糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情来到了京东互联网医院，准备进行产检。由于孕周已至8个月，肚子里的宝宝已经能感受到胎动，但我却因为前置胎盘而感到担忧。

在等待的过程中，我遇到了一位温柔耐心的产科医生。她询问了我的基本情况，然后细心地询问了我的症状。当我告诉她肚子一阵阵发紧发硬时，她没有急于给出结论，而是耐心地询问了我具体情况，比如疼痛的频率和规律。

医生在了解了我的情况后，给了我一些专业的建议，包括卧床休息、侧卧等。她告诉我，如果疼痛频率越来越高，应该立即去医院。虽然我有些担心，但在医生的专业指导下，我渐渐感到安心。

医生还提醒我，虽然京东互联网医院没有常规门诊，但产科急诊可以随时提供服务。这让我感到非常放心，毕竟安全是第一位的。

在医生的详细解答和指导下，我了解了自己的病情，也明白了如何更好地照顾自己和宝宝。虽然我只是通过线上问诊，但医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。

2024年9月5日21:08，黄浦区的瑞雪在网上咨询了一位经验丰富的医生，钮医生。瑞雪有剖宫产史，孕囊距离疤痕很近，担心生产过程中大出血。钮医生详细解答了瑞雪的疑虑，建议她继续妊娠，定期检查胎盘有无植入，并在必要时采取相应的预防措施。钮医生还推荐瑞雪去红房子做一次b超，进一步确认孕囊与疤痕的距离。瑞雪感谢钮医生的专业建议，并表示会按照医生的指导进行后续的检查和治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着忐忑的心情踏入了这家位于西城区的妇幼专科医院。我的孕期已经进入了23周，但不幸的是，我遭遇了前置胎盘，这让我的生活变得异常艰难。10月10日，我出现了出血情况，夜间由于呕吐导致月经量出血，于是赶紧入院保胎治疗。

在这里，我遇到了一位温柔细致的医生，他名叫***。他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的生活习惯和月经情况。当我告诉他我的末次月经第一天是5月10号，一般月初来一次时，他微笑着点了点头。

住院期间，我没有进行任何活动，医生告诉我，随着胎儿的成长，子宫的拉伸可能会导致胎盘移位和出血。这让我感到十分担忧，但医生却安慰我说，现在输止血的药已经有效果了。他还提醒我，需要检查宫颈是否有异常，幸运的是，宫颈没有问题。

然而，止血药的效果并不理想，医生决定给我使用宫缩抑制剂。当我告诉医生我没有宫缩的情况时，他告诉我，现阶段就是吃安宝，6小时一吃。他说，这就是生理性的宫缩，有时候感觉不明显。在我出院前，医生告诉我，现在医院说可以出院，但需要继续观察。

不久后，我再次来到这家医院，这次是因为胎盘不低，羊水中有漂浮物，胎膜后方有血肿。医生告诉我，她已经持续10天了，并且伴随出血。现在的治疗方案是输醋酸阿托西班口服烯丙雌醇片。虽然我去了四个医院，得到了两种不同的结果，但我还是选择了这家医院，因为我认为这里是最好的。

在这里，我感受到了医生的专业和关爱，他们不仅为我提供了最好的治疗方案，还给了我无尽的温暖和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够度过这个难关，迎接新生命的到来。

2024年3月，一个春意盎然的季节，河北沧州的李女士（化名）迎来了她的第二个宝宝。然而，幸福来得太突然，她在怀孕十八周加六时，被诊断出前置胎盘覆盖宫颈口，并经历了三次出血。这让李女士的生活陷入了焦虑和不安。

为了保住这个来之不易的宝宝，李女士开始了长达数月的保胎治疗。她尝试了各种方法，但病情仍然不容乐观。在一次偶然的机会下，她了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

李女士（化名）在京东互联网医院找到了一位经验丰富的产科医生。医生在详细了解她的病情后，给出了专业建议。医生告诉她，虽然保胎的难度很大，但只要积极配合治疗，尽量减少活动，还是有可能坚持到足月的。

医生的话语给了李女士（化名）极大的安慰，她开始按照医生的指导进行保胎治疗。虽然每天的生活就是吃饭、上厕所，但李女士（化名）的心情却逐渐好转。在医生的鼓励下，她坚定地相信，自己一定能迎来宝宝出生的那一天。

在接下来的几个月里，李女士（化名）定期在京东互联网医院复查，医生也一直关注着她的病情。尽管孕周还小，胎盘位置有可能变化，但医生始终保持着乐观的态度。在李女士（化名）的坚持下，医生也尽全力帮助她。

如今，李女士（化名）的保胎之路已经走过了大半。虽然过程中充满了艰辛和泪水，但她从未放弃。感谢京东互联网医院，感谢那位始终关心她的产科医生，让她在这个特殊的时期感受到了温暖和希望。