看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

试管婴儿技术作为辅助生殖技术的一种，为许多不孕不育家庭带来了希望。然而，许多人误以为通过试管婴儿技术可以怀上双胞胎，一举两得。事实上，多胎妊娠对母亲和孩子都存在较高的风险。本文将探讨试管婴儿技术怀双胎的利弊，帮助大家正确认识这一技术。

首先，我们需要了解，试管婴儿技术并不是为了怀双胞胎而设计的。多胎妊娠可能会增加流产、早产、妊娠期高血压、胎盘早剥等并发症的风险，对母亲和孩子都存在一定的风险。

那么，试管婴儿技术怀双胎是否可行呢？事实上，试管婴儿技术并不能保证怀上双胞胎。移植胚胎数量越多，虽然理论上成功率会提高，但多胎妊娠的风险也随之增加。因此，医生会根据患者的年龄、卵巢储备等因素，制定合适的移植方案。

试管婴儿技术怀双胎需要注意以下几点：

1. 妊娠期保健：定期进行产检，关注胎儿发育情况，及时发现并处理妊娠期并发症。

2. 合理饮食：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免过度劳累。

3. 适度运动：进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。

4. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

总之，试管婴儿技术怀双胎需要权衡利弊，谨慎选择。在医生的指导下，做好孕期保健，才能确保母婴健康。

昨天我在网上咨询了一位医生，我怀双胎26周，上个月产检胎盘成熟度还是0级，昨天产检2级了，同时在服用爱乐维和朗迪碳酸钙一起吃的，牛奶什么也在喝，我很担心是因为我补钙过多导致胎盘成熟过早。医生很耐心地解释给我听，他说胎盘成熟也是个自然成熟过程，而且双胎和单胎不一样，只要目前没有胎儿缺氧表现就可以。医生还建议我过32周再担心，提前注意并适时终止妊娠。他的话让我放心了很多，同时也提醒我要注意胎动、脐血流频谱、羊水量等指标的监测。

这次的线上问诊让我感受到了医生的细心和耐心，他不仅解答了我的疑惑，还给了我很多建议和安慰。我觉得自己在这段时间内会更加放心和细心地照顾自己和宝宝了。

怀孕期间，女性的身体会发生一系列变化，其中最引人关注的就是腹部形态的改变。许多准妈妈都会好奇，怀孕肚子能抓起肉吗？这实际上与胎儿的增长和腹部变化没有直接关系，主要受孕妇自身腹部脂肪的影响。

在怀孕初期，由于胎儿尚未发育，孕妇的肚子并不会明显增大。通常情况下，怀孕四个月左右，孕妇的肚子才开始出现明显的变化。如果孕妇自身腹部脂肪较多，那么怀孕后肚子上的肉就会比较容易抓起。到了怀孕后期，随着胎儿的不断成长，子宫的隆起会导致肚子进一步增大，但这并不是因为抓起肚子上的肉。

影响怀孕肚子大小的因素有很多。首先，双胞胎的肚子通常会比单胎的要大，因为双胞胎需要更多的空间来容纳两个胎儿。其次，准妈妈原本就较胖，腹部脂肪较多，肚子也会相应地更大。此外，羊水的多少也会影响肚子的大小，羊水过多会使肚子看起来更大。

除了腹部形态的变化，怀孕期间，孕妇的身体还会出现其他一些变化，如腰身变粗、乳房增大等。这些变化都是正常的生理现象，准妈妈无需过于担心。在孕期，孕妇应该注重日常保养，保持良好的生活习惯，为胎儿的健康成长提供良好的环境。

为了更好地了解自己的身体状况，孕妇可以定期进行产检。产检可以帮助医生及时发现并处理孕期并发症，确保母婴安全。此外，孕妇还可以通过咨询专业的产科医生，了解孕期饮食、运动等方面的知识，为自己的孕期生活保驾护航。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上的王主任。电话那头，他温和的声音让我感到一丝安慰。12周5天，我一直有流血的症状，胎儿还好，但肚子里的积血让我担忧不已。王主任详细询问了我的情况，耐心地听我讲述每一个细节。他告诉我，积血是由于宫腔压力大，双胎妊娠导致的，目前可以采取保守治疗。

接下来的日子里，王主任成了我的贴心顾问。他告诉我，不用绝对卧床，适当活动有助于积血流出。他还建议我服用头孢类抗生素预防感染，并继续使用之前的输液药物。在王主任的指导下，我调整了饮食，多吃膳食纤维，保持二便通畅。

每次与王主任的交流都让我感到温暖。他不仅关心我的病情，还鼓励我保持乐观的心态。在王主任的帮助下，我的病情逐渐好转，积血开始慢慢吸收。

如今，我已经顺利度过了危险期。回想起那段日子，我感慨万分。感谢王主任，是他在我迷茫的时候给予了我希望和力量。

双胎妊娠，即同时孕育两个胎儿，在临床上并不罕见。虽然这给家庭带来双份的喜悦，但同时也伴随着更高的风险和挑战。了解双胎妊娠的相关症状，对于保障母婴健康至关重要。

首先，在妊娠早期，双胎孕妇的早孕反应通常较为明显，如恶心、呕吐、食欲不振等。随着孕周的增加，子宫增大速度明显快于单胎妊娠，这可能导致腰酸背痛、呼吸困难、胃部不适等症状。此外，双胎孕妇的血容量增加，需要更多的营养素，如蛋白质、铁、叶酸等。由于叶酸吸收利用能力下降，容易发生贫血。

在妊娠中期和晚期，双胎妊娠的并发症风险增加，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、早产、难产等。双胎妊娠的胎位多为纵产式，以头头或头臀位多见。

在分娩期，双胎妊娠可能会出现以下问题：产程延长、胎膜早破、脐带脱垂、胎位异常、胎盘早剥等。因此，双胎妊娠的孕妇需要密切关注产程，及时处理可能出现的问题。

为了降低双胎妊娠的风险，孕妇需要定期进行产检，密切监测胎儿的生长发育情况。同时，孕妇应保持良好的生活习惯，合理膳食，保证充足的休息，避免过度劳累。

在分娩过程中，医护人员会密切观察孕妇和胎儿的情况，采取相应的措施，确保母婴安全。

多胎妊娠，顾名思义，是指一次妊娠孕育两个或两个以上的胎儿。这种特殊的妊娠情况给孕妇和胎儿带来了一系列的挑战和风险。

首先，多胎妊娠的早孕反应往往更为严重和持续时间更长。随着孕周的增加，子宫体积迅速增大，给孕妇带来诸多不适。孕晚期，增大的子宫会压迫肺部和膈肌，导致呼吸困难。

多胎妊娠还伴随着一系列并发症，包括：

1. 流产：多胎妊娠的自然流产率比单胎妊娠高，且胎儿个数越多，风险越高。

2. 胎儿畸形：多胎妊娠的胎儿畸形率也比单胎妊娠高，畸形类型多样。

3. 胎儿宫内生长迟缓：多胎妊娠的胎儿宫内生长迟缓发生率较高，且程度随孕周增长而加重。

4. 贫血：多胎妊娠孕妇更容易出现贫血，需注意补充铁质和叶酸。

5. 妊娠高血压综合征：多胎妊娠的妊娠高血压综合征发生率比单胎妊娠高，症状严重，治疗难度大。

6. 羊水过多：多胎妊娠羊水过多的发生率比单胎妊娠高，需注意监测。

7. 前置胎盘：多胎妊娠前置胎盘发生率比单胎妊娠高，需加强产前检查。

8. 早产：多胎妊娠早产发生率较高，需加强孕期管理。

9. 双胎输血综合征：多胎输血综合征是一种严重的并发症，需及时治疗。

10. 双胎之一宫内死亡：多胎妊娠时，一个胎儿死亡的风险也较高。

面对多胎妊娠，孕妇和家属应保持积极的心态，密切配合医生进行孕期检查和治疗，降低风险，确保母婴安全。

我怀孕34+4周，是一名双胞胎孕妇，本来以为一切都很顺利，直到最近一次彩超预估出了让我担心的情况。两个胎儿的体重相差较大，这让我感到非常焦虑和担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的专业建议。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的情况并给出了专业的分析和建议。他建议我进行进一步的检查，以确定胎儿的健康状况，并给予了一些建议和注意事项。虽然在线上问诊的过程中，我无法看到医生的面容，但他的专业和耐心让我感受到了他的关心和责任。

医生的建议让我对接下来的治疗和生活方式有了更清晰的认识，也让我对胎儿的健康充满信心。通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业品质和对患者的关怀，让我对未来充满了希望和信心。

孕期胎动是准妈妈们关注的重点，它不仅是宝宝与准妈妈们沟通的桥梁，更是判断胎儿健康状况的重要指标。对于双胞胎准妈妈来说，胎动一个多一个少是否正常，是她们非常关心的问题。

胎动是指胎儿在子宫内的活动，包括肢体伸展、扭动、踢腿等。正常情况下，胎动每小时不少于3-5次，12小时胎动次数在30-40次以上。由于个体差异，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律、有节奏，变化不大，就说明胎儿发育正常。

双胞胎的胎动比单胎要多，这是由于双胞胎占据的空间更大，胎儿活动空间相对较小，因此胎动更加频繁。但是，双胞胎的胎动一个多一个少也是正常的，因为两个胎儿发育情况可能存在差异，活动程度也可能不同。

胎动的活跃期有两个高峰，一次是上午7-9点，一次是晚上11点到第二天凌晨1点。其他时间，尤其是清晨，胎动相对较少。孕妇的运动、姿势、情绪以及外界刺激等都可能影响胎动。

胎动是胎儿健康状况的晴雨表，胎动异常可能预示着胎儿遇到了困难或危险。因此，准妈妈们要学会观察胎动，及时发现异常情况。如果胎动突然减少或停止，应及时就医。

除了胎动，准妈妈们还要关注其他孕期健康指标，如体重、血压、尿蛋白等。定期产检，听从医生的建议，保持良好的生活习惯，才能确保母婴健康。

同卵双胎，即单卵双胞胎，是双胞胎的一种类型，由一个受精卵分裂而成。这种双胞胎在遗传学上具有极高的相似性，其性别、长相和生理特征几乎一模一样。那么，单卵双胎的形成原因是什么呢？本文将从遗传因素、妊娠期注意事项等方面进行详细解读。

一、单卵双胎的形成原因

1. 遗传因素：研究表明，家族遗传因素在单卵双胎的形成中起着重要作用。如果家族中有人曾经生育过单卵双胎，那么后代生育单卵双胎的概率会相应增加。

2. 胚胎分裂：单卵双胎的形成主要发生在受精卵发育早期。具体而言，有以下三种情况：

• 受精卵发育出两个胚泡。
• 一个胚泡内出现两个内细胞群，各自发育成一个独立的胚胎。
• 一个胚盘上出现两个原条和脊索，进一步发育为胚胎。

二、单卵双胎的妊娠期注意事项

1. 双胎输血综合征：单卵双胎在妊娠期可能发生双胎输血综合征，即一个胎儿的血液向另一个胎儿的体内输入。这会导致血量分布不均，严重时可能危及母婴生命。

2. 难产：单卵双胎的分娩过程可能更加复杂，难产的风险较高。因此，孕妇在妊娠期和分娩期需要密切关注，做好相应的预防和应对措施。

3. 产检：确定单卵双胎的孕妇需要定期进行产检，以便及时发现并处理潜在问题。

三、总结

单卵双胎的形成原因与遗传因素密切相关，妊娠期需要注意双胎输血综合征、难产等问题。了解这些知识，有助于孕妇更好地应对妊娠期和分娩期的挑战。

在现代社会，随着辅助生殖技术的进步，越来越多的家庭渴望拥有多胞胎。然而，多胞胎并非多多益善，它给孕妇和胎儿带来的风险远高于单胞胎。

专家指出，多胞胎妊娠容易发生流产、早产、胎儿发育受限、并发症等一系列风险。例如，双胎输血综合征、选择性胎儿生长发育受限、胎儿畸形等。这些并发症的发生率比单胞胎高5倍以上。

针对多胞胎妊娠的风险，专家建议孕妇应尽早进行产检，以便及时发现并处理潜在问题。例如，在早孕期（6-8周左右）进行超声检查，可以判断是否为多胎妊娠，以及判断是单卵双胎还是双卵双胎。在孕中期（14-16周）进行第二次超声检查，可以诊断双胎输血综合征等并发症，并采取相应的治疗措施。

此外，专家还强调，对于多胞胎妊娠，家属应保持冷静，理性对待。如果医生建议减胎，家属应认真考虑，避免因盲目追求多胞胎而给孕妇和胎儿带来不必要的风险。

以下是一些针对多胞胎妊娠的预防和治疗方法：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，有助于胎儿健康成长。

2. 适度运动：进行适量的运动，如散步、游泳等，有助于增强体质，降低早产风险。

3. 定期产检：按时进行产检，及时发现并处理潜在问题。

4. 遵医嘱：遵循医生的指导，进行必要的治疗和干预。

5. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。