看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天早晨，我看着宝宝喝完奶后又吐掉了，心里一阵慌张。宝宝平时很健康，这次突然出现这种情况，让我不知所措。在宝宝4个小时内喝了一些水，4个小时后喝了点葡萄糖水，然后下午3:30的时候吃了点稀饭。到了晚上，宝宝开始肚子疼，这让我更加担心。

我尝试联系医生，但主任正在忙，助理张晓医生告诉我可以把宝宝的情况留言，主任忙完就会回复。我急忙把宝宝的情况留言给了张晓医生。

几个小时后，张晓医生回复了。她询问了宝宝的病情，包括是否有拉肚子、体温是否正常、是否吃了不干净的东西等。我一一回答了她的提问。张晓医生告诉我，宝宝可能是因为积食引起的症状，建议我给宝宝多吃含纤维素多的蔬菜和粗粮，多进行户外活动，并给宝宝吃点益生菌调理。

我按照张晓医生的建议做了，宝宝的症状有所缓解。但我觉得宝宝可能患有肠系膜淋巴结炎，于是再次联系了张晓医生。张晓医生告诉我，如果怀疑宝宝是肠系膜淋巴结炎，可以带宝宝去医院做一个腹部B超检查，排除一下。

在张晓医生的指导下，我给宝宝做了腹部保暖，并观察宝宝的病情。如果宝宝腹部疼痛比较厉害，呈持续性，那就要带宝宝去医院，找医生面诊一下，必要时做个腹部B超检查。

虽然宝宝生病让我很担心，但张晓医生的专业和耐心让我感到很安心。她不仅给了我专业的建议，还安慰了我，让我感到很温暖。

那是一个普通的周末，我家的宝宝突然肚子痛了起来。一开始，我以为他只是吃坏了肚子，但没想到情况并没有好转，反而开始发烧了。看着宝宝难受的样子，我立刻决定上网寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，那里有经验丰富的医生。医生非常耐心地询问了宝宝的病情，从宝宝最初的肚子痛到后来的发烧，再到抗原阳性，他都详细记录下来。医生告诉我，宝宝可能是肠系膜淋巴结炎，建议我给宝宝使用开塞露，并观察宝宝的大便情况。

医生的建议让我放心了许多。我按照医生的指示，给宝宝使用了开塞露，并观察了他的大便。幸运的是，宝宝的大便解出来了，肚子痛的情况也有所缓解。

在治疗过程中，医生一直保持着与我的沟通，询问宝宝的情况，并提供专业的建议。即使宝宝的症状有所好转，医生也提醒我要注意观察，一旦有新的问题出现，要及时联系医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的宝宝会更快地康复。

最近宝宝有些不舒服，发现肚子周围有些异常，于是我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状，听完我的描述后，医生建议我带宝宝去做一次彩超检查以确诊病情。

通过医生的分析，我了解到宝宝的肠系淋巴结可能有些问题，医生给出了一些建议，让我在宝宝平时的饮食和生活习惯上多加注意，还给了一些中成药的建议。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。医生的建议让我感到很安心，我会按医生的建议去做，并且随时保持联系，感谢医生的帮助。

我是一个忙碌的妈妈，经常因为工作和家庭的事情而忽视了自己的健康。最近宝宝生病了，我只好通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业知识和耐心。他详细询问了宝宝的病史和症状，还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，这让我感到很放心。

医生为我提供了详细的治疗建议，并根据宝宝的病情给出了合适的治疗方案。他还提醒我需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，这让我对医生的专业素养有了更深的了解。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅给予了专业的治疗建议，还关注了宝宝的细节并给予了关怀。我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊，希望能够得到更多的帮助。

我是一位母亲，最近孩子肚脐眼周围一直感到疼痛，我非常担心。于是我带着孩子去了线上问诊平台进行咨询。医生非常耐心地询问了孩子的病史，并建议我详细描述孩子的症状。在医生的指导下，我告诉医生孩子3月份确诊为胆汁反流性胃炎，并做了肠镜，结果显示轻度慢性炎症。我描述了孩子的疼痛情况，医生详细询问了疼痛的程度和持续时间，并询问是否做过B超检查和有无肠系膜淋巴结肿大。医生根据我提供的病史和检查结果，认为孩子可能是肠系膜淋巴结炎引起的腹痛，并建议我观察孩子的症状。医生还给出了关于便秘的建议，让孩子多吃蔬菜水果，多喝水，并继续吃益生菌。医生还强调了不需要吃消炎药和肠炎类的药物。在医生的指导下，我对孩子的症状有了更清晰的了解，并获得了有效的治疗建议。

那天，我因为突然的发烧而焦虑不安。发烧一天后，我的肚子开始一阵阵地疼痛，紧接着是腹泻和呕吐。我深知这不是小病，但考虑到医院的拥挤和不便，我决定先尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这里的医生专业且服务态度好。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的情况，并告诉我需要做血常规检查。

我按照医生的指导去了医院，检查结果出来后，医生告诉我可能是因为肠系膜淋巴结炎引起的疼痛。他建议我继续观察，如果有炎症需要使用抗生素。

然而，疼痛并没有减轻，我开始担心起来。医生告诉我，如果不去医院，就不能随意服用抗生素，需要通过血液检查来判断是否需要使用。

我再次去医院做了血液检查，医生告诉我血常规报告显示炎症指标不高，所以不需要使用抗生素。他建议我服用一些益生菌，并告诉我如果疼痛持续，至少需要做B超检查。

我做了B超，结果显示肚子里有大量胀气。医生告诉我，这可能与肠系膜淋巴结炎有关，但也可能是其他原因，需要进一步观察。

在医生的指导下，我继续服用益生菌，并注意饮食。疼痛逐渐减轻，我开始恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致的服务让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我将更快地恢复健康。

那天，我怀着忐忑的心情预约了京东互联网医院的消化内科专家进行线上问诊。专家***的态度让我倍感亲切，他耐心地听我描述病情，从“回肠黏膜充血斑淋巴滤泡增生”开始，一步步为我分析。

我告诉他，这个症状已经让我困扰了很久，担心是不是很严重。他安慰我说，这通常是炎症引起的，不是什么大问题。虽然我已经做了活检，但专家告诉我，活检主要是检查细胞类型，看是恶性细胞、良性细胞还是炎性细胞。

听到这里，我心中的石头稍微落地，但还是有些担心。他进一步解释说，恶性细胞就是癌症，但根据我的症状，可能性不大。回肠黏膜充血斑淋巴滤泡增生是炎症引起的，通常不需要过于担心。

接着，我向他询问腹泻的原因。专家认为，腹泻可能与回肠黏膜充血斑淋巴滤泡增生有关，建议我多吃益生菌。他还开了左氧氟沙星片，让我根据腹泻情况服用。

从那次线上问诊以来，我已经按照专家的建议调整了饮食，并且按时服用药物。虽然病情还没有完全恢复，但我对未来的治疗充满信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，孩子突然肚子疼，原本活泼的小家伙变得沉默寡言。我紧张地带着她去了附近的诊所，医生初步判断是胃肠功能紊乱。但不久后，孩子开始打喷嚏，流鼻涕，出现了感冒症状。我又带着她去了京东互联网医院，医生根据病情判断是细菌感染引起的上呼吸道感染，并伴有胃肠功能紊乱和肠系膜淋巴结肿大。

医生告诉我，肠系膜淋巴结肿大是常见的现象，通常与感染有关。他建议继续使用头孢克肟颗粒和妈咪爱，并添加四磨汤口服液和保济口服液来调理肠胃。孩子的情况逐渐好转，肚子疼减少，发烧也逐渐退去。

然而，四天后，孩子的发烧又出现了。我再次联系了京东互联网医院的医生，医生建议复查血常规和c反应蛋白。复查结果显示，孩子的病情有所改善，但还需要继续观察。

在医生的专业指导下，我学会了如何给孩子正确用药，如何观察病情变化。虽然治疗过程曲折，但我对京东互联网医院的医生充满了感激。他们不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受，让我感受到了温暖和希望。

我家小孩最近总是抱怨肚子疼，让我们很是着急。昨天晚上我在***互联网医院上进行了在线问诊，通过文字交流，医生很耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生首先询问了孩子是否有恶心、呕吐等症状，并了解了孩子的饮食习惯。经过详细的交流，医生初步判断是肠系膜淋巴结炎可能性比较大，这个年纪是淋巴系统发育阶段，肠道里面的淋巴，如果有饮食刺激，受寒，或是感染的情况下，正常淋巴就会肿大，疼痛。

医生建议我们给孩子喝点益生菌，注意一下饮食，不要贪凉，并观察一下情况。我对医生的建议非常满意，感觉医生很有耐心，也很专业，给了我们很多信心。

我觉得通过***互联网医院的在线问诊，我们得到了及时的帮助和指导，也让我对互联网医疗有了更多的信任和依赖。

那是一个晴朗的下午，我带着四岁的女儿小梦来到了线上问诊的平台。

小梦最近有点挑食，不吃蔬菜，偶尔吃点肉，不吃鸡蛋，吃水果和零食。作为新手妈妈，我有些担忧，于是决定在网上寻求医生的帮助。

在线上，一位温柔可亲的医生接待了我们。医生首先询问了小梦的饮食习惯，然后耐心地为我解答了关于微量元素的问题。当我提到小梦入园时体检不缺锌的情况时，医生告诉我，即使不缺锌，也可以适量补充，推荐我给小梦吃赖氨葡锌颗粒。

接着，医生又提出了一个建议，让我给小梦查个腹腔彩超，以排除肠系膜淋巴结炎的可能性。他还建议我给小梦吃点益生菌调理肠道菌群，我听了医生的建议，感到十分安心。

在咨询的过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注小梦的病情，还关心我的感受，让我感受到了家的温暖。最后，医生告诉我，如有问题可以继续咨询，并强调了他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀让我对小梦的未来充满了信心。