如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在日常生活中偶尔会感觉胸闷发憋，吃丹参滴丸有所缓解。最近一次胸部ct显示有冠状动脉硬化，这让我有些担忧。我在网上咨询了一位医生，医生建议我到医院进一步检查，这让我感到很安心。我觉得医生非常专业，对我的病情给予了很好的评估和建议。我相信医生的专业意见，会尽快按照医生的建议去医院进一步检查。

在某天的晚上，我因为身体不适，决定尝试在互联网医院进行线上问诊。医生荆医生非常耐心地询问我的病情，我描述了自己的高血压情况，高压160，低压110。荆医生建议我尝试苯磺酸左氨氯地平片，但同时也提醒我效果因人而异，需要自己试验后才能知道。虽然这是我第一次尝试这个药物，但荆医生的专业建议让我感到安心。

在结束了问诊后，我对荆医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。虽然医生的回复仅为建议，但我对自己的健康有了更多的了解和信心。感谢互联网医院的便利服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一个十七岁的少年，曾经因为连续熬夜而导致心脏疼痛，经过医院检查未发现问题。但是心理上仍然存在恐惧，担心自己患上严重疾病。通过网上搜索了解到可能是心脏神经官能症，经过心理调节有所缓解。然而，对于主动脉夹层等疾病仍然存在恐惧，希望得到医生的评价和建议。

今天中午，我在网上问诊了一位医生，我向他描述了我的主诉，我的血糖情况一直不太稳定，餐前和餐后的血糖值波动比较大，让我感到有些担忧。医生很耐心地询问了我的病情，然后给我提出了一些建议。他告诉我可以在晚上餐前加门冬胰岛素2单位，然后告诉我不需要每天都测血糖，只需要在晚餐后测一次就可以了。我对医生的建议感到很满意，他的专业知识和细心让我感到很放心。我会按照医生的建议进行调整，希望我的血糖能够稳定下来。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了心脏换瓣膜的问题。医生通过询问患者的症状和病史，了解到患者的病情比较严重，需要进行详细的评估和治疗。

医生在与患者沟通时展现出专业和耐心的品质，详细询问患者的情况并给予建议和支持。患者也表现出了对医生的信任和尊重，希望医生能够给予有效的治疗建议。

医生在处理患者病情时，谨慎而专业，给出了合适的治疗方案，并开具了适当的药物处方。患者对医生的建议表示满意，并在医生的指导下进行了相应的治疗。

最终，经过医生的诊疗和患者的配合，患者的病情得到了有效控制，问诊也圆满结束。

在这个特殊的时期，京东互联网医院为患者提供了便捷的线上问诊服务。一位患有高血压的患者通过在线平台向医生咨询，展现了医生在医疗行业的专业素养。

患者描述了自己的主诉，医生仔细倾听并提出建议。在药品选择方面，医生细心考虑患者的需求，为其推荐合适的药品并确保患者的用药安全。在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，为患者提供专业的医疗建议。

通过线上问诊，患者得到了及时的诊疗服务，医生的专业素养也得到了充分展现。互联网医院的便捷服务为患者提供了一种全新的就医体验，让医疗更加高效便捷。

最近，我在网上进行了一次医疗咨询，因为最近血压波动很大，高达179/89，还有胸部压迫感，让我感到很不舒服。在和医生交流过程中，医生非常友善地询问了我的病史和药物情况，并建议我进行一些检查，包括抽血化验和心电图，以便更准确地评估我的病情。通过这次问诊，我深刻感受到医生的耐心细心和专业知识，让我对线上医疗咨询有了更加深刻的认识。

在与医生的交流中，我感受到了医生专业的品质和对患者的关心，让我更加信任医生的建议。通过这次问诊，我对互联网医院的服务有了更加全面的了解，也更加明确了自己的身体状况，这让我对未来的治疗和调理有了更加清晰的计划。