看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我刚刚从新冠的阴影中走出来，身体和精神都还未完全恢复。突然，我发现我的膝盖上起了红疹子，心里顿时紧张起来。我不敢掉以轻心，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了必要的资料填写。很快，我就接到了一位皮肤科医生的咨询邀请。医生询问了我的症状，我详细描述了红疹子的情况，包括起疹子的时间、位置、形状以及是否有瘙痒感等。

医生在了解了我的病情后，告诉我可能是荨麻疹性血管炎，并给了我一份处方。虽然我不太清楚这是什么病，但医生的专业和耐心让我感到安心。不久，我的处方已经送达药师审核，我可以通过互联网医院一键预约药品。

用药期间，我的症状有所缓解，但医生提醒我，如果出现不适，请及时线下就诊。这让我感到医生非常负责，不仅关注我的病情，还提醒我注意身体健康。

经过一段时间的治疗，我的红疹子消失了，身体也逐渐恢复了健康。我非常感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，他们的专业和耐心让我在疫情期间得到了及时的帮助。

线上问诊：小儿皮肤病的初步诊断与治疗

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为许多家庭的首选。尤其是在小儿皮肤病的初步诊断与治疗中，线上问诊提供了便捷、快速和专业的服务。以下，我们将探讨小儿常见的9种皮肤病，并介绍如何通过线上问诊获得有效的治疗建议。

1. 湿疹

湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤红肿、瘙痒和渗出。在线上问诊中，医生会询问病史、症状和可能的过敏原，并提供相应的治疗方案，包括外用药膏和口服抗过敏药物。

2. 银屑病

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，特点是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和光疗治疗方案。

3. 手足口病

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要影响儿童。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和体征，进行初步诊断，并提供相应的治疗建议，包括口服药物和局部护理。

4. 疥疮

疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病，特点是皮肤出现小水泡、瘙痒和红斑。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和生活习惯调整。

5. 荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤出现红斑、水肿和瘙痒。在线上问诊中，医生会询问患者的过敏史和症状，提供相应的口服抗过敏药物和局部护理建议。

6. 疱疹

疱疹是一种由疱疹病毒引起的皮肤病，特点是皮肤出现水疱、红斑和疼痛。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的抗病毒药物和局部护理。

7. 毛囊炎

毛囊炎是一种常见的皮肤病，特点是毛囊周围出现红斑、脓疱和瘙痒。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和生活习惯调整。

8. 皮炎

皮炎是一种非特异性皮肤炎症，表现为皮肤红肿、瘙痒和渗出。通过线上问诊，医生可以根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的外用药物和口服抗过敏药物。

9. 荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是一种罕见的皮肤病，特点是皮肤出现红斑、水肿和疼痛。在线上问诊中，医生会根据患者的症状和皮肤图片，推荐适合的口服抗过敏药物和局部护理建议。

总之，线上问诊为小儿皮肤病的初步诊断与治疗提供了便捷和专业的服务。家长们可以通过线上问诊平台，及时获取医生的建议和治疗方案，帮助孩子们早日康复。

我从来没想过，自己会因为一场疾病而在深夜里，焦急地在网上寻找医生的帮助。手指肿痛，荨麻疹快好了？这是我当时的疑问。我的手指肿痛得厉害，连握拳都成问题。每当我试图用力时，疼痛就像电流一样穿过我的手指。这种感觉让我非常恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于无奈，我决定在这里寻求帮助。通过文字聊天的方式，我向一位医生描述了我的症状。起初，我有些担心这种方式是否有效，但很快我就被医生的专业知识和耐心所打动。

医生首先要求我提供图片以便更好地了解我的情况。由于当时我正在上夜班，身边只有手机拍摄的照片，医生仍然很耐心地看了我的照片，并开始询问我的症状。经过一番交流后，医生初步诊断我可能患有荨麻疹性血管炎，并建议我继续服用之前开的药物，同时使用药膏缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我的手指仍然非常疼痛，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻。荨麻疹也开始消退，身体上的红斑逐渐变淡。虽然我还需要继续服用药物一段时间，但我已经能感受到身体的改善。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性。即使在深夜，甚至在我无法亲自去医院的情况下，我仍然能够得到专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我的治疗过程更加顺利。

我女儿的病情一直让我心神不定。上周六，我带着她去看了黄医生，黄医生仔细地查看了她的照片，提出了初步的诊断意见。今天，病理活检的结果出来了，显示临床诊断为未分化结缔组织和荨麻疹型血管炎。我的心一下子沉了下去，担忧和焦虑充斥着我的内心。这种疾病对小孩子来说太可怕了，我不禁想起了那些无助的夜晚，女儿的哭声和我自己的无奈。

我开始四处寻找治疗方案，希望能找到一线生机。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系到了黄医生。黄医生详细询问了女儿的病情，并查看了西安这边医院开的药物清单。黄医生建议我们重新做一些检查，包括肿瘤指标和免疫抗体指标，以便更全面地了解女儿的病情。黄医生还建议我们入住皮肤科病房，进行系统的检查和治疗。

我感激黄医生的专业建议和耐心解答。虽然女儿的病情依然严峻，但我至少知道了下一步该怎么做。互联网医院的线上问诊功能让我在这个困难时刻找到了希望和方向。无论结果如何，我都会记得黄医生和他的团队给予我们的帮助和支持。

我是一名居住在福建莆田市的患者，最近因为患上了血管性寻麻疹而十分困扰。为了寻求医治，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院向医生咨询。医生非常友善地询问了我的病情和用药史，并给出了专业的建议。医生建议我到三甲医院进行进一步的检查，以明确病情，避免延误治疗。同时，医生也提醒我不要擅自购买药物，最好在就医前进行确诊。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，让我感到十分安心和信任。虽然我因为特殊情况无法前往医院检查，但医生还是给予了我详细的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我真心感谢医生的帮助和关心，也希望自己能早日康复。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现自己的皮肤上出现了奇怪的红斑和水疱。起初，我并没有太在意，认为可能是过敏或皮肤问题。但随着时间的推移，症状越来越严重，伴随着剧烈的瘙痒和发热，我开始感到恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并根据我的症状和体征，初步诊断我可能患有寻麻疹性血管炎。这是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致皮肤和其他器官的炎症反应。

医生建议我立即停止使用甲泼尼龙，并继续服用其他药物。同时，为了预防胃部不适，医生推荐我服用奥美拉唑或兰索拉唑等护胃药物。经过一周的治疗，我的症状明显改善，红斑和水疱逐渐消退，瘙痒和发热也得到了控制。

在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并根据需要调整治疗方案。这种在线问诊的方式不仅方便快捷，而且让我感受到了医生的专业和关怀。

最近，我又一次感受到了荨麻疹血管炎带来的煎熬。一年半来，我不断地在各大医院求医问诊，却依然反复发作，让我感到十分绝望。我曾尝试过各种治疗方法，包括中西药物、激素治疗等，但效果并不明显。

在我快要放弃的时候，我通过互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。这位医生给我留下了非常深刻的印象。他不仅详细询问了我的就诊经历，还给出了专业的建议，并提到了生物制剂治疗。他耐心地解答了我的各种疑惑，并且给予我很大的支持和鼓励。

通过和医生的沟通，我对荨麻疹血管炎的治疗有了更清晰的认识，也重新燃起了对治愈的希望。我意识到，医生的专业知识和良好的沟通能力对患者来说是如此重要。我决定遵循医生的建议，尝试生物制剂治疗，希望能够早日摆脱疾病的困扰。

那天，我正坐在办公室里，突然接到一个陌生的电话。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是皮肤科的李医生，您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。”

我心中一暖，虽然只是线上咨询，但这位李医生的专业和耐心让我倍感安心。

“为了更准确判断，需要您回复以下几个问题。”李医生的声音显得既专业又亲切，“第一、出现这种状况多长时间了？第二、有什么不舒服吗，如瘙痒等？第三、用过什么药治疗吗？效果如何？”

我按照李医生的要求，详细地描述了我的症状，虽然只是线上交流，但我能感受到李医生的认真和专注。

“没有什么不舒服的，之前没注意今天突然发现的。”我回答道。

“以前得过紫癜的荨麻疹但是都是几年前的事了。”我补充道。

李医生听后，沉默了一会儿，然后说：“前几天会出现耳鸣？”

“是的。”我回答。

李医生综合考虑了我的症状，考虑樱桃状血管瘤的可能性，并告诉我：“请放心，这只是初步判断，具体的诊断还需要在医院进行进一步的检查。”

在对话结束后，李医生还特意提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是线上咨询，但李医生的专业和细心让我深感敬佩。我相信，无论何时何地，只要有像李医生这样专业的医生在，我们的健康就多了一份保障。

我从小就有过敏体质，荨麻疹血管炎是我的老朋友了。每次复发都让我心慌意乱，尤其是这次，皮疹大面积出现，胳膊和臀部都被占领了。经过一番折腾，防风通圣丸无效后，我决定在线上找医生。幸运的是，我遇到了这位医生，通过线上问诊，他开了一个中药方子给我。服用了12天，皮疹开始消退，只剩下几个后发的斑。现在中药还有两天的量，开瑞坦每天晚上吃一粒，我开始担心中药吃完后会不会复发？

我向医生提出了我的疑问，医生建议我再吃1~2周的中药，争取在皮疹消退之后再巩固一下。同时，他也关心了我服用中药后的身体反应，询问了我的饮食、睡眠和大小便情况。我告诉他这两天肚子有点不舒服，但其他都正常。医生调整了处方，并提醒我开瑞坦可以逐渐减量，先改为两天一粒，巩固一周左右，再改为三天一粒，一点点拉长间隔时间。

在这个过程中，我深深感受到了互联网医院的便利和医生的专业。虽然我没有去医院，但医生对我的病情了解得很清楚，给出的治疗方案也非常有效。同时，医生还关心了我的身体反应，及时调整了处方。这种线上问诊的方式，不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经历过一场让人心力交瘁的寻麻疹之旅。起初只是身上零星的红斑和瘙痒，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，甚至发展到全身肿胀，连呼吸都有些困难。每次去医院，医生都说是药物过敏引起的，给我开了各种抗过敏药和激素针，效果却不尽如人意。我的生活被完全打乱，工作、社交都受到了影响。更糟糕的是，我的伴侣开始对我产生了厌恶情绪，认为我是性病患者。这种无助和焦虑让我几乎崩溃。

直到我在京东健康上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，他详细了解了我的病情和身体状况，给出了个性化的治疗方案。除了依巴斯汀和复方甘草酸苷片的联合用药外，他还建议我多吃柑橘类水果和蔬菜汤，以增加机体钾的摄入。同时，他也提醒我，药物引起的荨麻疹在停药后可能会反复发作，需要耐心等待和观察，必要时再进行进一步的检查和治疗。他的建议让我重新燃起了希望，经过两周的治疗和调理，我的症状终于得到了缓解。

在这段时间里，我也学到了很多关于荨麻疹的知识。比如，荨麻疹不仅仅是皮肤问题，还可能涉及到免疫系统和内分泌系统的紊乱。因此，除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。避免接触可能引起过敏的物质，保持良好的心态和作息习惯，都是预防和治疗荨麻疹的有效方法。最重要的是，找一个专业可靠的医生进行诊治，避免盲目用药和延误病情。感谢京东健康的医生，给我带来了新的生命。