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先天性心肌桥是什么?怎么办?

先天性心肌桥是什么?怎么办?
发表人:袁医生说心内科
先天性心肌桥是什么?怎么办?

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心肌供血不足疾病介绍:
心肌桥,又叫做冠状动脉心肌桥,是一种先天性发育异常的心肌纤维。冠状动脉主干及其分支通常走行于心脏表面的心外膜下的结缔组织中,如果一段冠状动脉走行于心肌内,那么异常覆盖该段冠状动脉的这束心肌纤维就被称为心肌桥。走行于心肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉。此病多由先天冠状动脉发育异常所致,轻度患者一般不出现明显临床症状,体力活动或情绪激动后出现胸闷、心悸、心绞痛、心律失常等心肌缺血症状,极少数患者可能发生心肌梗死或者猝死。此病无法自愈或治愈,确诊后无症状者需定期复查,有临床症状者可以通过药物控制或者手术治疗。预后较好,通过积极治疗多数症状可缓解。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我最近发现老妈总是感到头晕、乏力,特别是最近几天,情况越来越严重。我很担心,于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状,然后给出了一些专业的建议。医生告诉我,头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的,建议去医院做心电图和抽血化验电解质,排除低钾血症。同时,医生还建议购买血压剂,自行监测血压,饮食中适量吃咸一点,吃一些含钾高的水果,如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议,包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。

    我在问诊结束后,感觉医生非常耐心、细心,并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的,但我感觉得到医生对患者的关心和负责。

    最后,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望我的妈妈早日康复。

  • 先天性心脏病患者的睡眠问题可能与心脏供血功能障碍、心律失常、肺动脉高压等多种原因有关。心脏畸形导致泵血功能受损,可能引起外周血液供应不足,导致头晕、胸闷等症状,影响睡眠。心律失常和肺动脉高压也可能加重这些症状。治疗包括药物治疗和手术治疗,如利尿剂、抗心律失常药物、钙通道阻滞剂等,以及心脏外科手术等。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也日益成为人们关注的焦点。随着科技的不断发展,线上问诊逐渐成为人们解决健康问题的新途径。我最近也在网上咨询了一位心血管内科医生,虽然不能面对面交流,但医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常安心。

    在和医生交流的过程中,我向医生描述了自己的症状和体检结果,医生通过询问和分析,给出了详细的诊疗建议。医生告诉我,即使心电图和心脏彩超结果正常,但我在生孩子期间心跳加快的情况可能是因为心脏供血不足引起的,建议我进行进一步检查,比如动态心电图,以便更准确地判断病情。

    医生还细心地解答了我的各种疑问,比如心肌缺血的原因、药物治疗的作用等。我也向医生咨询了关于药物治疗的问题,医生建议我可以考虑使用倍他乐克和参松养心胶囊,以缓解心跳不适。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也更加了解了自己的病情。感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到及时的医疗帮助,真是方便又贴心。

  • 我从来没有想过自己会因为身体不适而在深夜与医生进行线上问诊。事情发生在前几天,我突然感到胸口一阵剧痛,伴随着手臂麻木的感觉。起初,我以为只是因为工作压力大或者是姿势不正确引起的,但当疼痛持续了半个小时以上,并且开始影响我的日常生活时,我决定寻求专业的帮助。于是我打开了京东健康的APP,选择了线上问诊服务。

    在与医生进行初步交流后,医生问我胸口疼痛是阵发还是持续的,是否有高血压等问题。我告诉他疼痛是连续的,且我有高血压的病史。医生听完我的描述后,建议我去三甲医院的急诊科进行检查,并且强调了越早看越好的重要性。虽然我当时并没有在医院,但医生仍然关心我的情况,询问我是否在家中,手臂是否有力气等问题。最后,医生建议我今晚就去医院看看,怕病情进展。

    我非常感谢医生的建议和关心,虽然我知道线上问诊不能完全替代线下就诊,但在这种紧急情况下,医生的指导让我感到安心和放心。第二天,我按照医生的建议去了三甲医院,做了相关检查。结果显示,我有心脏供血问题,需要进行进一步的治疗和调理。医生还提醒我,手臂麻木和高血压也可能是脑血管病的征兆,需要警惕。

    回想起这次经历,我意识到互联网医院或者线上问诊服务的重要性。对于一些紧急情况或者是初步咨询,线上问诊可以提供及时的帮助和指导。同时,它也可以节省我们的时间和精力,避免在医院排队等待的情况。当然,在进行线上问诊时,我们也需要提供准确和详细的信息,以便医生能够更好地了解我们的病情。

  • 我是一个平时比较忙碌的上班族,最近感觉心脏供血不足,食欲不振,总是心慌气短,感到乏力。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,寻求专业的建议。

    在问诊过程中,医生提醒我需要规范治疗,建议我口服阿司匹林、他汀、硝酸酯类药物、曲美他嗪等药物,并可以辅助中成药治疗。虽然我提到了清心丸,但医生并不建议我使用,同时也告诉我日本救心丹可以作为辅助,但不能单独治疗。

    医生还耐心解答了我的问题,告诉我需要长期口服药物才能有效治疗,同时提醒我甲减患者需要补充优甲乐,而倍他乐克则不适合甲减患者。在结束问诊后,医生再次强调了医生的建议仅为参考,如需诊疗需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我获得了专业的治疗建议,感谢医生的耐心解答和支持,希望我的病情能够得到有效控制和治疗。

  • 我是一位患有心脏供血不足的患者,在一次线上问诊中遇到了一位医生。医生深谙医疗行业知识,用友善的态度和耐心倾听了我的主诉,详细评估了我的病情,并给出了专业的建议。医生提醒我要保持良好的睡眠质量,规律地运动,保持心情愉快,才能改善血压问题。他建议我不需要立即服药,而是可以通过规律的运动来调整血压。医生的专业品质和细心关怀让我感到很温暖和安心。

  • 在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,为了奶奶的健康着想。奶奶84岁高龄,患有心供血不足,这是一种慢性病,需要长期服药。由于疫情的原因,去医院检查不太方便,但奶奶的症状却不能忽视。我与医生进行了详细的沟通,医生耐心倾听我的描述,给予了专业的建议。

    医生建议在家里服用麝香保心丸或复方丹参滴丸,这些药物可以缓解奶奶的症状。我告诉医生,奶奶服用麝香保心丸后心情焦虑,医生解释这是正常现象,是因为药物的作用。医生还为奶奶开具了中药处方,并详细说明了用药方法。

    为了方便奶奶服药,我询问医生是否可以将药物做成小药丸,医生表示可以。在医生的建议下,我找到了一个可以制成丸药的App,并将药方发送给了药店。通过线上问诊,我得到了及时的医疗服务,为奶奶的健康提供了保障。

  • 在周末的早晨,27岁的女性患者突然感到心慌气短,头晕目眩,胸口发抖,手脚冰冷出汗,引起了她的恐慌和不安。她在医院接受了心电图检查,结果显示心脏供血不足,医生为她开了药。虽然平时不适症状会在一个小时内缓解,但是周六那天的症状十分严重,持续了一整天,昨天和今天也有类似的症状发作。她决定通过线上问诊寻求医生的建议和帮助。

    在与医生的交流中,患者描述了自己的症状和病史,医生耐心倾听并提出了专业的诊断意见。医生建议患者进行动态心电图检查,以了解是否存在心律失常的情况,并鼓励患者多和家人朋友沟通,关注自己的心理状态。

    患者在医生的指导下,决定继续服用已开的药物,并定期进行心电图检查。医生还提醒患者注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉快。

  • 2024年9月5日下午2点17分55秒,来自济宁市的患者通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。患者主诉心电图显示不完全性右束支传导阻滞,并描述了颈椎痛、胸口闷痛和气短等症状。医生在详细了解患者情况后,初步判断心电图问题不大,但可能与心脏供血不良有关。医生建议患者休息一段时间后复查心电图,并定期进行检查。对于患者的其他症状,医生认为可能与颈椎问题和心理因素有关,建议患者去外科和呼吸科就诊,并注意调节心态。整个咨询过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和好评。

  • 在一天的晚上,患者因睡觉翻身时心跳特别快而感到不安。他向医生描述了自己的症状,包括胸闷、心慌和手指后背麻痹。医生询问了患者的过往病史和用药情况,发现患者曾经服用过伐他丁和救心丸。经过医生的评估,心电图显示心率正常,但存在T波低平的情况。医生建议患者进行更多的检查,包括甲状腺功能、颈动脉B超和运动平板实验。

    患者随后表示月经减少,睡眠质量下降,心电图显示异常,心脏供血不足的问题仍然困扰着他。医生提示患者可能需要进行24小时动态心电图检查,以更好地了解心脏状况。患者对医生的建议表示感谢,并决定接受进一步的检查。

    最后,医生建议患者暂时不需要进行冠脉造影检查,而是调整药物和生活习惯。可能需要口服美托洛尔来帮助控制症状。患者对医生的诊断和治疗方案表示满意,感谢医生的耐心和专业。

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