糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我7月份的常规体检发现了膀胱内新生物，经过病理结果显示是腺性膀胱炎，医生建议口服一个月中药后复查。复查的B超显示低回声团增大，于是我在线上咨询了泌尿外科/男科医师崔建伟，他是【***医院】的专家，有多年的临床经验。崔医生非常耐心地听取我的病情描述，询问了相关病史和症状，并给出了详细的解释和建议。

崔医生告诉我，手术的必要性要根据具体情况而定，如果膀胱内的新生物继续增大，手术可能是一个治疗选择。我询问了手术后的复发率和术后的注意事项，崔医生都给予了详细的回答和建议。最终，我决定暂时观察，定期复查，如果病情持续恶化，还是会考虑手术治疗。

通过与崔医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。感谢崔医生的耐心和专业，让我在线上咨询中获得了及时有效的医疗建议。

一位泌尿外科医生在京东互联网医院接诊了一位患者，患者因为腺性膀胱炎手术后想咨询能否坐飞机。医生通过问询患者的恢复情况和血压情况，认为基础情况正常就可以坐飞机。患者提到目前血压偏高，但平时就偏高，无其他异常症状，体力情况也正常。医生安慰患者不用担心，膀胱修复能力很强，手术后5-7天就能长好，建议患者适当多喝水预防尿路感染。最终，患者放心地接受了医生的建议，感谢医生的关心和指导。

这段问诊过程充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质，医生对患者的关切和用心指导，让患者对自己的身体状况有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的温暖和关怀。在互联网医院这样的平台上，医生和患者之间的交流变得更加便捷和贴心，医生的专业知识和患者的需求得以更好地结合，为患者提供了更全面的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了自己的身体情况。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和耐心细心的态度。

我对自己的身体出现了一些疑问，医生通过询问我的症状和观察我的病历，给出了专业的诊断和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了正确的处理方法。

医生在沟通中非常友善，耐心地解答我的问题，并给予了我很多的支持和鼓励。我感到很温暖和安心。

最终，医生告诉我，我身体上的情况是一种正常现象，不需要特别的治疗，只需要做好局部卫生，观察即可。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

2024年8月的一个傍晚，我坐在北京的家中，心中有些焦虑。近期，我总是感觉会阴处有些酸痛，尤其是在晚上躺床上时。我决定通过线上问诊的方式来咨询医生。

在京东互联网医院上，我找到了一位泌尿外科的副主任医师。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括尿痛、尿道灼热、尿频、尿急等。我描述了自己的症状，并告知医生尿常规检查结果正常。

医生根据我的症状和检查结果，初步判断我可能患有膀胱炎和前列腺炎。他告诉我，结晶是结石的初期表现，需要通过药物治疗来恢复。

医生询问了我是否有药物过敏和慢性病史，我均表示没有。随后，他给我开了10天左右的药物，并建议我定期复诊，根据病情恢复情况调整药物。

收到医生的回复后，我感到很安心。我开始按照医嘱用药，并且调整了自己的生活习惯。医生建议我不要喝酒、熬夜，少吃辛辣刺激性食物，多喝水，不要憋尿，不要久坐，适当运动，避免劳累。他还建议我多吃苹果和熟西红柿，每晚用热毛巾敷小腹半小时，每晚坐浴30分钟，托起阴囊。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，会阴处的酸痛感消失了。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我重新找回了健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论身处何地，只要有网络，就可以轻松就医。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我刚刚结束了一天的忙碌工作，准备通过互联网医院寻求医生的帮助。自从尿频这个困扰了我一个月的问题出现以来，我一直在寻找解决之道。

我打开了网页，填写了基本信息，然后详细描述了我的症状。屏幕那头，一位医生开始询问我。他耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔还会问一些补充问题。我感到很安心，因为这位医生不仅专业，而且非常友好。

医生询问了我尿频的具体情况，包括尿频的次数、尿量、是否有尿痛等。他还询问了我之前的治疗经历，以及是否有其他相关症状。我一一回答了他的问题，心中暗自庆幸自己记得这么清楚。

医生听完我的描述后，给出了初步的诊断和建议。他告诉我，我的尿频可能与膀胱过度活动有关，建议我进行前列腺液检查和彩超检查以进一步确诊。他还提醒我，不要过于焦虑，保持良好的心态对治疗也有帮助。

我感到很欣慰，因为这位医生不仅给出了专业的建议，还给了我很多安慰。他告诉我，不要急于求成，要耐心等待检查结果。他还告诉我，如果需要，可以随时通过互联网医院向他咨询。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查。虽然检查结果需要一段时间才能出来，但我心中已经充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的人受益。

夜幕低垂，我在床上辗转反侧，刚刚完成睡前例行公事的厕所之旅。然而，清晨6点多，一阵突如其来的膀胱疼痛将我从睡梦中惊醒。我迷迷糊糊地爬起来，艰难地完成了一次排泄，疼痛过后，我重新躺回床上，继续进入梦乡。

这种情况已经持续了一段时间，我开始意识到这并非简单的生理反应。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。一位温柔的女医生助理接听了我的电话，她耐心地询问了我的症状，并告诉我主任医生正在忙碌，她将把我的情况转达给主任。

第二天，主任医生回复了我的留言。他详细询问了我的病情，包括尿频、尿急等症状，并建议我进行尿常规和前列腺膀胱彩超检查。虽然我对此感到一丝不安，但主任医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。

在等待检查结果的过程中，我继续通过互联网医院与主任医生沟通。他详细解答了我的疑问，并告诉我目前可以尝试使用一些药物缓解症状。我按照他的建议，开始服用前列腺炎药物，并密切关注病情变化。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我再次通过互联网医院向主任医生表示感谢，他回复了我：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”这让我深感安心，也让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常令人满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和讨论。医生通过文字询问了我的症状和病史，还询问了我平时的生活习惯和饮食情况。我很感激医生的耐心和细心，他给予了我很多专业的建议和治疗方案。医生提到了我的病情需要30天左右的治疗时间，一定要严格按照医嘱服药，并及时与医生复诊。医生还为我开具了详细的处方药单，并给予了一些生活上的建议，让我在日常生活中更好地保护自己的健康。

在医生的指导下，我开始了治疗，希望我的病情能够得到改善。我相信通过医生的专业治疗和我的配合，一定能够战胜疾病，恢复健康。

我在家里感到非常不适，尤其是尿频，尿急，还伴有尿疼的症状。我知道这可能是腺性膀胱炎手术后的正常现象，但我还是非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他非常亲切地向我询问了我的病情，并建议我详细描述我的问题。在得知我的手术情况后，医生向我解释了一些可能的情况，并提醒我手术后的恢复过程可能会出现一些不适。他还耐心地回答了我的一系列问题，让我感到非常安心。

在医生的建议下，我了解到手术后的不适是正常的，需要一定的时间来恢复。医生还给我一些建议，帮助我更好地调理身体。我感到非常感激，因为医生的专业建议让我对自己的身体有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深切地感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细了解了我的病情，还给予了我专业的建议和支持。我对互联网医院的服务印象非常好，这让我在家就可以得到专业的医疗建议，真的很方便。

那天，我，一个普通的上班族，突然遭遇了人生的重大变故。两个礼拜前，我发现自己无法小便，那种痛苦和无助让我夜不能寐。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生的对话，就像一场心灵的触碰。他***医生，没有直接给出治疗方案，而是耐心地询问我的病情，详细地了解了我的症状。他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我对医生的专业性更加信任。

当我告诉他我的症状时，他***医生，表情严肃地说：“可能膀胱功能不好。”我感到一阵恐惧，但他的语气又让我觉得温暖。他建议我做一个尿动力学检查，以便更好地了解我的病情。

尿动力学检查的过程并不轻松，但我咬着牙坚持了下来。结果显示，我的膀胱功能确实存在问题，而且前列腺也没有切除干净。听到这个消息，我心情沉重，但***医生却给了我希望。他说，先确诊明确，再确定治疗方案。

接下来的治疗过程，我也在京东互联网医院进行。医生***医生，始终耐心地为我解答疑问，关心我的病情变化。他的专业和细心，让我感到无比的安心。

如今，我已经可以正常生活了。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，而医生的专业和耐心，更是给了我生的希望。

2024年9月4日，21:56:48，郑州市

在这个快节奏的生活中，很多人都忽视了自己的健康问题。直到某一天，他们被迫面对自己身体的不适，才开始寻求专业的医疗帮助。今天，我们就来讲述一个关于尿频和小腹疼痛的真实案例。

这位患者，暂且称他为小王，最近因为工作压力大，经常熬夜加班，导致他的身体出现了一些不适。起初，他只是觉得尿频，白天去六七次厕所，晚上也要五六次。虽然这让他很不舒服，但他并没有太在意，认为只是暂时的现象。然而，随着时间的推移，他的症状并没有改善，反而加重了。小腹两边偶尔会有一跳一跳的疼痛，让他更加焦虑和担忧。

在这种情况下，小王决定寻求专业的医疗帮助。他通过京东互联网医院的线上问诊功能，联系了一位资深的泌尿科医生。医生详细询问了小王的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。首先，医生建议小王继续服用之前开的琥珀酸索利那新片，并且可以去做一个泌尿系CT检查，以排除其他可能的疾病。同时，医生也提醒小王注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持良好的生活习惯。

小王按照医生的建议，继续服用药物，并且预约了泌尿系CT检查。检查结果显示，他的泌尿系统没有明显的异常。但是，医生还是建议他做一个膀胱镜检查，以进一步确认是否存在腺性膀胱炎等问题。小王接受了医生的建议，并在几天后进行了膀胱镜检查。最终，检查结果证实了医生的判断，小王确实患有腺性膀胱炎。医生给出了相应的治疗方案，并指导小王如何调整生活习惯，避免病情加重。

通过这次线上问诊和检查，小王不仅找到了自己的病因，还得到了专业的治疗建议。他的尿频和小腹疼痛症状逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提高。小王对医生的专业水平和耐心指导表示了由衷的感谢，并对京东互联网医院的线上问诊服务给予了高度评价。