如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近咳嗽的情况越来越严重，每次一说话就咳嗽，睡觉的时候更是严重，晚上咳醒好几次。我感觉自己的肺部有些不对劲，于是在京***互联网医院进行了线上问诊。

我与医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问我的病情，对我说话咳嗽的情况进行了详细的了解。医生还询问了我妈妈的病史，考虑到类风湿可能引起肺间质纤维化，医生建议我进行相关的检查。

医生还为我详细解释了类风湿病的症状和检查方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细听取我的主诉，还为我提供了专业的建议。我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了下一步应该怎么做。

您好，我是一名普通的病患者，近期经历了一段难忘的求医之路。

那是一个阳光明媚的午后，我因为身体不适来到了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗机构。医生***热情地与我打招呼，让我感到十分亲切。尽管我们素未谋面，但通过屏幕上的文字交流，我感受到了他的专业和耐心。

我开始向他描述自己的病情，由于身体原因，我无法进行常规的CT检查。医生***耐心地询问了我的症状，包括肺部间质性纤维化、呼吸急促、氧合指数低等。他还询问了我是否有过敏史，我回答没有。

医生***告诉我，虽然目前我的身体状况不佳，但通过他的评估，他相信我有治愈的希望。他建议我尝试一种新的治疗方案，并告诉我这种治疗方案在类似的病例中取得了良好的效果。

在接下来的几天里，医生***通过线上平台与我保持联系，及时调整我的治疗方案。虽然我无法亲眼见到他，但通过屏幕上的文字交流，我感受到了他的关心和温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。现在，我已经能够自由地呼吸，氧合指数也恢复到了正常水平。这一切都离不开医生***的专业指导和无私帮助。

回顾这段经历，我深深地感受到了医生***的品质。他不仅具备扎实的医学知识，更有一颗仁爱之心。他耐心倾听我的病情，给予我专业的建议和鼓励，让我在求医的路上不再孤单。

在此，我想对医生***说一声感谢。感谢你用你的专业和爱心，给了我重生的希望。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜生命，努力战胜病魔。

那天，我正在家中休息，突然接到一个电话，电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是京东互联网医院的一位医生，您之前有咨询过肺部问题，想了解您的近况。”

我愣了一下，没想到这么快就有医生主动联系我。于是，我便开始向医生详细描述我的症状：咳嗽、咳痰，喘气胸闷。医生听后，询问了我症状的持续时间、使用过的药物、是否有肺部疾病史以及家族史等。

随后，医生建议我将胸部CT报告发给他。我虽然有些犹豫，但还是照做了。几天后，我收到了医生的回复：“根据您的CT报告，2021年和2020年的x光检查中并没有发现条索影，但今年8月10日的检查结果显示有左肺条索影，结论是左肺纤维灶。”

听到这个消息，我有些担心，便询问医生这个纤维灶是否有传染性。医生安慰我说，纤维灶一般是感染之后愈合形成的疤痕，对健康没有任何影响，也不需要处理。

接着，我提到了一位正在照顾我孩子的保姆，担心她是否有传染性。医生告诉我，目前来看没有传染性，如果保姆有感冒或咳嗽，尽量不要对着婴幼儿咳就可以了。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的担忧。医生还建议我每年做一次胸部CT随访，以观察病情是否有变化。我虽然觉得有些麻烦，但还是决定遵医嘱。

如今，我已经习惯了每年去京东互联网医院找那位医生咨询。他总是那么耐心、细致，让我感受到了医者的仁心。我相信，在医生的指导下，我会度过一个健康的生活。

最近，家里老师出现了走路呼吸困难的情况，经过医院检查怀疑是肺部纤维化，这让我十分担忧。于是我决定到互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊时，医生详细询问了病情的细节，并根据我的描述和检查结果，提出了治疗方案。医生非常耐心地解答了我的疑问，给予了我很多支持和帮助。

医生建议我避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，并嘱咐我多吃绿色蔬菜，少吃油腻的食物。这些建议让我觉得医生非常贴心，不仅给我提供了治疗方案，还关心我的日常生活习惯。

通过这次线上问诊，我对病情有了更清晰的了解，也对治疗方案有了信心。感谢互联网医院和医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我带着对健康的一丝忧虑，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的专家。在屏幕的另一端，是那位经验丰富的医生，他的眼神温和而坚定，让我感到一丝安心。

我详细地向他描述了我岳父的病情，从2020年的肺部阴影到2023年的纤维化，每一处细节都显得如此沉重。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业与关心。

‘肺间质纤维化引起的咳嗽、气喘是没有好办法治疗的，但感染引起的肺部炎症可以缓解。’医生的话语让我心中一沉，但紧接着他又说：‘富露施和百令还可以吃，建议加吃泛福舒增强免疫力。’

我岳父是农村的一位基层医生，工作繁忙，生活不规律，我担心这些药物是否适合他。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：‘这也是农村常见的情况，很多基层医生都面临这样的问题。’

在医生的指导下，我岳父开始了新的治疗方案，尽管过程艰难，但他的病情逐渐有所好转。我也因此对互联网医院充满了感激，它不仅让我岳父得到了及时的治疗，也让我这个远在他乡的子女得以安心。

‘非常感谢周医生的耐心解答，我们全家感激不尽！’我岳父在电话中这样说道。那一刻，我深深地感受到了医生的温暖和关怀。

然而，在治疗的过程中，我也遇到了一些困难。例如，我无法在网上找到日达仙这种药物，而我的岳父又急需它。医生得知后，建议我多找几家平台，大的药房，最终我成功买到了药物。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的专业、耐心和关怀。他们不仅给予了我岳父专业的治疗方案，也给了我这个家属极大的安慰和支持。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的治疗，重拾健康的生活。

我最近做了CT检查，结果显示右肺下叶后基底段有条状影，医生说考虑是间质纤维化改变，我很担心，不知道这是什么意思。

我咨询了呼吸科的张峰副主任医师，他非常耐心地解释给我听，他说间质纤维化是肺部的一种病理改变，主要是指肺间质纤维化的情况，如果范围比较大，就可能影响肺功能，但一般情况下不会增加，建议我每年定期体检，看看有没有变化。

张峰医生还告诉我，我之前做的胸片也有类似的情况，他建议我半年后再复查一次CT，如果没有变化就不用太担心了，让我放心。

我觉得张峰医生非常细心和负责任，他的解释让我对自己的病情有了更清晰的了解，也让我减轻了很多焦虑。

我很感谢张峰医生的专业建议，他的耐心和细心让我觉得受到了很好的关怀。