糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在一个晴朗的下午，打开了手机，开始了我的线上问诊之旅。在互联网医院，我与医生进行了一次充满温暖和关怀的对话。

医生细心询问我的病情，耐心倾听我的描述，让我感受到了专业和关爱并存的治疗。

通过医生的建议，我明白了自己的病情，也获得了更多的治疗方案。在医生的指导下，我再次购买了需要的药物，为自己的健康保驾护航。

这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心服务有了更深的认识，也让我对互联网医疗平台有了更多的信心。

我一直有个小秘密，一年多来，我一直在网上找医生进行线上问诊，一直都很方便。每次只需要在互联网医院上提交我的主诉，医生就会快速回复我的问题，而且都是专业的医疗知识，让我很放心。

最近我遇到了一些躯体化障碍的问题，不知道是怎么回事，于是我又找到了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了一些建议，并且很细心地提醒我，一定要按时按量服药，并注意生活作息。

医生还为我开了一份详细的处方，包括了美时玉和喜太乐等药物，并且很贴心地告诉我，可以直接在互联网医院上预约购药，很方便。

在整个问诊过程中，医生都给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。

所以，我觉得线上问诊真的很方便，不仅省去了排队等待的时间，还能得到专业的医疗建议，真的很感谢互联网医院的医生们。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我知道自己已经饱受躯体化障碍的困扰多年，欣百达虽然让我感觉好了一些，但内心的不安和焦虑依旧如影随形。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求中医的帮助。

互联网医院的界面简洁明了，很快，一位经验丰富的中医内科医生出现在了我的屏幕上。他耐心地询问了我的症状，包括失眠、易怒、心悸等，还特别关注了我的生活习惯和饮食习惯。我感受到了他的专业和关心。

医生建议我采用中药治疗，并详细解释了中药的原理和作用。在询问了我的过敏史和用药情况后，他为我开具了加味逍遥丸、参苓白术丸和百乐眠胶囊。我按照他的建议购买了成品中成药，服用了一周后，我明显感觉到了症状的改善。

在接下来的日子里，我按照医生的指导按时复诊，医生也根据我的病情变化调整了治疗方案。他的专业和耐心让我深感欣慰，我也对中医治疗有了更深的了解和信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我无需长途跋涉，就能得到专业的医疗咨询和治疗建议。感谢那位不知名的医生，他的专业和关心让我重拾了生活的信心。

在这个医疗科技发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。一次偶然的机会，我也体验了一次线上问诊的过程。

当初，我因为躯体化障碍困扰着自己，找不到合适的解决方案，于是决定尝试线上问诊。医生在完整查看我的病例后开始了诊疗行为，询问了我的症状和病史，耐心倾听我的主诉，并给出了专业的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。在医生的指导下，我开始按时服药，病情有了好转。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了及时的医疗服务，还感受到了医生的关心和支持。我对这种便捷的医疗方式感到非常满意，也更加相信医生的专业素养。

我从小就是一个敏感的人，总是担心这担心那。随着年龄的增长，这种焦虑感愈演愈烈，甚至影响到了我的日常生活。三年前，我开始出现了各种各样的躯体症状，包括胸闷憋气、心跳加速等，感觉自己好像患了心脏病一样。每次发作都让我非常恐慌，去医院检查也找不到任何问题。直到我遇到了张医生，他告诉我这些症状可能是焦虑症的表现，并开了一些药物给我服用。起初，我对这些药物持怀疑态度，总是担心会有副作用。但是，张医生耐心地解释了每种药物的作用和注意事项，让我逐渐放下了心中的顾虑。按照他的建议，我开始服用这些药物，并且定期进行线上问诊。半年来，我的症状有所缓解，虽然偶尔还会出现一些微小的症状，但总体来说已经在可接受范围内了。最近，我又出现了一些新的症状，包括上厕所或蹲下起身时容易产生眩晕，睡觉时也感觉神经很兴奋。张医生告诉我，这可能是体位性低血压引起的，并且调整了我的服药方案。现在，我每天早餐后服用两种药物，晚餐随餐服用一种药物，临时惊恐发作时即刻口服另一种药物。睡前半小时加服一粒药物可以改善睡眠质量。这些药物的名字我都记得很清楚，草酸艾司西酞普兰、黛力新、阿普唑仑和坦度螺酮。张医生还提醒我，起身时要慢慢起，不要突然站起来，以免引起眩晕。他的专业知识和人性化的服务让我非常感激。有时候，我会在网上搜索一些关于焦虑症的信息，希望能够更好地理解自己的病情。今天，我在京东健康上找到了张医生，重新调整了我的服药方案。他的建议让我再次感受到了希望和安心。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身心健康问题也随之而来。为了方便患者就医，越来越多的人选择线上问诊，这不仅省去了排队等候的时间，还能够及时得到专业医生的建议和治疗方案。

我曾经有过一次线上问诊的经历，当时我感到身体出现了一些躯体形式障碍的症状，于是我选择了在互联网医院进行咨询。经过详细描述我的症状和服药情况后，医生给出了专业的建议，并开具了适合我的药方。在整个问诊过程中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了我很多支持和鼓励，让我感到非常温暖。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院这种便捷的就医方式有了更深的认识。我相信，在医生的帮助下，我的身体问题一定会得到有效的解决。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，很多人因为工作、生活等方面的压力导致身体出现各种不适，而互联网医院或线上问诊成为了很多人的选择。

在这种情况下，医生的专业知识和沟通技巧显得尤为重要。医生需要根据患者的主诉和病史，进行全面的评估和诊断，给出专业的建议和治疗方案。同时，医生还需要倾听患者的意见和需求，给予他们支持和鼓励。

作为一名医疗行业知识丰富的专业人员，我深知保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，持续学习更新医疗知识，尊重患者的意见和选择。

最近，我一直在互联网医院寻求治疗躯体化障碍的方法。我曾经去过多家医院，吃过很多种药物，但都没有什么效果。医生说是因为病情比较严重，所以需要比较长时间的治疗。我从一月底开始吃帕罗西汀赛乐特和希德，但也没有见到明显的改善。

我很焦虑，因为这些躯体症状让我感到很不舒服。我希望能够找到一个合适的治疗方案，让自己早日康复。

我在互联网医院咨询了医生，他很耐心地听取了我的主诉，并给予了一些建议。他建议我坚持吃药，同时可以考虑中药调理一段时间。他还提到了中西医结合治疗的方法，让我觉得很有希望。

我觉得这位医生很专业，他给我的建议让我觉得很有信心。我决定坚持治疗，希望能够早日康复。