看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我一直觉得自己是一个很健康的人，可是最近出现了一些让我困扰的症状。晚上我的视线会变得模糊，但白天却是正常的，这让我感到很不安。我做了体检，结果也都很正常，没有发现任何问题。我决定尝试在网上问诊，于是我找到了***互联网医院，向他们寻求帮助。

医生很快就开始了问诊，她很亲切地询问了我的症状和身体情况。她还要求我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。在交流过程中，她耐心地听我诉说，并给予了我很多鼓励和支持。

根据我的症状和舌苔的情况，医生初步判断我可能出现了肝郁湿热的情况。她解释道，肝主目，肝郁脾虚，可能导致我出现视线模糊、易怒等症状。她还询问了我的其他身体情况，包括是否有口苦、口臭、小便黄等情况。

最后，医生为我开具了中药处方，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。她还特别关心了我的药物过敏史、肝肾功能等情况，确保了我用药的安全性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的关怀和耐心。我决定按照医生的建议进行治疗，相信很快就能恢复健康。

我在互联网医院进行了眼科的线上问诊，我已经视神经炎半年，视野受损，于是我向医生咨询了相关治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情，还提醒我要严格按说明来用药，及时停药并就诊，以免出现不良反应或加重病情。在医生的指导下，我找到了需要的药物，非常感谢医生的帮助。

我最近出现了一些视力问题，右眼看东西有一个圆圆的黑影，闭上眼睛就有一个亮园，就好像一个圆圆的月亮，已有一周左右时间了。我感觉很严重，今天我的走眼有出血，右眼视觉有黑园遮挡视线。我原来是黄斑病变，现在是否加重了？希望医生给予解答。

医生很快回复了我的消息，他建议我做一下oct检查。他非常细心地询问我的症状，并给出了专业的建议。虽然是在线问诊，但医生的耐心和细心让我感到非常放心。

经过医生的建议，我决定前往医院进行进一步检查和治疗。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

昨天，我在网上咨询了一位视光中心的医生，因为最近发现自己的视线有些不良，看东西有些模糊，经过检查得知是管视。医生很耐心地和我沟通，询问了我的症状和情况，然后建议我到当地的大医院眼科检查确认。虽然只是网上咨询，但医生非常专业，让我感受到了医生的细心和专业。在咨询结束后，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望能够早日康复。

2024年8月，阳光明媚的一天，我的宝宝才4个多月大。在宝宝2个月左右的时候，我发现他的眼睛有些不对劲，内斜视的情况引起了我的注意。于是，我们带着宝宝来到了浙二眼科医院。

眼科的医生给宝宝做了浅表眼球B超，结果显示并无异常。医生告诉我们，宝宝的角膜映光约为10，娃娃头试验在线稍欠，建议我们去省儿保神经内科会诊。

得知这个消息后，我心中有些忐忑。宝宝太小，我不敢贸然带他去人多的地方，担心会染上疾病。于是，我决定先在线上咨询一下神经内科的医生，了解一下具体情况。

在线上，我向一位神经内科的医生咨询了宝宝的情况。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我神经内科主要看什么，并建议我们先查原因。在了解了医生的建议后，我决定暂时不急于带宝宝去省儿保神经内科。

不久后，我们再次来到眼科。医生询问了宝宝的病情，并告诉我神经内科检查没问题的话，可以马上回眼科。医生的话让我放心了许多，我知道宝宝的健康问题正在一步步得到解决。

在整个诊疗过程中，医生的专业素养让我深感敬佩。他们不仅关心宝宝的健康，还耐心地解答我的疑问，让我对宝宝的病情有了更深的了解。我相信，在医生的精心治疗下，宝宝一定会战胜病魔，健康成长。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前工作。突然，一阵突如其来的眼花让我心头一紧。那是一种从未有过的感觉，仿佛眼前被一道道白光划过，视线模糊不清，眼角发黑，仿佛有无数束光在晃动。这种感觉持续了大约半小时才慢慢缓解。我开始意识到，这不仅仅是一次偶然，而是最近频繁出现的现象。

我决定向一位神经内科的专家寻求帮助。通过互联网医院，我预约了这位专家的线上问诊。专家非常耐心，详细询问了我的症状、发病时间、伴随症状、近期检查和治疗用药。在了解了这些信息后，专家建议我去医院做一下头颅核磁共振，以排除脑部疾病。

当我再次联系这位专家时，他询问了我是否有过恶心呕吐、头痛的症状。我告诉他，我并没有这些症状，但偶尔低头时，颈椎会稍微有点疼痛。专家建议我做个颈椎彩超，以排除颈椎问题。同时，他还提醒我，过度使用手机和电脑可能会导致眼压高，建议我注意休息，减少用眼。

在专家的建议下，我去了医院做了头颅核磁共振和颈椎彩超。检查结果显示，头部没有问题，颈椎也没有问题。专家告诉我，眼压高需要咨询眼科医生。我立刻预约了眼科的专家，并按照他们的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，给我提供了很多有益的建议。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为最近我妈妈的视神经出现了病变，我非常担心。于是我直接和医生进行了沟通，医生非常耐心地听我描述了情况，并且专业地分析了病情。医生让我把之前的检查报告都发过去，然后给出了专业的建议。

医生非常细心地查看了报告，并根据报告的内容给出了诊断和建议。虽然我对医学一窍不通，但是医生用通俗易懂的语言为我解释了病情和治疗方案，让我非常放心。

最后，医生提醒我一定要按照医嘱去医院做进一步的检查，并且保持乐观的心态。我觉得这家医院的医生非常专业，让我对眼科的治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的早晨，我，小王，像往常一样，忙碌着工作。然而，意外发生了，我突然感到一阵眩晕，眼前一黑，失去了视觉。我慌了神，立刻拨打了京东互联网医院的电话。

电话那头，一位温柔的女医生接听了电话，她耐心地询问了我的症状，并建议我尽快去医院检查。我告诉她，我目前在大连，她建议我联系当地医院进行CT检查。

在等待检查结果的过程中，我再次拨通了京东互联网医院，这次是向一位经验丰富的眼科医生咨询。他详细询问了我的病情，并根据CT结果判断，可能是视神经或枕叶问题，建议我尽快去上级医院就诊。

由于我怀孕11周，无法进行磁共振检查，医生建议我联系北京同仁医院或解放军总医院神经眼科就诊。在医生的建议下，我最终选择了济南第二人民医院。

在济南第二人民医院，我遇到了一位和蔼可亲的眼科医生，他为我进行了详细的检查，并告诉我目前有光感，这可能是一个好的变化。他告诉我，从无光感到有光感是一个积极的信号，但恢复程度无法预测。

在医生的指导下，我开始了治疗，每天按时服用维生素B1和B12，并密切关注病情变化。虽然恢复过程漫长，但我坚信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

在这个特殊的时期，医疗资源变得更加紧张，线上问诊成为了很多患者的选择。我是一位患者，最近发现自己有视力模糊的情况，经过在京东互联网医院进行在线咨询，医生给予了我专业的建议。

医生首先提醒我，治疗前需要做一些检查，包括详细的病史记录和影像学检查。在了解了我的病情后，医生给出了详细的诊断方案，建议我进行进一步的检查，以明确病因。

我非常感激医生的耐心和细心，他不仅给予了我专业的医疗建议，还在我心情焦虑的时候给予了我心理上的支持。在医生的指导下，我明白了自己的病情，并对未来的治疗充满信心。

我在网上找到了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，要求我详细描述了我的问题。我向医生反映右眼看不清楚的情况，并提供了我的磁共振结果。医生询问了左眼是否有视野结果，然后询问了关于视神经炎的原因。在诊断过程中，医生给予了我非常专业的建议，并告诉我接下来的治疗方案。我感觉到医生非常关心我的情况，还表现出了友善和耐心。在结束问诊后，医生还特别关心地询问了我是否还有其他问题。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院有了更多的信任。