看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

脱发问题一直是许多人的困扰，不仅影响外观，还可能带来心理压力。植发手术作为解决脱发问题的方法之一，备受关注。那么，植发效果能维持多久？这取决于毛囊的健康程度。

首先，我们来了解一下植发手术的原理。植发手术，也称为自体毛发移植手术，是通过将患者自身健康的毛囊移植到脱发区域，使其重新生长出新的头发。

植发效果能维持多久，主要与毛囊的健康程度有关。根据毛囊的坏死程度，可以分为以下三种情况：

1. 毛囊坏死程度轻度：植发效果可维持5年以上。这类患者的毛囊健康状况良好，移植后的毛囊适应新环境，生长出的头发能够长期保持。

2. 毛囊坏死程度中度：植发效果可维持2年左右。这类患者的毛囊健康状况一般，移植后的毛囊生长出的头发可能需要一段时间才能适应新环境。

3. 毛囊坏死程度重度：植发效果只能维持半年左右。这类患者的毛囊健康状况较差，移植后的毛囊很难适应新环境，生长出的头发很容易脱落。

此外，植发手术也存在一定的风险和副作用。以下是一些注意事项：

1. 选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行手术。

2. 术后注意护理，避免感染和炎症。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的作息时间等。

4. 注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

5. 定期复查，及时发现并处理术后并发症。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，心里却满是焦虑。我已经26岁了，一直被多囊卵巢综合症的困扰。脸上痘痘横生，身材也愈发臃肿，而且最近还出现了脱发和多毛的情况。我感到生活失去了色彩，仿佛陷入了无尽的黑暗。

在江西赣州市，我找到了一位妇科医生进行线上咨询。医生的态度非常和蔼，她耐心地听我倾诉，详细询问了我的病情。她告诉我，多囊卵巢综合症是一种常见的妇科疾病，虽然难以根治，但可以通过药物和生活方式的调整来缓解症状。

医生给我开了优思悦，并告诉我这是治疗多囊卵巢综合症的一线药物。她解释说，优思悦可以帮助调节月经周期，减少痘痘的发生。同时，医生还建议我减重，因为肥胖是加重多囊卵巢综合症症状的一个重要因素。

在医生的指导下，我开始服用优思悦，并加入了减重班。虽然减重的过程异常艰辛，但我没有放弃。经过一段时间的努力，我的体重开始下降，痘痘也明显减少了。我开始重新找回生活的信心，对未来充满了希望。

在一次复诊中，医生问我：“你末次月经是哪一天？”我回答道：“5月13号。”医生又问：“你要开优思悦？有多长时间没吃药了？”我回答说：“我不吃药月经正常。”医生听后，微笑着说：“能不吃药就不要吃药。”这让我感到非常温暖，也让我更加坚信，只要坚持治疗，一定能够战胜病魔。

在医生的帮助下，我逐渐走出了多囊卵巢综合症的阴影。现在，我已经可以自信地面对生活，迎接美好的未来。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，手中握着手机，准备通过互联网医院寻求医生的帮助。屏幕那头的医生，用他温和的声音向我问好，告诉我他是我的专属医生，负责为我提供医疗咨询服务。

我向他描述了自己的困扰：脱发、头皮大量出油，已经持续了两年；手部湿疹瘙痒，让我夜不能寐；脚部脱皮死皮很多，更有鸡眼困扰；屁股和前面有长期性的股藓，一直反复，现在皮肤都黑了。医生耐心地听我倾诉，逐一解答我的问题，并给出了专业的治疗方案。

针对脱发问题，医生建议我使用非那雄胺片、米诺地尔酊等药物，并推荐我使用白柳皮控油洗发水。对于手部湿疹，医生开了盐酸西替利嗪片和冰黄肤乐软膏，并指导我注意日常护理。脚部脱皮和股藓问题，医生则建议我使用特比萘芬乳膏，并强调保持干燥的重要性。最后，针对我脚趾上的鸡眼，医生告诉我可以修除后使用鸡眼贴，并提醒我注意用药安全。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还关心我的生活作息和饮食习惯，让我感受到了温暖。虽然只是线上交流，但我却仿佛置身于医院，感受到了医生的关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个快节奏的时代，我们越来越离不开互联网，而互联网医院的出现，无疑为我们的生活带来了便利。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，突然感觉头皮有些不适，摸上去发现有几个小红疙瘩。心想，这不会是毛囊炎吧？于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就与一位经验丰富的皮肤科医生进行了沟通。医生耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断：毛囊炎。

医生详细解释了毛囊炎的成因，包括金黄色葡萄球菌感染、高温、多汗、搔抓以及机体抵抗力低等因素。我了解到，要治疗毛囊炎，不仅要用药，还要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻、奶制品等食物，保持良好的作息。

在医生的建议下，我开始了治疗。医生为我开具了阿莫西林和酮康唑洗发水，并叮嘱我按时用药，注意个人卫生。用药期间，我严格遵守医嘱，避免了一些可能导致病情恶化的因素。

经过一段时间的治疗，我发现病情有所好转，小红疙瘩逐渐消退。这让我对线上问诊有了新的认识，不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。

在治疗过程中，医生始终保持着亲切和耐心的态度，让我感受到了医者的仁心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

如今，我已经完成了治疗，感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生的悉心照料。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，远离疾病的困扰。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心情忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我希望能找到那个能为我解决脱发烦恼的医生。

屏幕上，出现了“医生您好”的字样，我的心情稍微放松了一些。我详细地描述了我的症状：脱发严重，头屑不多不痒，偶尔会痒或抓头，指甲缝里总是有白色的硬性颗粒。最近，我发现抓下来的头发根部位置有一个白色的颗粒，家里人也无法解释这是什么。

医生非常耐心地听我讲述，然后细心地询问了我的一些生活习惯。我告诉他，我为了头发的营养，天天喝牛奶，但脱发问题依然严重。医生询问了我所在的城市，并给出了几个治疗方案：服用维生素B群、外用药物等。

我提出了疑问：“医生，我听说有一种叫做皙毓青痘敷料的药物，可以用在头皮上吗？可以用来洗头吗？”医生告诉我，这个药物可以用来洗头，但需要根据个人情况来决定。

在医生的指导下，我开始尝试使用医生推荐的治疗方案。虽然过程艰辛，但我始终相信，只要坚持下去，一定能找到解决脱发问题的方法。

经过一段时间的治疗，我的脱发情况有所改善，头发的数量也有所增加。我深深感激那位医生，是他让我重新找回了自信。

服务已开始，一位亲切的医生医生开始与我沟通。

医生首先提醒事项：必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告知我互联网医院的规定。

医生询问了我的病情：“这种情况有多长时间了？”我回答说：“一直断断续续的。此前头皮痒还单纯以为洗发水使用不当。”医生告诉我：“头皮的毛囊炎发病原因很多，油脂分泌旺盛，饮食睡眠等都有可能会引起，闷热潮湿的环境也有可能会引起。”

我进一步询问：“跟环境太热(工作)有一定关系吗？”医生回答：“会有一定关系的。”我接着说：“加上长期睡眠不好，此前不同工作环境，比较热的时候就皮肤痒。那时候认为是湿疹。”

医生给出了治疗方案：“这种情况可以口服丹参酮胶囊与盐酸多西环素肠溶胶囊，同时用二硫化硒洗剂洗头治疗一下。”我担忧地问：“不早治疗，会不会发展成慢性毛囊炎而造成永久性脱发？”医生安慰我：“有可能引起脱发的，但及早治疗可以控制病情。”

我还提到了自己正在使用的康王洗发产品和百多邦喷雾，医生告诉我：“没有什么关联。”

我好奇地问：“会不会有容易患上毛囊炎的翩体质吧？”医生回答：“这个没有办法判断。”我进一步询问：“医院检查一般哪一科可以了解到自己是否有这样的体质？”医生告诉我：“没有哪个科可以查体质的。”

最后，我提出了自己的疑惑：“或者说，这个毛囊炎，是由长期的睡眠不好，加上焦虑，从而造成那什么的混乱自己免疫力低下。才会有这个毛囊炎的反复发作？”医生表示：“这些是有可能的。”

我对医生的耐心和细致解答表示感谢，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

问诊结束后，医生再次提醒我：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

那天阳光明媚，我走进了京东互联网医院，心里既期待又忐忑。作为一名来自山东济南的患者，我的皮肤问题一直困扰着我。从2023年2月开始，我的头上频繁出现红色的疙瘩，疼痛难忍，虽然曾经尝试过莫匹罗星软膏和米诺环素片等药物治疗，但效果总是短暂，疙瘩总是复发。

在互联网医院，我遇到了一位皮肤科医生，她耐心地询问了我的病情，并细心地为我分析了病因。她告诉我，我患的是毛囊炎，并给我开了米诺环素、丹参酮胶囊等口服药，以及复方黄柏液、龙珠软膏等外用药。她还提醒我要注意生活习惯，少熬夜，少吃辛辣刺激油炸食品。

经过一段时间的治疗，我的病情果然有了好转。医生还告诉我，为了避免复发，我需要保持良好的生活习惯，并注意头发的清洁和护理。她耐心地为我解答了关于洗头和日常护理的各种问题，让我对如何护理毛囊炎有了更深的了解。

这位医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我感到非常幸运能在京东互联网医院遇到这样一位好医生。

我是一名居住在河南郑州市的患者，最近在网上找到了京东互联网医院进行线上问诊。我主要的问题是头部长期长脓包，同时还有掉发的情况。在问诊开始时，医生助理提醒我可能会辅助医生更好地了解我的病情，让医生能够更快地给出诊疗建议，我对此感到非常配合。

医生很快开始了问诊，询问了我的症状和持续时间，我也配合地回答了医生的问题。医生要求我发张照片让他看看，我立刻照做。医生看了照片后，告诉我这是毛囊炎，是一种化脓性毛囊炎，同时也可能引起局限性的脱发。

我对治疗效果很关心，询问医生该如何治疗。医生建议我使用外用药物百多邦，每日两次涂抹，并告诉我需要持续两周左右才能看到效果。同时，医生也提醒我如果外用药效果不好，需要考虑加用口服药物。

在结束问诊时，医生再次强调了治疗方案，并提醒我要避免辛辣食物和烟酒，同时也给出了后期脱发可能的治疗方案。我感到医生非常耐心和细心，对我的病情给予了很好的评估和建议，让我对治疗充满信心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到很满意。希望我的治疗能够取得良好的效果，早日康复。

本次问诊已经结束，我对医生的服务感到非常满意，希望我的五星好评能够帮助更多的患者找到合适的治疗方案。

我从来没有想过，我的生活会因为一小块斑秃而被打乱。作为一个27岁的年轻人，我的日常生活充满了活力和热情。但是，当我在剪头发时发现头顶上有一个明显的秃斑时，我的心情瞬间跌入谷底。我开始感到焦虑和困惑，不知道该如何处理这个问题。

在网上搜索了一番后，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录过程，我很快就与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我拍摄的照片。最终，医生诊断我患有秃发性毛囊炎，并建议我使用米诺地尔酊进行局部治疗。

在接下来的几个月中，我按照医生的建议进行了治疗。虽然一开始我对这个药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始看到头发重新生长的迹象。我的心情也逐渐恢复了平静，重新找回了生活的乐趣。

那是一个普通的下午，我，一个对脱发问题深感困扰的普通患者，通过互联网医院预约了一位皮肤科专家进行线上问诊。在交流中，我详细描述了我的病情，包括使用非那雄胺和米诺地尔半年未见明显效果，以及脱发日渐严重的情况。

专家医生在了解了我的病情后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我的基础疾病、药物过敏史，并让我拍照对比治疗前后头发情况。这种细致入微的态度让我感到非常安心。

经过一番讨论，医生建议我继续服用现有药物，并建议我前往安医大一附院进行毛囊检测。在得知医生所在医院后，我毫不犹豫地选择了前往。

在安医大一附院，医生为我进行了专业的毛囊检测，并给出了针对性的治疗方案。在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，预防脱发。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然还需要一段时间才能看到效果，但我对这次线上问诊的经历感到非常满意。医生的专业、耐心和负责，让我对治疗充满信心。