糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名长期患有银屑病的患者，在网上找到了一家医院进行线上问诊。通过医生的细心询问和专业诊断，我得知自己的病情并非严重，可以通过药物治疗有效控制，让我感到非常安心。医生还为我详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗充满信心。我在医生的建议下购买了药物，并按时按量使用，症状得到了明显改善。感谢这家互联网医院为我提供了如此方便和专业的医疗服务，让我在家就能得到及时有效的治疗。

在这个繁忙的都市生活中，随着互联网的普及，越来越多的人选择在线问诊来解决医疗问题。京东互联网医院作为一家知名的在线医疗平台，为患者提供了便捷的医疗服务。

一天，一个患者通过京东互联网医院向医生求助，他的爷爷患有多年的皮肤病，各种药物治疗无效。医生通过详细的问诊和病情描述，判断可能是银屑病，并给出了口服药物和外用药物的治疗方案。

患者对医生的建议感到满意，决定前往医院购买药物。医生详细解释了药物的用法和注意事项，患者对治疗方案有了更清晰的认识。

通过互联网医院的在线问诊，患者得到了及时的医疗帮助，医生的专业品质和耐心细致的服务让患者感到安心和满意。

银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。它不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能对心理造成影响。那么，郑州哪家医院治疗银屑病效果最好呢？

河南中都皮肤病医院是郑州治疗银屑病的首选医院之一。医院拥有一支经验丰富的专家团队，采用先进的诊疗技术和设备，为患者提供个性化的治疗方案。

银屑病的病因复杂，包括遗传、免疫、环境等多种因素。治疗银屑病需要综合考虑病因，采取综合治疗方案。

除了药物治疗，河南中都皮肤病医院还采用物理治疗、光疗等多种治疗方法，帮助患者缓解症状，改善皮肤状况。

除了药物治疗和物理治疗，银屑病患者还需要注意日常保养。避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，都有助于缓解银屑病的症状。

河南中都皮肤病医院是一家专业的皮肤病医院，拥有先进的诊疗设备和技术，经验丰富的专家团队，为银屑病患者提供优质的医疗服务。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择通过互联网医院进行在线问诊，方便快捷，省去了排队等待的烦恼。我有幸成为其中一员，通过京东互联网医院与医生进行了一次在线咨询。

我描述了我长达两年多的银屑病情况，医生耐心地听取我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。银屑病的症状一直困扰着我，但医生的细心询问和建议让我感到非常安心。

医生建议我可以尝试换成复方青黛丸治疗，同时注意避免感染和调节情绪，对我来说是一种全新的治疗方案。我也提出了自己的疑问，比如嗓子肿肿和身上长痘的情况，医生都给出了详细的解答和建议。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。互联网医院为我们提供了更便捷的医疗服务，让我们能够更快速地获得专业的医疗帮助。

我是一位患有银屑病的患者，最初的治疗方法都差不多，基本都是吃药和抹药。在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地为我提供了医疗咨询服务。医生先详细阅读了我的病情描述，然后给出了详细的治疗方案和药物建议。在问诊过程中，医生还提醒我要持续服药，并定期复诊以调整治疗方案。最终，医生建议我采用生物制剂治疗，以彻底清除皮损。我对医生的耐心讲解和专业建议非常满意，决定在一段时间后再次进行线上咨询。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在这次问诊中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给予了我专业的建议和支持，让我对治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头，是来自京东互联网医院的皮肤科专家，他看起来温和又专业，让我感到一丝安心。

‘您好，我是您的皮肤科医生，请告诉我您的症状。’医生的声音透过屏幕传来，我简要地描述了我的病情：银屑病已经困扰我两年了，主要症状出现在指甲、头部和皮肤上。我目前使用的是卡泊三醇，但效果并不理想，指甲损伤严重，无法康复。

医生耐心地询问了我一些细节，包括目前的治疗情况、药物使用、生活习惯等。我如实回答，他则根据我的病情给出了一些建议。‘您的病情需要更加专业的治疗，生物制剂可能是一个不错的选择。’医生说。

听到这里，我有些犹豫，‘但是医生，我之前有丙肝病史，可以使用生物制剂吗？’医生耐心地解释说，‘丙肝抗体检测是必要的，如果转阴，您就可以使用生物制剂了。’

接下来的时间里，医生为我详细介绍了不同类型的生物制剂，以及它们的作用机理、疗效和安全性。我听得津津有味，对治疗有了更深的了解。

‘您对费用有什么顾虑吗？’医生突然问道。我坦白地说，‘每个月几千块钱的费用对我来说还是有点压力。’医生微笑着说，‘不用担心，这个病需要终生治疗，但每年治疗6个月，医保可以报销80%，自付20%。’听到这个消息，我如释重负。

‘那么，您认为哪一种生物制剂最安全有效呢？’我问道。医生给出了三种建议：‘白介素17单抗如可善挺，拓咨；白介素23单抗，乌司奴单抗；这两种药物都进入了医保。’

‘这两种药物的区别在哪里？’我又问。医生耐心地解释说，‘作用位点不同，效果和安全性也各有千秋。乌司奴单抗每个月只需注射一次，对于指甲和头部的治疗效果比较好。’

‘丙肝抗体转阴才好。’我再次提到了我的顾虑。医生安慰我说，‘丙肝抗体转阴是使用生物制剂的前提，您放心，我们会密切关注您的病情。’

在医生的指导下，我预约了丙肝抗体的检测，并期待着早日转阴。这次线上问诊，让我对病情有了更深的了解，也对未来的治疗充满信心。

‘不客气啦，北京的大医院有药。各地三甲医院可能也有药。’医生最后说。我微笑着表示感谢，心中充满了温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我遇到了专业的医生，得到了及时有效的治疗建议。我相信，在未来的日子里，我会在这里得到更多的帮助，战胜病魔。

我是一位患有银屑病的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。通过与医生的沟通，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在与医生的对话中，我详细描述了我的病情，并得到了医生的专业建议。医生不仅准确评估了我的病情，还为我提供了详细的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都以友善的方式与我交流，让我感到非常舒心。

最令我感动的是，医生在开具处方时，还为我考虑到了药品的可用性和适用性，给予了我非常贴心的建议。在医生的指导下，我顺利预约了药品，感到非常安心。

总的来说，这次在线问诊让我深刻体会到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

　银杏作为一种具有悠久药用历史的植物，其叶子和果实都富含多种有益成分，深受人们喜爱。然而，近期有关银杏叶泡水饮用的争议引发了广泛关注。专家指出，银杏叶中的有效成分黄酮及内酯不溶于水，直接泡水饮用并不能达到预期的保健效果，反而可能将有毒物质带入人体。

　　银杏叶的有效成分主要存在于叶片中，这些成分包括黄酮类化合物和内酯类化合物等，它们对于心脑血管疾病有一定的预防和治疗作用。然而，这些有效成分不溶于水，需要经过特殊的提取工艺才能制成药物。因此，直接用银杏叶泡水饮用，是无法有效提取和利用这些有效成分的。

　　更为严重的是，银杏叶中还含有银杏酸、氢氰酸等有毒物质，这些物质易溶于水。如果直接用银杏叶泡水饮用，可能会将有毒物质带入人体，引发中毒反应，如头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐等症状。

　　同样，银杏果也含有一定的毒性。银杏果中含有氰苷、银杏酚、白果酸等有毒物质，其中绿色胚芽的含量最高。生吃银杏果可能会引发中毒，甚至危及生命。因此，食用银杏果时，首先要避免生吃，其次要注意不要过量。

　　那么，如何正确食用银杏呢？首先，可以选择购买经过加工的银杏叶提取物制成的保健品或药品。其次，在食用银杏果时，要将绿色胚芽去掉，并且控制食用量。一般来说，成人一次食用20粒以内，儿童一次食用5粒以内，3岁以下的婴幼儿不建议食用。

　　总之，银杏作为一种具有保健作用的植物，需要正确食用才能发挥其作用。在享受银杏带来的健康益处的同时，也要注意避免其潜在的毒性风险。

今天，我坐在家中，手捧手机，轻轻点击，便与远在千里之外的医生进行了面对面的交流。这是我第一次尝试线上问诊，原本心中有些忐忑，但医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。

那天，我的银屑病症状加重，腿部、手肘和头上都出现了新的皮损。我通过互联网医院平台，找到了一位皮肤科医生。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，让我感到十分亲切。

医生很快就回复了我的留言，询问了我的病情和之前的治疗经历。我详细描述了我的症状，包括病情的时长、严重程度以及之前使用过的药物。医生认真倾听，不时提出问题，让我觉得自己的病情得到了足够的重视。

医生根据我的病情，为我制定了一套治疗方案。虽然药物价格不菲，但医生详细解释了每种药物的作用和用法，让我对治疗充满信心。他还告诉我，如果病情加重，可以考虑使用生物制剂，并介绍了办理慢病和报销的相关流程。

在医生的指导下，我购买了一些药物，开始了治疗。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对医生的治疗方案充满信心。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对未来的治疗充满期待。

感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供如此便捷的服务。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到控制。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院的出现为大家提供了更加便捷的就医方式。通过网络平台，我们可以随时随地与医生进行在线问诊，省去了排队等候的烦恼。

我是一名患有银屑病的患者，最近在网上搜索到了一家互联网医院，通过在线问诊与一位皮肤科医生进行了沟通。医生很耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他建议我使用一款特定的药膏来治疗，同时还提醒我要注意饮食和生活习惯，帮助我更好地控制疾病。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗，病情有了明显改善。我感到非常感激，因为在这个特殊时期，能够通过互联网医院得到专业的医疗服务，真的让我感到很幸运。