如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

今天我通过京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了高血压的情况。在问诊开始前，医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到很安心，因为医生在意患者的安全和合法用药。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，希望购买婺氯地平贝那普制片来控制血压。医生很快就接诊了我，并且告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心，不用担心时间太紧迫。

在沟通过程中，医生询问了我关于之前服药的情况，很细心地了解我的用药史，然后向我推荐了氨氯地平贝那普利片。在开具处方时，还特别提醒我注意监测血压和心率，这让我觉得医生非常负责任。我很满意地撤回了一次处方，医生也很理解并再次为我创建了处方。

最终，处方审核通过了，我可以预约购药了。在问诊结束时，医生再次强调了他的回复只是建议，希望我在用药期间如有不适要及时线下就诊。这让我感到非常贴心，知道医生在意我的身体健康。

我是一名51岁的患者，最近体检发现高血压有好多不正常项，于是我选择了在线问诊，向医生咨询。医生在完整查看我的病例后，建议我加一片倍他乐克47.5mg，并关注生活方式的改变，如低盐饮食、保持好心态、保持正常体重、适当运动等。同时，医生也提醒我要按时服药，注意突然出现不适时及时测量血压。在医生的建议下，我对自己的健康有了更清晰的认识，也知道了如何更好地控制高血压。

在问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意，决定在问诊记录中发起复诊，继续关注我的健康状况。

在这个快节奏的生活中，人们往往因为工作繁忙或其他原因而无法及时就医，互联网医院应运而生，为人们提供了更加便捷的医疗服务。

通过互联网医院，患者可以在线进行问诊，医生可以远程诊断病情，给出治疗建议。这种线上问诊的形式，不仅减少了患者排队等候的时间，还能够让患者在家就能获得专业的医疗指导。

在互联网医院中，医生的专业素养尤为重要。他们需要准确评估患者的病情，给出恰当的治疗方案。作为一名医生，要保持耐心和细心，倾听患者的主诉，给予他们关怀和支持。

在互联网医院中，医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。他们还需要不断学习和更新医疗知识，以提升自己的专业水平。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：您好，请问您身高体重多少？还有别的什么疾病吗？肝肾功能正常吗？有对什么药过敏吗？

患者：身高:155cm，体重:106斤，有眩晕症，肝肾功能正常，吃什么药都不过敏。

医生：不好意思，咱们这个咨询可以持续48小时，时间比较充裕，肯定能解决您的问题。我们是公立***医院的大夫，只是利用空余时间回答网上咨询，不是***专职的，所以有时回复可能不会那么及时，请您谅解。

患者：没事。

医生：处方详情已送达药师审核。

医生：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生：建议使用上面处方里面的倍搏特（缬沙坦氨氯地平）和康忻（富马酸比索洛尔），都是每天早饭前一片。一般服药两周达到最佳降压效果，两周内每天测量两三次血压并记录在纸上。如果两周还没有达标，您再找我，我帮您调药。

患者：好的，谢谢大夫。

医生：您不用客气。

患者：医生，这两样药也管心率快和心慌吗？

医生：是的。

患者：谢谢您。

医生：不客气哈。

患者：医生，那我姥姥现在吃的那3种药都停了，就吃您新开的这两种药是吗？

医生：是的。

患者：好的👌，谢谢医生。

医生：不客气。

问诊已结束。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样，预约了年度体检。结果，体检报告上的一行字让我心头一紧——“心脏三尖瓣少量反流”。

我不禁想起了网上那些关于心脏瓣膜反流的信息，心中充满了疑惑和不安。于是，我决定通过线上问诊，寻求专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP与一位心血管内科的医生进行了沟通。医生耐心地询问了我的症状和体检情况，然后给出了专业的解释。

医生告诉我，心脏瓣膜少量反流是一种常见现象，多数情况下不会引起不适。他建议我定期体检，保持良好的生活习惯，不必过于担心。

听到医生的回复，我心中的石头终于落下了。原来，这一切都是正常的，我无需过度担忧。这让我对线上问诊有了更深的认识，也让我更加信任互联网医疗的力量。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于心脏健康的知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，让生活更加美好。

医生的品质和专业让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有益的建议。我相信，在京东互联网医院，还有很多像他这样的医生，他们用自己的专业知识和热情，为患者提供着优质的服务。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

在医生的精心诊疗和用心沟通下，患者得到了专业的治疗方案和药品处方。医生通过细致的询问和评估，为患者制定了合适的治疗方案，同时也在沟通中给予了患者充分的支持和关心。医生的专业素养和耐心细心的品质为患者的健康保驾护航。

尊敬的患者，您好！

今天，您在互联网医院进行了医生问诊，经过和医生的沟通，您对瓣膜问题有了更深入的了解。医生详细解答了您关于成形术、修复术以及生物膜和机械膜的选择等问题，让您对治疗方案有了更清晰的认识。

在沟通中，医生始终以友善的态度倾听您的问题，并耐心解答，让您感受到了医生的专业和关怀。您的病情主要涉及二尖瓣和主动脉瓣，医生针对不同问题给予了详细的建议，并且明确指出了病情与腿疼的关系，让您对疾病有了更全面的认识。

医生还详细解释了机械膜和生物膜的选择，以及手术后的注意事项和费用情况，让您对后续治疗和生活有了更明确的规划。

在最后，医生对您提出的手术风险、手术医院选择、后期治疗路线以及费用情况等问题做出了专业的建议，让您对接下来的治疗有了更清晰的认识。

总的来说，医生通过细致的解答和专业的建议，让您在互联网医院的问诊中受益匪浅。希望您能按照医生的建议进行治疗，祝愿您早日康复！