊。他建议我进行核磁共振增强和CT增强检查，并告诉我最好去骨科挂号。

我按照医生的指导，第二天就去医院做了检查。虽然过程很繁琐，但是医生的专业和耐心让我感到安慰。经过一段时间的等待，检查结果终于出来了，医生告诉我需要进一步治疗。

整个过程中，我深刻感受到了互联网医院的优势。无论是方便快捷的挂号，还是专业医生的及时回复，都让我感到无比温暖。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

在现代社会，随着互联网的普及和发展，线上问诊正逐渐成为人们获取医疗服务的新选择。眩晕作为一种常见症状，给许多人带来了困扰。尤其是在工作中，头脑频繁转动导致眩晕加剧，令人难以忍受。

此时，通过互联网医院的便捷服务，患者可以随时随地与专业医生进行在线问诊，及时了解病情并获得有效治疗建议。医生通过详细的询问和专业的判断，可以准确评估患者的症状，给出针对性的治疗方案。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心细心备受赞誉。他们不仅具备丰富的医疗知识，还擅长与患者进行有效沟通，给予患者心理上的支持和关怀。通过互联网医院，医生可以及时为患者提供必要的医疗服务，缓解他们的痛苦，恢复健康。

那天，我带着满心的不安和期待，踏入了这所名为“XXX医院”的线上问诊平台。我的丈夫，一位不幸患上了脊髓炎的普通人，他的病情让我忧心忡忡。在漫长的等待后，一位和蔼可亲的医生助理出现了，她耐心地询问了我的丈夫的病情，详细记录了每一项症状，让我感受到了一丝温暖。

接下来的几天，我与医生助理保持着密切的联系，她不断地询问病情的变化，给予我专业的建议。虽然我们未曾见面，但她的专业和关心让我倍感安心。

终于，医生助理将我的丈夫的病情转达给了主任医生。在经过仔细的评估后，主任医生给出了治疗方案。虽然方案中包含了激素和免疫抑制剂，但我仍然感到一丝不安，担心药物的副作用。

然而，主任医生的话让我放心了。他详细解释了药物的作用和副作用，并告诉我，我们可以通过理疗和其他方法来改善病情，只有在必要时才使用激素和免疫抑制剂。

在治疗的过程中，我丈夫的病情逐渐好转。虽然过程中遇到了一些困难，但在医生和我的共同努力下，他终于恢复了健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这里，我们可以得到专业医生的帮助，无论身在何处，都能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心里充满了不安。这是我第一次尝试线上问诊，而面前的是一位来自神经内科的医生。我清晰地记得，那天是2024年8月15日，一个普通的夜晚。

医生用温和的语气询问了我的病情，我详细地描述了从2021年8月开始出现的腿部踩空感，以及随后出现的右侧腿部无力、视力模糊等症状。医生在倾听的过程中，不时地点头，偶尔还会提问，让我感到非常亲切。

经过一番询问和检查，医生初步判断我可能患有脊髓炎。他耐心地向我解释了病情的可能原因，以及治疗方案。我虽然对病情有些担忧，但医生的专业和耐心让我逐渐平静下来。

在随后的治疗过程中，医生为我开具了相应的药物，并指导我进行康复锻炼。他还告诉我，由于病情复杂，需要定期复查，以便调整治疗方案。虽然不能像传统医院那样面对面地交流，但线上问诊让我感到十分方便，也让我对病情有了更深的了解。

在治疗过程中，我还遇到了一些困难。比如，由于药物副作用，我出现了拉肚子的症状，医生在了解情况后，建议我去消化科就诊。在消化科医生的建议下，我服用了特立氟安，症状得到了缓解。

如今，虽然病情仍在持续，但我对医生的专业和耐心充满了感激。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重拾健康。

那是一个阳光明媚的周末，我正在家里悠闲地享受着午后的时光。突然，一阵突如其来的肚子疼让我瞬间清醒。那天已经是五月中旬了，我记得前一天晚上吃了点不消化的小食，于是心里有些担心。第二天，肚子疼的频率更高了，而且大便中出现了脓液和血丝，这让我非常害怕。

于是，我决定去医院检查。在等待医生的诊断过程中，我焦急地等待着。最终，医生建议我进行肠镜检查。在办理住院手续的时候，我突然被告知自己阳了，肠镜检查无法进行。医生先给我开了些消炎药，几天后，我的病情有所缓解，于是便进行了肠镜检查。

肠镜检查结果显示一切正常，医生告诉我可能是肠炎。经过几天的输液，我出院了。然而，出院后的几天，我在外面吃饭时又出现了拉肚子的情况。我误以为胃也不太好，于是又做了胃镜检查，但结果显示胃也没有问题。

后来，我在网上查阅了一些资料，发现肠易激综合征可能是我现在的症状。我再次联系了那位医生，他告诉我可能需要查一下HLA-B27以及做一下骨盆正位片，以排除强直性脊柱炎的可能性。在医生的建议下，我做了核磁共振，结果显示强直性脊柱炎的可能性很大。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他专业的态度和耐心的品质。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家还是外出，只要有网络，我就可以随时咨询医生，获取专业的医疗建议。这让我深感科技的进步给我们的生活带来了极大的便利。

那是一个阳光明媚的下午，我正为父亲的病情烦恼不已。父亲已经患有脊髓炎两年了，瘫痪在床，生活不能自理。看着父亲痛苦的样子，我决定寻找一种更便捷的方式来为他寻求医疗帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院。通过线上问诊，我向一位精神科主治医生详细描述了父亲的病情，并发送了相关病历资料。医生非常耐心地听我讲述，并给出了专业的诊疗建议。

然而，当我提出需要开具氯硝西泮片时，医生告诉我这种药物是国家严格管控的药品，互联网医院无法提供。我感到有些失望，但医生并没有放弃。他告诉我可以通过在医院挂一个失眠的号，向医生说明情况，医生会根据病情开具相应的药物。

在医生的指导下，我顺利地为父亲开到了所需的药物。虽然过程有些曲折，但我对这位医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅帮助我解决了实际问题，还让我对互联网医院有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者就医的同时，也要求医生具备更高的专业素养和沟通能力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将在未来为更多人带来便利和健康。

那是去年年底的一个下午，我因腿部突然出现的麻木感，决定去医院做个检查。在医院做了两次核磁共振后，医生告诉我，我的脊髓炎已经好转，可以停药了。然而，我的症状并没有完全消失，腿麻和大便坠胀的感觉依然困扰着我。

我开始在网上寻找解决方案，无意中发现了这家互联网医院。我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的治疗方法。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的神经科医生。医生耐心地询问了我的病史，并仔细阅读了我之前的检查报告。他说，尽管脊髓炎好转，但可能还有其他原因导致我的症状没有完全消失。

医生建议我换一个专家进行进一步的诊断和治疗。我听从了他的建议，并在华山医院挂了一个神经科专家的号。这位专家同样给出了专业的意见，并为我制定了一套新的治疗方案。

虽然治疗过程可能会有一些困难，但我对医生的信任和对病情的好转充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者将从中受益。

我在京东互联网医院进行了一次在线问诊，咨询了关于打司美格鲁肽减肥对高血压和强直性脊柱炎的治疗效果。医生通过问诊了解到我的病情，给予了专业的建议并开具了处方。在沟通过程中，医生耐心地解答了我的疑问，给予了我很大的支持。最终，我得到了我需要的药品处方，并且医生还提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约复诊。

在这次问诊中，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅熟练掌握医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者最合适的治疗方案。同时，他们尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。