看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我最近感觉身体不适，经常出现腰痛、尿频、浑浊尿等症状，非常担心自己的健康状况。因此，我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过与医生的沟通，医生非常耐心地了解了我的症状和病史，然后给出了详细的诊疗建议。医生给我开了一份详细的处方，包括药品名称、用量和用法，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

我非常感谢医生的专业和耐心，他给予了我充分的关怀和支持。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。希望我的治疗能够顺利进行，也希望更多的患者能够通过互联网医院得到专业的医疗服务。

我最近因为肾病综合征和膜性肾病的问题，在网上咨询了医生。我很担心自己的身体健康，所以特意选择了京东互联网医院进行线上问诊。

开始的时候，医生提醒我需要提供详细的病例，以便他完整地了解我的病情。在问诊中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，给了我充分的提问机会。医生在对话中表现出了他丰富的医疗行业知识和对我问题的关注。他给予了我专业的建议，并且在开具处方时也十分细心，确保了我能够得到正确的用药。

在整个问诊过程中，医生都非常尊重我的意见和选择，让我感到非常舒心。最后，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，并为我提供了便捷复诊卡片，让我感到他对我的关心和负责。

通过网上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识，优秀的沟通能力和对患者的关怀。他的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加放心地进行了治疗。

2024年7月17日，一个普通的早晨，我像往常一样坐在电脑前，点开了京东互联网医院，开始了我与医生的线上交流。

我向医生说明了我的病情，膜性肾病，蛋白尿高，已经有多年历史。医生详细询问了我的治疗经历，包括之前服用的他克莫司效果不佳，蛋白尿没有转阴，以及最近更换的环孢素。

医生非常耐心地为我解释了环孢素的服用方法，尽管说明书上写得清晰，但作为患者，我仍然感到有些困惑。医生告诉我，环孢素一次吃两粒，一天两次，但具体剂量还需根据我的病情调整。

当我提到注射的利妥昔单抗价格昂贵时，医生表示理解，并建议我尝试服用药物观察效果，如果效果不佳再考虑注射治疗。我对此表示赞同，并决定先试试药物。

在咨询过程中，我提到自己是否适合吃中药调理，医生告诉我，虽然中药可以辅助治疗，但具体还需要结合我的病情和医生的建议。医生的专业和耐心让我感到十分安心。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了用药的疑问，也对病情有了更深入的了解。我深深感受到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，医生的专业和耐心也让我对治疗充满信心。

我曾经查出患有继发性膜性肾病，那是一个普通的下午，我在家中感到身体有些不适，于是决定在线上医院进行问诊。

医生很快回复了我的消息，他非常亲切地询问我的症状，并建议我停止一些药物观察情况。他还提醒我去医院做一些必要的检查，以排除可能的并发症。

在医生的建议下，我去医院做了一些检查，确诊了腰部不适的原因。医生详细解释了我的病情和治疗方案，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗和观察，我的症状逐渐好转，胃部的不适也得到了改善。我对医生的专业和耐心深表感激，他的关怀让我觉得很温暖。

在一次互联网医院的线上问诊中，一位患者向医生咨询关于膜性肾病三期的治疗方案。患者提到自己的24小时尿蛋白值偏高，需要尽快住院调整。医生询问患者肌酐值，建议患者去广东省人民医院中山医院进行治疗。患者表示肌酐值正常，询问医生治疗方式是否最佳选择，是否需要配合中药治疗。医生回复称会商量病理专家，需要肾穿后再做决定。患者则询问是否需要配合中药治疗，医生回复等下午商量后再答复。在随后的交流中，患者询问治疗是否影响性生活，医生表示激素的效果会很好，不要排斥激素，等稳定后是可以正常生活的。患者感谢医生的回复，医生也表示随时联系保障患者健康。最后医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生耐心细致地解答患者的问题，给予专业建议并保障患者的健康。

我最近因为身体不适，去了医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，然后要求我提供了检查报告。通过仔细查看我的病例，医生给出了专业的诊断和治疗建议。我得知自己患有膜性肾病，抗磷脂酶A2受体抗体高达96.47。医生向我解释了疾病的特点和治疗方法，还详细说明了各种治疗方案的优缺点。在医生的指导下，我更加清楚了自己的病情和治疗方向，对医生的专业素养深感敬佩。

在医生的建议下，我决定按照膜性肾病的治疗方式进行治疗。同时，医生还给了我一些日常护理的建议，让我更好地控制病情。在这次线上问诊中，我真切地感受到了医生的专业和耐心，让我对医学行业充满了信心和希望。

我深深感谢医生的帮助和关怀，也希望更多的人能够得到这样专业、贴心的医疗服务。

我是一名来自新疆的女孩，最近因为老爸的肾炎问题，开始在互联网医院咨询。老爸服药后症状有所减轻，但腿部浮肿问题依然困扰着他，停药后甚至会复发。因此，我特意向医生询问还需配合什么药物来缓解这一症状。

在医生的及时回复中，医生详细解释了老爸目前的病情情况，提出了对PLA2R相关性膜性肾病的初步诊断，并建议进行肾活检的IgG4亚型、PLA2R抗体染色、电镜检查，以及乙肝病毒DNA检查，为制定更加精准的治疗方案奠定了基础。

医生还在回复中指出，老爸目前正在服用的药物有一定作用，但对于他克莫司的使用需要医院开具处方，并且需要定期测定血药浓度，调整用药。此外，医生还提醒我们，浮肿是一个表面现象，所有有利尿作用的药物都可以消肿，但反而会加重病情，因此不能自行随意使用药物。

在医生的耐心讲解下，我意识到膜性肾病是一个需要肾内科门诊系统治疗的严重疾病，需要长期系统治疗，而网上咨询只能起到科普作用，必须线下肾内科门诊就诊。医生还建议，膜性肾病的系统治疗至少需要1-2年，甚至3-5年时间，还有很大一部分病人不缓解，需要调整治疗方案，需要线下门诊长期规律治疗。

在与医生的交流中，我意识到自己需要更多地关注老爸的治疗情况，不能因为工作和距离的原因而放弃对老爸的陪伴和关心。医生的专业建议和耐心解答让我意识到，面对疾病，我们需要更多地依赖专业医生的治疗和建议，而不能盲目相信网上咨询，更不能自行买药治疗。

最后，我要感谢医生的耐心解答和专业建议，也希望老爸能尽快得到规范的治疗，早日康复。

那是一个阳光明媚的五月，我的人生却因为一个突如其来的诊断变得灰暗。我被确诊为膜性肾病，潜血3+，蛋白尿4+，血肌酐78。我感到无比绝望，不知道未来会怎样。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。他详细询问了我的病情，为我提供了专业的治疗方案。我按照他的指导，开始服用醋酸泼尼松和他克莫司。

治疗过程中，我遇到了很多问题。我的血肌酐值一直在上涨，蛋白尿和潜血虽然有下降，但速度缓慢。我开始担心自己的病情，甚至怀疑医生的治疗方案。

幸运的是，我的医生没有放弃我。他告诉我，他克莫司可能对我的肾功能造成了损害，建议我停药一周后再复查血肌酐。我照做了，血肌酐值果然有所下降。

医生还建议我使用达格列净和恩格列净来治疗膜性肾病。我对此表示怀疑，但医生告诉我这些药物对膜性肾病有效，而且血液浓度正常。我决定尝试。

此外，医生还建议我使用中成药黄葵胶囊。虽然我对化疗用药黄磷酰胺有着巨大的心理阴影，但医生告诉我，黄葵胶囊是一种安全的中成药，可以缓解我的病情。

在我治疗的过程中，我的医生一直给予我鼓励和支持。他告诉我，治疗肾病是一个漫长的过程，需要耐心和信心。他的话语让我感到温暖，也让我对战胜病魔充满了信心。

我爸爸是2期膜性肾病，最近因为病情加重，我决定在互联网医院进行线上问诊。我对医疗行业的专业人员有着很高的期待，希望能够得到专业的诊断和治疗方案。

经过与医生的沟通，我感受到医生对疾病的深刻了解和专业的建议。医生耐心地询问了我爸爸的病史和用药情况，并根据患者的实际情况给出了合理的治疗方案。医生在开具处方时，也非常细心地考虑了患者的用药情况和经济能力，给予了合理的建议。

整个问诊过程中，我感受到医生的细心和耐心，对患者的关心和专业素养让我十分满意。最终，我通过互联网医院得到了合理的治疗方案和药品，对医生的服务非常满意。