看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

胫骨平台骨折是一种常见的膝关节损伤，由于胫骨位于小腿内侧，是人体的重要承重骨，因此一旦发生骨折，会对膝关节功能造成严重影响。

胫骨平台骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，例如跌倒时脚先着地，或者膝关节受到直接撞击。骨折类型多样，包括单纯楔形骨折、劈裂压缩性骨折、单纯压缩性骨折等。

胫骨平台骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括牵引、关节穿刺、抽吸关节血肿等，手术治疗则适用于关节面塌陷超过一定程度的病例。

此外，预防胫骨平台骨折的发生也非常重要。平时要注意保护膝关节，避免跌倒和撞击，加强腿部肌肉锻炼，提高关节稳定性。

以下是一些与胫骨平台骨折相关的关键词：

1. 胫骨平台骨折

2. 膝关节损伤

3. 暴力损伤

4. 手术治疗

5. 非手术治疗

6. 膝关节稳定性

7. 跌倒

8. 撞击

9. 肌肉锻炼

10. 预防

胫骨平台骨折是膝关节创伤中较为常见的骨折类型之一，其发生可能与膝关节内翻、外翻的暴力冲击或跌倒时的挤压暴力有关。这种骨折类型属于关节内骨折，治疗和预后对膝关节功能影响较大。由于胫骨平台结构复杂，包括骨、软骨、韧带的附着点，因此其骨折类型多样，治疗方式也需根据具体情况而定。

并非所有的胫骨平台骨折都需要使用钢板进行固定。例如，对于韧带止点的撕脱骨折，以及一些稳定的劈裂骨折，微创手术方法即可达到良好的固定效果。而对于影响胫骨平台负重区的塌陷型骨折或劈裂骨折，则建议使用钢板固定，以增强稳定性，防止骨折错位。

在治疗胫骨平台骨折的过程中，除了手术方式的选择，术后护理也至关重要。患者应避免过度工作和剧烈运动，多休息，尽量减少对患肢的负重。同时，将患肢抬高至略高于身体水平的位置，有助于促进血液循环，减轻肿胀。在饮食方面，应多吃清淡、易消化、富含维生素的食物，以及高蛋白、高热量、高钙和高纤维素的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，以促进骨折愈合。

在日常生活中，为预防胫骨平台骨折的发生，应注意以下事项：

• 避免进行可能导致膝关节受伤的运动或活动。
• 加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节稳定性。
• 保持良好的体重，减轻膝关节负担。
• 穿着合适的鞋子，避免地面不平整或滑倒。

若不幸发生胫骨平台骨折，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行术后康复训练，以恢复膝关节功能。

在这段时间里，我一直在京东互联网医院进行线上问诊，因为我双腿胫骨平台骨折术后三个月，需要定期复查。今天，我再次咨询了医生，他非常细心地听取了我的主诉，并通过专业的分析和评价，给予了我合理的建议。

在沟通过程中，医生始终保持着友善和耐心，让我感到很温暖。他不仅告诉我关于病情的情况，还给予了我一些建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我尽量减少左腿负重，甚至建议我躺床上休息，这让我感到有些担忧，但医生通过详细的解释，让我对自己的病情有了更深入的了解。我对医生的专业素养和细心给予了充分的信任。

最后，我要感谢医生对我的耐心解释和专业建议，他的品质让我对未来的治疗充满了信心。

在一次意外的事故中，我不幸受伤了，被确诊为胫骨平台骨折，需要接受手术治疗。手术后，我开始在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助和建议。医生非常细心和专业，详细了解了我的病情，给予了我很多宝贵的意见和建议。

医生告诉我，手术虽然重要，但药物治疗同样不可忽视。他为我开了一些药物，包括一些膏药，帮助我加快骨折愈合的速度。我对药物的副作用有所担心，医生耐心地解答了我的疑虑，并保证这些药物没有明显的副作用。

经过一段时间的恢复，我的膝关节还出现了一些不适症状，我再次向医生咨询。医生告诉我这是正常现象，给予了我一些康复锻炼的建议。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心。

最终，在医生的指导下，我顺利完成了康复锻炼，骨折得到了良好的恢复。我对医生的医疗服务和关怀深表感谢，互联网医院为我提供了便利的线上问诊体验，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人体新陈代谢减慢，骨骼健康问题也愈发凸显。骨质疏松症作为一种常见的骨骼疾病，被称为“无声杀手”，它就像骨骼制造中的“豆腐渣工程”，患者在早期可能毫无察觉，而疾病却在悄无声息地侵蚀着人们的健康。

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构被破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。这种疾病在骨折发生之前，通常无特殊临床表现，因此被称为“无声杀手”。女性比男性更容易患上骨质疏松症，尤其是绝经后的妇女和老年人。

冬季日照时间短，人体缺乏维生素D，而维生素D是促进钙质吸收的重要物质。此外，冬季运动量减少，骨骼得不到足够的锻炼，更容易导致骨质疏松症。因此，冬季是骨质疏松症的高发季节，也是骨折的高峰期。

骨质疏松症对老年人生活质量的影响不容忽视。它不仅会导致腰酸背痛、变矮和驼背，还会增加骨折的风险。据统计，与骨质疏松相关的骨折在老年人群中的发病率高达30%以上。许多患者因此致残，生活质量大大降低。

我国是世界上骨质疏松症患者最多的国家，约有9000万患者。为了提高公众对骨质疏松症的认识，每年的10月20日被定为世界骨质疏松日。预防骨质疏松症的关键在于早期发现和积极治疗。专家建议，中老年人应定期进行骨密度检测，及时发现和治疗骨质疏松症。

除了药物治疗外，日常生活中的一些措施也有助于预防骨质疏松症。例如，保证充足的钙质和维生素D的摄入，适量运动，避免吸烟和过量饮酒等。

胫骨平台骨折是膝关节常见的损伤之一，对患者的生活质量造成较大影响。一旦发生骨折，及时的治疗至关重要。目前，胫骨平台骨折的治疗主要采用手术治疗，包括切开复位、钢板内固定术以及植骨等。那么，胫骨平台骨折手术后多久能正常走路呢？

通常情况下，胫骨平台骨折手术后需要3到4个月的时间才能恢复到正常行走的状态。具体来说，术后7到8周可以考虑进行拄拐下地行走。在此之前，需要通过X光片确认骨折部位愈合良好，才能进行下地行走。术后8到10周左右，骨折部位可以完成临床愈合。

在手术后的康复过程中，患者需要佩戴长腿石膏固定4周，期间进行踝泵训练和股四头肌静力性收缩训练，以预防肌肉萎缩和下肢深静脉血栓。石膏去除后，应尽早开始进行膝关节的屈伸活动，预防膝关节僵硬。术后3到4个月，骨折部位完全愈合，膝关节功能正常，患者可以恢复正常行走步态。

为了促进骨折的恢复，患者在治疗期间需要积极进行刀口换药消毒，预防感染。一般2到3天换药一次。同时，辅助应用抗凝药物预防血栓发生。此外，术后进行刀口部位烤电、理疗，或遵医嘱进行关节部位功能锻炼，防止肌肉萎缩和粘连，影响膝关节功能。同时，加强饮食营养，多食用新鲜水果、绿叶蔬菜、含钙质和蛋白质丰富的食物，有利于骨折恢复。

在治疗期间，患者需要定期复查，根据医生的建议调整治疗方案。此外，患者在日常生活中也要注意避免受伤，加强膝关节的保护。

总之，胫骨平台骨折手术后恢复时间较长，患者需要耐心配合医生的治疗和康复指导。通过合理的治疗和康复，患者可以恢复正常的生活和工作。

您好，我是京东医生罗腾，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。

请描述您的病情（病情描述包括患者年龄，性别，疼痛部位有无受过伤，疼痛有没有诱因，疼了多长时间，有无进一步检查及治疗）

年龄35 性别男

怎么受伤的

目前多长时间了

骑电动车

给了什么治疗措施

上周四

现在消炎消肿

后面要手术

我想问下这种情况可以保守治疗吗

不用手术

做什么手术

说是微创手术

有CT片子么

有的

我给你拍

拍清楚一点

您的片子拍的不清楚，需要在专业的阅片机上拍照，最好让我能看到片子上面的文字，这样才能精确的做出诊断

稍等一下

好的

这个是三维构建

骑电动车刹车打滑 摔倒滑出去了

保守治疗是不行的 是吗

建议手术

那我想问下支架的问题

我的主治医生他说必须的用定制支架

大腿的板子在下面绷带在上面 小腿的板子在上面 绷带在下面 这种的

麻烦问下有必要吗

哪个医院

西安冶金医院

这种的支架可以用吗

他非得说要定制 符合我的病情

应该是关节镜 说是打几个孔 然后镜头进去 操作内部

我现在膝盖有伤 有积液 炎症 现在住院四天 都是打点滴 消炎止疼消积液的滴液治疗 说是要等伤口好了才能手术

这样的治疗方案没什么问题吧

好的好的 谢谢了医生

麻烦再问一下 这个支具 不需要定制的 用网上的卖是没问题的吧

我这个医生老说要定制

好的 知道了 谢谢罗医生 我没问题了

不客气，祝您早日康复，再见。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

胫骨平台骨折是膝关节常见的骨折类型之一，由于骨折部位特殊，很容易出现关节活动受限的情况，如腿伸不直。这种症状的出现主要是由于骨折后关节囊、肌腱、肌肉组织产生粘连，导致关节活动受限。

针对胫骨平台骨折腿伸不直的问题，康复锻炼是重要的治疗方法。在康复医生的指导下，可以尽早进行膝关节屈伸锻炼，帮助恢复关节活动。同时，烤电、理疗等辅助治疗手段，以及热敷、熏洗等方法，也有助于缓解肌肉紧张，促进关节活动。

在进行康复锻炼时，要注意以下几点：

• 遵循医生的指导，掌握正确的锻炼方式和时间。
• 避免过度锻炼，以免影响骨折恢复。
• 注意观察局部情况，如有不适及时告知医生。

此外，胫骨平台骨折的治疗方法还包括石膏固定、手术复位和内固定等。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

在日常生活中，患者应注意以下事项：

• 多休息，避免过度活动。
• 增加蛋白质摄入，有助于骨折愈合。
• 多食用蔬菜、水果，促进肠道吸收。
• 定期复查，了解骨折恢复情况。

总之，胫骨平台骨折腿伸不直的问题，通过康复锻炼和科学治疗，可以逐渐恢复关节活动，提高生活质量。

在一个普通的午后，我接到了一位来自四川内江的患者咨询。他告诉我，自己刚刚经历了胫骨平台骨折和前交叉韧带2级损伤的痛苦。虽然身处遥远的地方，但通过互联网医院，我们得以沟通，开始了一段术后康复之旅。

在与医生的对话中，我了解到，虽然我的骨折和韧带损伤需要一段时间的恢复，但通过合理的康复锻炼和营养补充，我有望恢复到以前的状态。医生详细地解释了术后康复的每一个步骤，从最初的制动、肌肉收缩训练，到后续的红外线理疗，再到后期的关节功能锻炼，每一个环节都至关重要。

在康复的过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我保持积极的心态，相信自己能够战胜病痛。他告诉我，康复是一个长期的过程，需要我坚持和毅力。每当我在康复的道路上遇到困难，医生总是耐心地鼓励我，让我感受到了温暖和力量。

4周后，我将去医院复查。医生会根据我的恢复情况，为我制定个性化的康复计划。虽然我知道，康复之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。在这里，我找到了希望，也找到了战胜病痛的信心。

胫骨髁骨折，也称为胫骨平台骨折，是一种常见的下肢骨折类型，尤其在年轻人中较为多见。这种骨折通常发生在胫骨上端的内侧髁和外侧髁，以及其上的关节面——胫骨平台。

造成胫骨髁骨折的主要原因通常是从高处坠落，地面与鞋底的碰撞产生的传播暴力。骨折后，患者会出现膝关节肿胀、疼痛以及活动受限等症状。

对于胫骨髁骨折的保守治疗，通常需要3个月左右的时间才能恢复。治疗的关键在于早期进行规范化的治疗，例如使用石膏托进行外固定，保持骨折部位稳定，避免过早过度的运动，以免影响骨折愈合甚至导致错位。

在治疗过程中，患者需要抬高患肢，以利于静脉回流，减轻肿胀。同时，进行股四头肌的收缩功能训练，防止肌肉萎缩。此外，局部可以使用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及促进骨折愈合的药物。

在恢复期间，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，保持室内空气新鲜，避免潮湿。

2. 保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 家属可以帮助患者按摩四肢和翻身，预防静脉血栓形成和褥疮。

4. 注意个人卫生，经常洗手和清洁，避免感染。

5. 避免剧烈伸直和弯曲膝盖，在医生指导下进行功能锻炼。

总之，胫骨髁骨折的保守治疗需要耐心和细心，遵循医生的建议，积极配合治疗，才能尽快恢复健康。