看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近发现胳膊皮肤上有红色小疙瘩，有点担心。于是我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系上了我，告诉我问诊已经开始，并且问诊会持续两天。医生助理还很耐心地询问了我的病情，让我感到很贴心。

医生很快就开始了问诊，他询问了我的症状并要求我发送照片，还问了一些病情相关的问题。我回答了医生的问题，他还很关心地询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常等问题。我回答了医生的问题，他很快就判断出了我的病情并给出了治疗建议。

医生告诉我，我可能是患上了毛囊炎，建议我用硫磺皂洗洗，饮食清淡一些，还要注意卫生清洁。我对医生的建议很满意，他还很负责地提醒我要注意饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我很快就了解了自己的病情并采取了相应的措施，我觉得自己的病情会很快得到缓解。我对这家互联网医院的服务非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我感到很温暖。

服务结束后，我觉得自己得到了很好的帮助，非常感谢这家互联网医院的医生和工作人员。

那是一个普通的周末，我像往常一样来到了大学附近的理发店，想换一个新发型。可是，谁也没有想到，这次烫发会给我带来如此多的麻烦。

烫发的过程很顺利，但就在几天后，我开始出现了头皮疼痛的症状。一开始，我并没有太在意，以为只是因为烫发而导致的轻微不适。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至开始出现大量脱发的现象。这让我非常担心，于是我开始四处求医。

我先后去了几家医院，但都没有找到确切的治疗方法。内科抽血检查结果显示，我的血常规、肝肾常规等指标都正常。这让医生们更加困惑，他们无法确定我的头皮疼痛和脱发的原因。

就在我几乎要放弃的时候，我通过网络平台找到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状可能与烫发时使用的化学药品有关，建议我进行头皮毛囊镜检测，并使用一些外用药物来缓解症状。

虽然我对医生的建议抱有怀疑，但最终还是决定尝试。没想到，这些药物竟然真的起到了效果，我的头皮疼痛和脱发情况都有了明显改善。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我对医生的专业素养充满了敬佩。

现在，我已经可以正常生活和工作了。虽然这次经历让我吃了很多苦头，但也让我学会了如何正确面对疾病，如何寻求专业的帮助。我相信，只要我们勇敢面对，就一定能够战胜病魔。

那是一个普通的下午，我坐在家中，心情有些低落。最近，我发现我的头发掉得厉害，这让我非常担心。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。医生非常专业，首先询问了我的脱发情况，然后询问了我的生活习惯和病史。我如实告诉了他我的情况，包括我患有鼻炎和多囊卵巢综合征。

医生告诉我，多囊卵巢综合征确实可能引起掉发，但他并没有给我太多压力。他耐心地为我解释了治疗方案，并建议我口服活力苏口服液，外用斯必申。他还询问了我平时头皮的情况，得知我头皮油且经常用二硫化硒洗剂洗头后，他告诉我这很正常。

当我询问是否可以用米诺地尔生发时，医生纠正了我对米诺地尔的认知，原来斯必申就是米诺地尔。这让我对医生的专业素养更加敬佩。最后，我还询问了头皮瘙痒的问题，医生建议我可以使用二硫化硒洗剂或者2%采乐洗头。

整个问诊过程，医生都非常耐心，给我提供了很多有用的建议。我非常感激他的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对治疗充满了信心，也让我感受到了互联网医疗的温暖。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院。头顶的头发稀疏，头皮红肿、瘙痒，小痘痘层出不穷，头发还总是油腻腻的，让我倍感困扰。

医生***耐心地询问了我的病情，他细心倾听我的主诉，为我提供了专业的建议。经过半个月的自我治疗，病情似乎并没有太大的好转，但我发现掉头发的情况有所改善。

医生再次与我沟通，他告诉我可以尝试口服复方甘草酸苷片，同时使用二硫化硒洗头和米诺地尔酊喷剂。然而，当我使用了京东上购买的三个魔法匠二硫化硒洗头时，头皮情况反而变得更糟。

医生得知后，建议我可以更换复方硫磺洗剂。我还提到之前药店开的曲安奈德益康唑乳膏，医生告诉我这种药物也是可以使用的。

在医生的指导下，我了解到了平时应该尽量少吃辛辣油炸等刺激性食物，避免熬夜。医生还为我开具了处方，包括复方酮康唑洗剂和维生素b6片。

当我询问之前使用的洗发水是否还需要继续使用时，医生告诉我飘柔或生姜洗发水都是可以的。在医生的建议下，我选择了复方酮康唑洗剂，一周使用两次。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对治疗有了更明确的方向。虽然治疗之路还很长，但我相信在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病。

那天，阳光明媚，我正在家中享受悠闲的午后时光。突然，手机响起了，一条来自京东互联网医院的咨询消息。我看着屏幕上那位皮肤科医生的头像，心中有些忐忑。毕竟，这可是我第一次通过互联网医院进行问诊。

医生询问了我的症状，并让我上传了一些照片。我照做了，不一会儿，医生就回复了。原来，我头上的小疙瘩是毛囊炎，而且已经导致了脱发。

医生询问了我是否有基础疾病和药物过敏史，我一一回答。他告诉我，这种病反复发作，主要是因为天气热，皮肤瘙痒导致的。他还告诉我，这次脱发可能是因为我之前不小心扣破了疙瘩，导致感染。

医生给我开了一些药膏，并建议我使用二硫化硒洗发水。他还说，如果毛囊没有被破坏，头发是有可能重新长出来的。听到这个消息，我心中有些许安慰。

在整个问诊过程中，医生非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。我觉得，这样的线上问诊方式非常方便，不仅可以节省时间，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者享受到这样的服务。

脱发性毛囊炎是一种常见的皮肤疾病，其主要症状为脱发，对患者的外表和自信心造成严重影响。为了让大家更全面地了解这种疾病，以下将从病因、症状、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

脱发性毛囊炎的病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

1. 病毒感染：如金黄色葡萄球菌感染。

2. 过敏反应：对金黄色葡萄球菌等病原体产生过敏反应。

3. 皮脂溢出或脂溢性皮炎：皮脂分泌过多，导致毛囊堵塞，引发炎症。

4. 免疫功能紊乱：自身免疫性疾病可能导致毛囊炎症。

二、症状

脱发性毛囊炎的主要症状为脱发，具体表现为：

1. 头发油腻，如同擦过油一样。

2. 焦枯发蓬，缺乏光泽。

3. 淡黄色鳞屑固着难脱。

4. 灰白色鳞屑飞扬。

5. 头部瘙痒。

6. 病程缓慢，可迁延数年。

7. 主要发生头皮，也可发生于胡须、腋毛及阴毛区。

8. 男性脱发主要在前头与头顶部，前额发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏，会变黄变软，最终会使额顶部一片光秃或有些茸毛。

9. 女性脱发则多发生在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。

三、治疗

脱发性毛囊炎的治疗主要包括以下方法：

1. 局部治疗：使用抗真菌洗剂、外用抗生素等。

2. 全身治疗：使用抗生素、抗过敏药物等。

3. 光疗：使用紫外线光照射治疗。

4. 中医治疗：使用中药煎剂或外敷。

四、预防

为预防脱发性毛囊炎，应注意以下几点：

1. 保持头皮清洁，避免油脂分泌过多。

2. 避免使用刺激性强的洗发水。

3. 避免抓挠头皮，以免加重病情。

4. 注意饮食，保持营养均衡。

5. 加强锻炼，提高免疫力。

五、总结

脱发性毛囊炎是一种常见的皮肤疾病，了解其病因、症状、治疗和预防对于患者来说至关重要。若出现脱发症状，应及时就医，避免病情加重。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我是一位30岁的女性，阳过后，我的头发变得异常严重，头皮也经常瘙痒难耐。去年坐月子期间，因为照顾宝宝，我的头发半个月没有洗，给别人洗头时又太用力，导致头皮受损。尽管换了很多洗发水，但情况并没有好转。

我预约了皮肤科副主任医师，她温柔地询问了我的情况，并告诉我线上问诊不能代替面诊，建议我稍后等待她的回复。不久后，她详细地分析了我的病情，建议我进行肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂6项检查，以确定具体原因。

在了解了我的生活习惯后，她指出熬夜、作息不规律、压力过大等因素可能导致我的病情，并建议我口服养血生发胶囊、涂抹复方斯亚旦生发酊、配合胱氨酸片，以及外洗皮肤康洗液，配合进口依巴斯汀片止痒治疗。

我疑惑地问，这与阳过后有关吗？她耐心地解释说，阳过后免疫力可能会下降，与维生素B6一起服用可能有助于改善症状。

此外，我还提到头皮两侧比较痒，经常摸到黄色的脂肪粒，她告诉我这是脂溢性皮炎的症状。如果一周后效果不好，就可以停止使用药物。我还提到，我在工厂做电平车工后，后背开始长痘痘，偶尔有点痒，摸着很粗糙。她判断这是毛囊炎，考虑是真菌感染导致的马拉色菌毛囊炎，并建议我口服伊曲康唑胶囊、金花消痤丸胶囊，涂抹中成药冰黄软膏、复方酮康唑软膏。

我对她的专业和耐心感到非常满意，感谢她的建议和帮助。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还学到了很多关于皮肤健康的知识。

那天，我像往常一样，通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生。医生***的声音温柔而专业，她详细询问了我的病情，我告诉她自己头上出现了斑秃，而且已经有一段时间了，之前没有用过药。

医生***告诉我，斑秃一般和休息不好、焦虑、压力大等情况有关。我意识到自己最近确实压力很大，作息也不规律。她建议我用药治疗，并告诉我平时饮食要清淡，注意休息，调整心态，不要熬夜，不能喝酒。

我有些犹豫，问医生***：“有没有什么药可以改善我的情况？”她回答：“有点像生姜水吧，在一家生发的店配的药，能通过用药改善吗？还是只能通过自己调整作息来改善？”医生***的回答让我感到放心，她告诉我，虽然药物可以帮助，但更重要的是调整生活习惯。

医生***给我开了一些药，并告诉我具体时间要根据情况，吃完药到时再复诊看看情况。她还提醒我，头皮上长红点，有大块皮屑，可能是毛囊炎，建议我用酮康唑洗剂洗头。我感到很温暖，因为医生***不仅关注我的病情，还关心我的生活质量。

在治疗过程中，我经常和医生***交流，她总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。她的专业和关心让我对治疗充满信心。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然发现洗澡时身上多了一个小疙瘩。一开始我没太在意，但过了几天，疙瘩不仅没有消失，反而越来越大。于是，我决定通过网络咨询寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就接到了一位皮肤科医生的电话，他非常耐心地询问了我的病情，包括过敏史、肝肾功能、慢性疾病以及是否处于特殊生理期等。医生还要求我提供照片，以便更好地了解我的病情。

照片上传后，医生很快就给出了诊断。原来，我的疙瘩可能是局部角质增生或者疣。医生告诉我，第二个疙瘩可能是纤维瘤，都是良性增生。不过，由于擦药效果不好，建议我采用皮肤科激光或冷冻去除的方式治疗。

在医生的指导下，我预约了医院的时间，前往面诊。医生再次确认了我的病情，并告诉我，第一个疙瘩可能是寻常疣，扁平疣更扁平，只要不是尖锐湿疣，就可以放心。他还告诉我，由于我身上只有三个疙瘩，可以一起去除。

另外，我还向医生咨询了头顶上的脱发问题。医生通过照片观察到我的头皮油且头屑多，初步判断为雄激素性脱发。他为我开出了治疗方案，包括外用2%米诺地尔溶液、口服螺内酯和生发药物等。我按照医生的建议进行治疗，虽然起效时间较长，但我相信只要坚持，头发一定会逐渐长出来。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便捷与专业。医生不仅解答了我的疑问，还为我提供了详细的诊断和治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，突然接到主任助理的电话，说主任正在忙碌中，建议我把自己的不适和需求留言给他，主任有空时会回复。我心中一惊，因为这段时间我的头发大把大把地掉落，严重影响了我的生活。

我立刻上传了头皮的照片，留言描述了我的症状，包括头皮屑、脱发情况等。不久后，主任助理回复了我，询问了我的脱发时间、头皮状况、生活习惯等，并根据照片特征判断我可能患有雄性脱发。

主任助理详细询问了我的身体情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。我一一回答了他的问题，并告诉他我曾经尝试过梅花针、中药和喷剂治疗，但效果并不理想。

主任助理为我提供了新的治疗方案：外用米诺地尔喷剂，每天1-2次，持续2-3个月观察效果。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激，改善睡眠质量，减轻压力。对于面部斑和脂肪粒的问题，他建议我进行针清治疗和激光治疗。

随后，我收到了主任助理开具的处方，并了解到身上小疙瘩可能是毛囊角化症，需要外用维A酸乳膏治疗。在主任助理的耐心指导下，我开始了新的治疗。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖和安心。我相信，在主任助理的帮助下，我的病情会得到改善。