看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我父亲56岁，去年四五月份开始出现枕部区域阵痛，并伴有短暂性忘记自己当时方位的情况。这种情况已经持续了三四年，间歇性发作。去年那次发作似乎更严重，后来在医院就诊后吃了一些活血之类的药物后缓解了。然而，今年这两月，他又说后脑勺感觉晕晕沉沉的挺难受。我们去医院量了血压，结果正常。医生建议做了脊椎CT，结果显示脊椎有点问题。我们非常担心，希望能找到好的治疗方法或药物。

通过京东互联网医院的线上问诊，我们与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我父亲的症状和病史，并查看了去年的检查单子。医生指出，目前的症状可能与颈椎无关，建议做脑部扫描，包括MRI和MRA，了解脑实质的情况。同时，医生也提醒我们要注意血脂和血粘度的化验结果，并建议复查颈部和脑部一起，都做核磁共振扫描。

在医生的指导下，我们进行了进一步的检查。结果显示甘油三酯高，血浆粘度略偏高。医生建议先通过控制饮食和锻炼看看，复查一次。如果降不下来，就需要吃药。我们非常感谢医生的建议和帮助，决定按照医生的指示进行治疗和调理。

我是广州市的一名白领，平日里工作压力大，生活节奏快。前几天，开车时不小心被风吹到了头，结果从那天起，我的左侧头部和耳朵后面开始隐隐作痛。起初我并没有太在意，毕竟工作忙，总觉得没时间去看医生。但是随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响了我的睡眠和工作效率。

我决定寻求帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，首先询问了我的症状和疼痛程度，然后详细了解了我的生活习惯和工作环境。最后，医生初步判断我可能患有枕神经痛，并建议我使用止痛药和B族维生素进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻，直至消失。整个治疗过程中，医生一直保持着良好的沟通，及时回应我的问题和疑虑，给我提供了极大的帮助和支持。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。同时，也让我明白了健康的重要性，不能因为工作忙碌而忽视自己的身体健康。

枕后神经痛是一种常见的神经性疼痛疾病，主要表现为枕部出现剧烈的刀割样疼痛和麻木感。这种疼痛可能会影响到患者的日常生活和工作，因此及时治疗非常重要。

在中医理论中，枕后神经痛属于“头痛”、“颈痛”范畴，认为其病机与肝肾亏损、气血瘀滞有关。因此，中医治疗枕后神经痛主要以补肝肾、活血化瘀为主。

以下是一些常用的中医治疗方法：

1. 中药治疗：根据患者的具体病情，医生会开具相应的中药方剂，如川芎茶调散、天麻钩藤饮等。这些中药方剂可以起到活血化瘀、祛风止痛的作用。

2. 针灸治疗：针灸可以疏通经络、活血化瘀，对于缓解枕后神经痛的疼痛症状有很好的效果。

3. 推拿按摩：通过推拿按摩可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，从而减轻疼痛症状。

4. 食疗：中医认为“药食同源”，合理饮食对于治疗枕后神经痛也有一定的帮助。患者可以多吃一些具有活血化瘀、祛风止痛作用的食物，如黑芝麻、核桃、黑豆等。

除了中医治疗，西医治疗枕后神经痛的方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：对于轻度患者，可以口服止痛药、抗炎药等，如布洛芬、消炎痛等。对于中重度患者，可以考虑使用神经阻滞疗法，如局部封闭、射频消融等。

2. 物理治疗：物理治疗可以缓解肌肉紧张、改善局部血液循环，如电疗、磁疗、超声波治疗等。

3. 手术治疗：对于极少数患者，如果疼痛症状严重，经过保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。

总之，枕后神经痛的治疗方法有很多，患者可以根据自己的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者要积极配合医生的治疗，并注意日常生活中的一些细节，如避免长时间低头、保持良好的睡姿等，以促进疾病的恢复。

枕头，作为日常生活中不可或缺的床上用品，其选择对睡眠质量有着重要影响。然而，市面上的枕头种类繁多，各种宣传效果让人眼花缭乱，消费者在选购时难免陷入迷茫。本文将为您揭秘记忆枕、乳胶枕、保健枕的真相，帮助您选择合适的枕头。

首先，我们来了解一下记忆枕。记忆枕采用聚氨酯发泡塑料制成，具有良好的回弹性，能够有效缓解颈部压力，适合长时间使用。然而，记忆枕的散热性较差，尤其在气温较高时，容易导致头部出汗，影响睡眠质量。此外，部分劣质记忆枕可能使用海绵+化学添加剂代替，长期使用可能释放有毒物质，对健康造成危害。

接下来，我们来看看乳胶枕。乳胶枕采用天然乳胶制成，质地柔软，透气性好，具有抗菌除螨的功效，尤其适合儿童和老年人使用。研究表明，使用乳胶枕可以有效缓解打鼾症状。然而，消费者在选购乳胶枕时需注意，市面上存在大量假冒伪劣产品，消费者要仔细辨别，避免购买到劣质产品。

最后，我们谈谈保健枕。保健枕种类繁多，如茶叶枕、决明子枕、薰衣草枕等，其填充物均为具有保健作用的天然成分。然而，消费者不能期待保健枕能像药物一样迅速发挥作用。因为保健枕中的成分需要通过头部穴位或呼吸进入人体，需要一个长期的过程。

总之，消费者在选购枕头时，要根据自己的需求、睡眠习惯和身体状况选择合适的枕头。同时，要关注枕头材质、透气性、抗菌性等因素，确保睡眠质量。

右侧枕神经痛，一种令人痛苦不堪的病症，它会导致患者枕部和后颈部出现阵发性、剧烈的疼痛。了解这种疾病的成因，有助于我们更好地预防和治疗。本文将详细介绍右侧枕神经痛的三个主要原因，并提供相应的预防和治疗方法。

一、颈椎病：颈椎病的发病率逐年上升，已经成为导致右侧枕神经痛的主要原因之一。颈椎退行性变、颈椎间盘突出等病变，都可能压迫或刺激枕神经，引发疼痛。

二、神经感染：病毒性感冒、酒精中毒、风湿病、糖尿病以及铅中毒等因素，都可能引起神经感染。当枕神经受到感染时，会引起右侧枕神经痛。

三、自身功能状态紊乱：随着年龄的增长，人体各个系统功能逐渐衰退，容易出现功能紊乱。这种紊乱可能影响枕神经的正常功能，导致右侧枕神经痛的发生。

为了预防和治疗右侧枕神经痛，我们可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间低头、熬夜等不良习惯。

2. 加强颈部的锻炼，增强颈部的肌肉力量，提高颈椎的稳定性。

3. 注意保暖，避免颈部长时间处于寒冷环境中。

4. 如有颈椎病、神经感染等问题，应及时就医。

5. 针对性治疗：根据病因，可选用药物治疗、物理治疗、封闭治疗等方法进行治疗。

总之，了解右侧枕神经痛的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。在生活中，我们要养成良好的生活习惯，关注身体健康，远离右侧枕神经痛的困扰。

枕大神经痛是一种常见的神经性疼痛，主要表现为头顶和后脑部位的持续性疼痛。这种疼痛往往由于枕大神经长期受到慢性压迫而引发，给患者的生活和工作带来极大困扰。

针对枕大神经痛的治疗，临床上主要采用药物治疗的方式。以下是一些常用的治疗药物：

1. 营养神经药物：这类药物能够为神经提供必要的营养，促进神经功能的恢复。常见的营养神经药物包括罗通定片、弥可宝等。需要注意的是，这类药物的治疗效果可能需要一段时间才能显现，但副作用较小。

2. 止痛药物：对于症状较轻的患者，可以选择止痛药物来缓解疼痛。常用的止痛药物包括芬必得、天麻丸、正天丸等。这类药物能够快速缓解疼痛，但长期使用可能会产生耐药性，并增加神经的副作用。

除了药物治疗，枕大神经痛的治疗还可以采用小针刀手术。通过手术切割神经以及压迫组织，可以缓解疼痛症状。对于频繁发作的枕大神经痛患者，可以考虑采用这种治疗方法。

在日常生活中，患者还应该注意日常护理。通过按摩、推拿等方式放松局部肌肉，缓解酸痛紧张状态，并促进血液循环，有助于神经的修复和恢复。

此外，患者还应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累，避免长时间保持同一姿势，以减少对枕大神经的压迫。如果疼痛症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

枕大神经痛的治疗是一个综合性的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，并注意日常护理。通过合理的治疗和护理，患者可以有效缓解疼痛症状，提高生活质量。

枕大神经痛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为枕部剧烈疼痛。由于现代人长时间伏案工作，缺乏正确的坐姿和头颈部的护理，导致枕大神经痛的发病率逐年上升。

当枕大神经痛发作时，患者常常会出现头晕、呕吐等症状，严重影响日常生活和工作。因此，了解枕大神经痛的病因、症状及治疗方法至关重要。

枕大神经痛的病因主要包括：颈椎病、颈部肌肉劳损、头部外伤、颈椎间盘突出等。这些因素会导致枕大神经受到压迫或损伤，引发疼痛。

除了头晕、呕吐，枕大神经痛还可能伴随以下症状：

• 枕部疼痛，呈针刺样、刀割样或烧灼样
• 颈部僵硬，活动受限
• 肩部、背部疼痛
• 头痛、视力模糊
• 恶心、呕吐

对于枕大神经痛的治疗，主要包括以下方法：

• 药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等缓解疼痛
• 物理治疗：通过按摩、牵引、理疗等方法改善局部血液循环，缓解肌肉紧张
• 中医治疗：针灸、拔罐、推拿等中医方法可以缓解症状，促进神经修复
• 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行手术治疗

为了预防枕大神经痛，建议采取以下措施：

• 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头
• 定期进行颈部肌肉锻炼
• 注意颈部保暖，避免受凉
• 避免头部受到撞击或挤压
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累

总之，枕大神经痛是一种常见的神经系统疾病，患者应重视其预防和治疗。及时就医，采取有效措施，才能早日摆脱疾病的困扰。

在这个医疗信息高度互联网化的时代，越来越多的患者选择线上问诊，方便快捷。近日，有一位患者在京东互联网医院进行了在线咨询，主诉是长期服用安眠药效果不佳，希望得到医生的治疗建议。医生在详细了解患者病情后，给予了专业的诊疗建议，提供了针对性的治疗方案。

医生在整个问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和专业技能，耐心倾听患者的主诉，客观评估病情，给予了合理的治疗方案。患者对医生的专业能力和关怀态度表示满意，对治疗效果抱有信心。

头皮一阵一阵的刺痛可能会困扰许多患者，这种现象可能与多种疾病相关，以下是一些常见的原因和相应的治疗方法。

1. 三叉神经痛：三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部三叉神经分布区域的剧烈疼痛，包括头皮。疼痛可能突然发生，持续数秒至数分钟，伴有面部潮红、出汗等症状。治疗三叉神经痛的方法包括药物治疗、神经阻滞治疗和手术治疗。常用的药物包括卡马西平、奥卡西平等。

2. 枕大神经痛：枕大神经痛是一种神经系统疾病，主要表现为枕部疼痛，可能伴有放射痛至头部其他区域。治疗枕大神经痛的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。常用的药物包括加巴喷丁、卡马西平等。

3. 头皮带状疱疹：头皮带状疱疹是一种病毒感染，由水痘-带状疱疹病毒引起。患者可能出现头皮疼痛、红肿、水疱等症状。治疗头皮带状疱疹的方法包括抗病毒药物治疗、止痛药物治疗和局部治疗。

4. 头皮神经炎：头皮神经炎是一种神经系统疾病，主要表现为头皮疼痛、麻木、感觉异常等症状。治疗头皮神经炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

5. 头皮感染：头皮感染可能导致头皮疼痛、红肿、脓疱等症状。治疗头皮感染的方法包括局部药物治疗、口服药物治疗和手术治疗。

头皮一阵一阵的刺痛可能由多种原因引起，建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

我是一名患有头痛的患者，最近几天夜晚总是被头部剧烈的疼痛所苦恼，尤其是耳后位置，一阵一阵的痛让我难以入眠。我曾去过医院就诊，医生开了一些药物，但症状并没有完全缓解，昨晚又再次出现疼痛。在网上寻找医生进行线上问诊，希望能够找到病因和解决方案。

通过与医生的交流，我得知可能是枕神经痛导致的头痛，医生建议我继续服用止痛药物，并考虑添加营养神经药物以加快康复。如果症状仍然持续，医生建议我前往医院耳鼻喉科进行进一步检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业，他们不仅关注我的症状，还给予了详细的建议和指导。我对医生的服务感到满意，将继续关注我的症状并根据需要复诊。