看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

骨结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要影响骨骼和关节。治疗骨结核的关键在于早期诊断和规范治疗。以下是一些常用的治疗骨结核的药物：

1. 异烟肼：异烟肼是一种广谱抗结核药物，对结核分枝杆菌具有强大的杀灭作用。它通常与其他抗结核药物联合使用，以增强治疗效果并降低耐药性。

2. 利福平：利福平是一种广谱抗生素，对多种细菌和真菌都有抑制作用。在骨结核治疗中，利福平可以与异烟肼等药物联合使用，提高治疗效果。

3. 氟喹诺酮：氟喹诺酮类药物对结核分枝杆菌有较强的抑制作用，常用于治疗耐药性结核病。此外，氟喹诺酮类药物还具有抗炎和免疫调节作用，可以减轻骨结核的炎症反应。

除了药物治疗，骨结核患者还需要注意以下事项：

1. 早期诊断：骨结核的早期症状可能不明显，因此患者需要定期进行体检，以便及时发现并治疗。

2. 规范治疗：骨结核的治疗需要长期坚持，患者应严格按照医嘱用药，避免自行停药或更改药物。

3. 日常保养：骨结核患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养，增强体质。

4. 心理支持：骨结核患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时寻求心理支持和帮助。

总之，骨结核是一种可以治愈的疾病，患者应保持积极的心态，积极配合医生治疗，并做好日常保养，以尽快恢复健康。

骨结核的症状与诊断

骨结核是一种常见的慢性骨关节疾病，由于早期症状不明显，诊断较为困难。本文将详细介绍骨结核的症状、诊断方法以及相关注意事项。

一、骨结核的症状

1. 病史：骨结核患者往往有结核病史或家族史，同时可能伴有其他部位结核病，如肺结核、淋巴结核等。

2. 全身症状：早期可能表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

3. 局部症状：

1) 关节功能障碍：关节活动受限，关节僵硬，甚至出现关节畸形。

2) 肿胀：关节肿胀，皮肤温度升高，局部疼痛。

3) 疼痛：关节疼痛，夜间加重，活动后加剧。

4) 畸形：关节变形，如手指畸形、膝关节畸形等。

二、骨结核的诊断

骨结核的诊断主要依靠以下方法：

1. 病史和体征：详细询问病史，了解患者是否有结核病史或家族史，以及全身和局部症状。

2. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，可观察关节骨质破坏、关节间隙狭窄等改变。

3. 结核菌培养：检测患者关节液或滑膜活检标本中的结核菌。

4. 病理组织学检查：通过关节滑膜活检或关节穿刺活检，观察组织学特征。

三、注意事项

1. 早期诊断：骨结核早期症状不明显，容易误诊，因此早期诊断至关重要。

2. 及时治疗：一旦确诊骨结核，应立即进行治疗，以免病情加重。

3. 规范治疗：骨结核治疗需要长期、规范，避免自行停药或换药。

4. 日常保养：保持关节功能锻炼，避免过度劳累。

5. 定期复查：定期复查，观察病情变化。

在这个特殊的时期，因为疫情无法按时复查，需要补充药物的问题成为了患者的困扰。通过线上问诊，患者得到了非常及时认真的评价和建议，医生王医生的专业素养令人赞叹。

王医生在问诊开始时就表示医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快给出诊疗建议，希望患者能配合。在问诊过程中，王医生详细阅读了患者的病情描述，询问了患者的医学问题，并根据患者的回答给出了合适的治疗方案。

患者描述了自己长期服用药物的情况，王医生立即明确了需要开具胸腺肽片的处方。在确认了疾病为骨结核后，王医生迅速开具了处方，并告知患者需要等待药师审核完成。最后，王医生再次提醒患者用药前仔细阅读药品说明书，出现不适及时就诊。

在整个问诊过程中，王医生的耐心和细心给患者留下了深刻印象。患者对王医生的服务非常满意，希望王医生的建议能够帮助自己，感谢王医生的专业和贴心。

这次线上问诊让患者感受到了医生的专业和关怀，也让患者更加信任和依赖医疗服务。希望未来能够继续通过线上问诊获得更好的医疗服务。

锁骨结核是一种相对罕见的疾病，多数情况下是肺部结核的继发病变。虽然原发性的锁骨结核较为少见，但其症状不容忽视。

锁骨结核的主要症状包括功能障碍、肿胀、疼痛和畸形。

1、功能障碍：患者常常为了减轻疼痛而将患部关节置于特殊的位置，导致活动受限。

2、肿胀：锁骨结核会导致局部肿胀，伴有发热感。随着病情的发展，关节肿胀和肌肉萎缩会逐渐加重，关节多呈梭形。冷脓肿的出现也是锁骨结核的一个重要诊断依据。

3、疼痛：早期锁骨结核的局部疼痛可能并不明显。当病灶刺激或压迫邻近神经根时，患者会出现疼痛，尤其是在夜间哭闹的儿童。

4、畸形：随着病情的发展，关节活动进一步受限，关节变形，如脊柱结核的成角或后凸畸形。

针对锁骨结核的治疗，通常包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要针对原发病灶，如抗结核药物的使用。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。物理治疗则有助于缓解疼痛、改善关节功能。

为了更好地预防和治疗锁骨结核，患者应保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质。同时，一旦出现疑似症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

骨结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯骨骼和关节。

判断是否患有骨结核，可以从以下几个方面入手：

1. 症状：骨结核患者常出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，部分患者还可能出现全身症状，如潮热、盗汗、消瘦等。

2. 病史：部分患者可能有过肺结核病史，或者接触过肺结核病人。

3. 影像学表现：X光、CT、MRI等影像学检查可显示骨骼破坏、软组织侵袭等特征。

4. 理化检查：结核杆菌培养、结核菌素试验等检查有助于确诊。

5. 诊断性手术：对于疑似病例，可进行诊断性手术，切除病变组织进行病理检查。

骨结核的治疗包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

手术治疗适用于病变严重、保守治疗无效的患者。

康复治疗包括功能锻炼、物理治疗等。

骨结核患者需要定期复查，监测病情变化，并积极配合治疗。

预防骨结核的措施包括：加强卫生宣传教育，提高公众对结核病的认识；加强结核病防治工作，及时发现和治疗结核病患者；加强体育锻炼，增强体质。

我老公的经历让我深刻体会到疾病的无情和生活的脆弱。八岁那年，他被诊断出患有骨结核，经过漫长的治疗和康复，终于痊愈。三十年过去了，我们以为这段阴影已经远离我们，直到最近一个月，老公的腹股沟出现淋巴结肿大，疼痛难忍。我们立即去医院检查，医生说没事，但疼痛并未减轻。我们开始担心，这是否是骨结核的复发？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我为老公预约了一个在线医生。医生详细询问了老公的病史和症状，告诉我们这可能是泌尿系统的囊肿或炎症引起的，并非骨结核复发。医生开了头孢药物，建议我们继续观察和治疗。老公的疼痛逐渐减轻，我们也从恐惧和焦虑中解脱出来。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性。在线问诊不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了专业的医疗建议和治疗方案。它让我们在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。更重要的是，它给了我们希望和信心，让我们相信即使面对疾病，我们也可以找到有效的解决方法。

脊椎骨结核，又称波特氏病，是骨关节结核中较为常见的一种类型，其中脊椎结核约占50%。尽管骶髂关节结核、骶骨结核和颈椎结核相对较少见，但脊椎骨结核的发病率仍然较高，且男性患者多于女性。儿童和成人皆有可能患病。因此，了解脊椎骨结核的检查方法至关重要。

首先，诊断脊椎骨结核需要综合考虑患者的病史、相关辅助检查和临床表现。常见的病史包括肺结核、肠结核或肾结核。辅助检查方面，血常规、白细胞计数、血沉比值、C反响蛋白升高以及OT试验阳性等指标有助于确诊。

其次，CT和X线检查是诊断脊椎骨结核的重要手段。通过观察椎间隙狭窄和椎体破坏情况，可以初步判断疾病。此外，MRI检查可以更清晰地显示骨质破坏、脊柱变形、冷脓肿以及神经受压等情况。

磁共振检查在判断腰椎、颈椎和胸椎脓肿和骨质破坏方面具有明显优势。同时，检查过程中还可以观察患者的体重减轻、乏力、食欲不振、盗汗、疼痛以及功能受限等症状。

脊椎骨结核的确诊主要依据病史、症状、体格检查和辅助检查。例如，呼吸系统或消化系统的结核病以及肺和肠道的结核病，这些病症变化可以通过常规检查来判断。体检时，部分叩击痛明显，四肢肌力下降也是常见的体征。

了解脊椎骨结核的检查方法对于患者来说至关重要。超声、核磁共振等检查手段是诊断脊椎骨结核的主要方法。同时，全面检查也能在短时间内确诊疾病。因此，患者应充分了解脊椎骨结核的相关检查方法，以便尽早发现疾病，确定对症治疗方案。

我一直以为自己很健康，直到有一天，我开始感到骨骼疼痛和疲劳。起初，我以为只是过度劳累所致，然而，症状并没有消失，反而越来越严重。经过多次就医和检查，医生终于诊断出我患有骨结核。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对生活的美好幻想。我开始感到恐惧和无助，不知道该如何面对这个疾病。

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在医生的指导下，我开始了漫长的治疗之旅。每个月，我都会通过京东互联网医院的线上问诊服务与医生进行复查，并根据医生的建议调整用药方案。虽然治疗过程中有过一些波折和困难，但我始终坚持下来，终于在两年后成功治愈了骨结核。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在迷茫和痛苦中徘徊。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣和自信心。

那是几个月前的事情了，我家的宝宝在玩耍时不慎摔了一跤，右腿和右边屁股肿了起来。我们立刻去了附近的医院，拍了B超，结果显示骨头没事。医生建议我们回家热敷消肿，于是我们就这样做了。

然而，过了四个月，大腿内侧和大腿根部的一块肌肉一直水肿不消。我们又去了医院，这次拍了核磁，结果显示只有肌肉水肿。医生建议我们继续热敷，并说活动不受影响，也不疼，所以我们就没太在意。

可是，四天前早上起来，宝宝活动腿疼，走路也疼。我们又去了医院，这次拍了加强核磁，结果如上图所示。医生说，宝宝可能患有骨关节结核，需要进一步检查。

医生询问了宝宝的活动情况，了解到宝宝在排号的这三天，疼痛逐渐减轻，今天已经开始跑着玩了。医生告诉我们，宝宝目前的血检查结果显示没有炎症反应，但是水肿问题需要引起重视。医生建议我们先排除感染的可能，再考虑其他疾病。

医生的品质让我非常敬佩。他不仅专业，而且非常关心患者。他耐心地解答了我的问题，让我对病情有了更清晰的认识。虽然目前病因还没有查清楚，但我对医生的专业和耐心充满信心。

我从四月底开始脚裸疼痛，起初还能勉强行走，但到了八月底，疼痛加重，连站立都变得困难。去看了骨科，做了穿刺，结果显示可能是骨结核。医生建议我去感染科进一步检查。经过一系列的检查和会诊，医生最终确定我患有骨结核，需要长期服用抗结核药物治疗。虽然一开始我很害怕，但医生告诉我，结核病是可以治愈的，只要积极配合治疗，保持良好的心态和营养状态，就能早日康复。