糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

肺大疱与气胸是两种常见的肺部疾病，它们虽然都与肺部有关，但病因、症状和治疗方法却存在很大差异。

肺大疱是指肺部发生异常扩张，形成大小不一的气囊，这些气囊可以是单个的，也可以是多个。肺大疱的形成可能与先天因素、肺部感染、吸烟等因素有关。肺大疱的主要症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。

气胸是指胸腔内积聚气体，导致肺部受压而出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。气胸的形成可能与肺部疾病、外伤、剧烈运动等因素有关。

肺大疱与气胸的区别主要体现在以下几个方面：

1. 病因不同：肺大疱的形成可能与先天因素、肺部感染、吸烟等因素有关；而气胸的形成可能与肺部疾病、外伤、剧烈运动等因素有关。

2. 症状不同：肺大疱的主要症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等；气胸的主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等，但气胸的症状往往更为严重。

3. 治疗方法不同：肺大疱的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等；气胸的治疗方法包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等。

4. 预后不同：肺大疱的预后与病情严重程度、患者年龄等因素有关；气胸的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。

了解肺大疱与气胸的区别，有助于患者正确认识这两种疾病，及时就医，提高治愈率。

大蒜，作为常见的调味品，不仅美味，更具有丰富的营养价值。中医认为，大蒜性温味辛，具有杀菌、养肺的功效。现代研究发现，大蒜富含多种营养成分，如蛋白质、维生素、矿物质等，具有抗氧化、抗肿瘤、预防心血管疾病等多种作用。

那么，如何正确食用大蒜，才能发挥其最大功效呢？首先，大蒜中的有效成分——蒜素，在高温下容易分解，因此建议生吃或凉拌。可以将大蒜捣碎成泥，放置10-15分钟，以激活蒜素。此外，大蒜还可以与醋、芝麻油等调料搭配，制作成蒜泥拌菜、蒜蓉茄子等美食。

然而，大蒜并非适合所有人。阴虚火旺者、眼病患者、胃溃疡患者等人群应少吃大蒜。对于阴虚火旺者，可以选择将大蒜制作成糖蒜，以降低其辛辣性。对于眼病患者，应避免长期大量食用大蒜，以免加重病情。

除了食用大蒜，日常生活中，我们还可以通过以下方法来保护肺部健康：

1. 多喝水，保持呼吸道湿润。

2. 适量运动，增强体质。

3. 避免吸烟和二手烟。

4. 保持室内空气流通，避免空气污染。

5. 适当补充维生素C、维生素E等抗氧化物质。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，其形成与多种因素相关，如慢性支气管炎、肺结核等。那么，肺大泡究竟严重吗？让我们一起来了解一下。

一、肺大泡的危害程度

肺大泡的形成是由于肺泡内压力升高导致的，当压力超过一定阈值时，肺泡就会破裂，形成肺大泡。肺大泡本身不具有气体交换功能，若数量较多，则可能导致缺氧，严重时甚至危及生命。此外，肺大泡容易破裂诱发气胸，气胸若不及时处理，也可能导致严重后果。

二、肺大泡的治疗方法

肺大泡的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗效果有限，手术治疗是治疗肺大泡的主要手段。手术方法包括肺大泡切除术、肺减容术等，具体手术方式需根据患者病情和医生建议选择。

三、肺大泡的预防与护理

预防肺大泡的关键在于积极治疗原发病，如慢性支气管炎、肺结核等。此外，日常生活中应注意以下事项：

• 避免吸烟和饮酒，减少肺部损伤。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意保暖，预防感冒。
• 定期体检，及时发现并治疗肺大泡。

四、肺大泡的日常护理

对于肺大泡患者，日常生活中应注意以下几点：

• 避免剧烈咳嗽，以免肺大泡破裂。
• 上厕所时避免用力，以免肺大泡破裂。
• 注意保暖，预防感冒。
• 定期复查，观察肺大泡的变化。

总之，肺大泡虽然是一种常见的肺部疾病，但若能及时诊断、治疗，并做好日常护理，可以有效减轻病情，提高生活质量。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，其发生与多种因素有关。本文将从疾病、环境、生活习惯等方面，详细解析引起肺大泡的三个主要原因，并针对预防及治疗提出建议。

首先，气管炎症病变是导致肺大泡的重要因素之一。当细小支气管炎部位出现堵塞、病变或炎症时，空气无法及时排出，导致肺泡内压力不断升高。长期炎症对肺部组织造成损害，甚至可能导致侧支呼吸功能丧失，最终形成肺大泡。

其次，环境污染也是导致肺大泡的重要原因。生活中的有害气体，如PM2.5、二氧化硫等，会进入人体并对气道黏膜造成影响。纤毛功能下降、分泌物增多，容易引发感染，进一步加重肺大泡的发生风险。因此，在空气质量较差的环境中，做好防护措施尤为重要。

此外，长期吸烟也是导致肺大泡的重要因素。香烟中的有害物质会刺激肺部黏膜，引发肺炎等疾病，最终导致肺大泡形成。为了身体健康，应尽早戒烟，降低肺大泡的发生风险。

针对肺大泡的预防，应从以下几个方面入手：

1. 注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触有害气体。

2. 增强体质，提高免疫力，降低感染风险。

3. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

4. 定期进行肺部检查，及时发现并治疗肺大泡。

在治疗方面，根据病情的严重程度，可采用药物治疗、手术治疗等方式。药物治疗主要包括抗炎、抗感染、止咳平喘等；手术治疗适用于病情较重、反复发作的患者。

总之，了解肺大泡的成因，做好预防措施，积极治疗，有助于降低肺大泡的发生风险，保障身体健康。

我咳嗽一周了，CT显示有小型肺大疱，会不会是肺结核？这个问题困扰着我。作为一名新晋妈妈，我的抵抗力似乎不如从前。每天晚上，咳嗽声在家中回荡，伴随着我对未来的担忧。我开始四处寻找答案，直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

通过线上问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完后，告诉我我的CT结果显示的是陈旧性病灶，而非肺结核。这个消息让我如释重负。医生还解释说，肺大疱是良性病变，不需要特别处理，只需定期随访CT即可。

我也向医生询问了关于肺结核的传播方式。医生告诉我，肺结核主要通过痰传播，如果患者正在接受治疗并且咳嗽不严重，基本上就没有传染性。这个解释让我更加放心，因为我最近去过我婆婆待过的房间，而她正患有肺结核。

最后，医生建议我喝一些止咳糖浆来缓解咳嗽症状，并且提醒我注意保暖，避免受凉。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和感激。

肺大泡作为一种常见的肺部疾病，虽然不如肺炎那样广为人知，但其对患者的生活质量影响同样不容忽视。患上肺大泡伴随咳嗽症状时，患者不必过于焦虑，首先要重视呼吸道的护理，正确地排出痰液，并养成良好的生活习惯。然而，如果病情出现加重迹象，及时采取有效的治疗措施至关重要。

治疗肺大泡的主要手段是手术治疗，因为其难以自愈。一旦出现身体不适，患者应立即就医，避免盲目自行用药或尝试偏方。目前，肺大泡的治疗主要采用肺叶切除或肺大泡切除手术，手术成功与否是治愈的关键。

除了手术治疗，呼吸道护理也是肺大泡患者需要注意的重点。保持充足的吸氧量，鼓励患者进行深呼吸练习，有助于缓解咳嗽症状。此外，正确地排出痰液同样重要。患者可以通过轻拍胸口、用力咳嗽等方式促进痰液排出，并保持充足的水分摄入，以利于痰液的稀释和排出。

在日常生活中，肺大泡患者还需注意饮食和作息。应保持清淡饮食，避免烟酒刺激，并摄入富含维生素的食物。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于病情的恢复。保持积极乐观的心态，避免焦虑和压力，也是肺大泡患者需要关注的问题。

许多患者对肺大泡的治疗存在误区，认为购买药物或尝试针灸等偏方即可治愈。事实上，这些方法只能暂时缓解症状，无法彻底治愈肺大泡。患者应摒弃这些误区，积极配合医生的治疗方案，才能实现病情的稳定和康复。

总之，肺大泡患者应重视呼吸道的护理，及时就医，遵循医嘱进行治疗。同时，养成良好的生活习惯，保持积极乐观的心态，有助于病情的恢复。希望以上信息能为肺大泡患者提供帮助。

在这个快节奏的生活中，身体健康问题时有发生，特别是像我家爸爸这样的年龄更是需要格外关注。前段时间，爸爸出现了呼吸不顺畅，走路时喘气厉害的症状，让我们非常担心。为了寻求更好的治疗方案，我们决定尝试在互联网医院寻求医生的建议。

在开始问诊之前，我首先提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这是我对医生的第一要求。随后，我联系了医生并说明了爸爸的症状，医生非常耐心地询问了一些详细的情况，然后告诉我爸爸可能是患上了肺大疱。医生建议我们需要提供详细的病历，并确认是否符合手术的特征，通过手术来治疗肺大疱。

此外，医生还为我推荐了一种吸入性的糖皮质激素药物，适用于肺大疱引起的其他疾病的用药，并告诉我这个药物可以长时间使用，但需要特别注意使用后进行漱口，避免口腔感染的发生。

医生还告诉我，目前这种吸入用的糖皮质激素已经是最好的这一类了，如果病情加重了可以到医院检查看是因为并发症慢阻肺加重了还是其他原因，针对原因合用其他类别的吸入药物。

最后，医生还为我解释了药品的规格，让我更好地了解如何选购药物。在结束问诊之前，医生再次强调了定期到医院复查的重要性。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还给了我很多关于如何更好地照顾爸爸的建议。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观，这种便捷的医疗服务给我带来了很大的帮助，也让我更加关注了家人的健康。

肺气肿是一种常见的慢性肺部疾病，其特征是肺部气腔的扩大和肺组织结构的破坏。许多肺气肿患者会出现胸痛的症状，这可能是由于多种原因引起的。

首先，肺气肿患者可能出现肺大疱，这是一种肺部组织中的气球状结构。如果肺大疱破裂，会导致气胸，这是一种肺部空气过多的情况，会导致胸痛和呼吸困难。为了诊断气胸，医生可能会建议进行胸片或胸部CT检查。

其次，肺气肿患者也可能出现肺部感染，这也会导致胸痛。肺部感染可能由细菌、病毒或真菌引起，需要通过抗生素或其他抗感染药物进行治疗。

此外，肺气肿患者还可能发生肺栓塞，这是一种肺部血管被血栓阻塞的情况。肺栓塞会导致胸痛、呼吸困难和心跳加速等症状。为了诊断肺栓塞，医生可能会建议进行血浆D二聚体和肺动脉CTA等检查。

肺气肿患者需要注意戒烟和戒酒，因为吸烟和饮酒都会加重肺气肿的症状。此外，患者还应该保持适度的运动、良好的作息和清淡的饮食，以改善肺功能。

在日常生活中，肺气肿患者应该避免用力呼气，因为用力呼气会加重呼气困难的症状。如果患者出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，尤其困扰着众多室外工作者。今天，我们就来为大家介绍一些适合肺大泡患者的饮食调理方法。

首先，银耳是一种非常适合肺大泡患者的食材。银耳具有润肺、养阴、生津的作用，对于身体虚弱、干咳少痰、喉痒咽干等症状有很好的缓解作用。将银耳与红枣、冰糖一同炖煮，制成银耳羹，不仅可以补充营养，还能增强免疫力，软化血管，延缓衰老。

其次，燕窝也是肺大泡患者的好选择。燕窝具有养阴润肺、益气止咳的功效，对于咳嗽气喘等症状有很好的改善作用。将燕窝与冰糖一同蒸煮，制成燕窝羹，不仅可以缓解症状，还能提高身体抵抗力。

除了以上两种食材，肺大泡患者还应注意以下几点：

1. 适量摄入优质蛋白，如鸡肉、鱼肉、豆腐等，以增强体质。

2. 多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强免疫力。

3. 少食刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、烟酒等，以免刺激肺部。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

5. 定期进行肺部检查，及时发现并处理病情。

总之，肺大泡患者在饮食调理方面应以润肺、养阴、生津为主，同时注意保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

那天，我坐在江西九江家中，内心有些忐忑。我按下了互联网医院的咨询按钮，屏幕上出现了那位来自呼吸内科的吴医生。吴医生耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括左肺上叶陈旧性肺结核、右肺上叶胸膜下含气囊腔等。他不仅没有因为我的病情复杂而显得焦虑，反而用温和的语气为我解答每一个疑问。

我告诉他最近抽烟多了，咳嗽、胸闷等症状也跟着来了。吴医生耐心地分析了我的病情，并建议我首先戒烟，然后可以尝试服用金荞麦片。他还提醒我要注意休息，饮食清淡，保持室内空气流通，避免烟尘和刺激性气体。

在咨询过程中，吴医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，甚至询问我是否有备孕计划。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。虽然我最终没有在药店买到金荞麦片，但我对吴医生的诊断和建议深信不疑。

几天后，我的症状有所缓解，胸闷和咳嗽的情况都有所减轻。我再次通过互联网医院向吴医生表达了感谢。他回复说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在吴医生的耐心指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，用科学的方法预防和治疗疾病。