看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

发作性睡病是一种常见的睡眠障碍，主要表现为白天不可抗拒的嗜睡、突然猝倒、幻听等症状，对患者的日常生活和工作造成严重影响。

一、白天嗜睡：发作性睡病患者常常在白天出现不可抗拒的睡意，导致短暂的不能控制的睡眠现象。这种嗜睡症状可能随时发生，不分时间和地点，给患者的生活和工作带来极大困扰。

二、突然猝倒：发作性睡病患者在出现嗜睡症状时，可能会突然猝倒。这是由于疾病导致患者身体肌肉张力完全丧失，无法控制自己的行动，从而引起不由自主的低头或摔倒。

三、幻听：发作性睡病患者还可能出现幻听症状，如入睡之前、睡醒之后或入睡过程中，出现幻觉。如果不及时治疗，可能会引发思维混乱或意识障碍。

四、睡眠瘫痪：发作性睡病患者还可能出现睡眠瘫痪症状，即在入睡或醒来的过程中，身体无法动弹，甚至无法说话。这种现象可能会持续数秒钟到数分钟不等。

五、精神萎靡、食欲不振：发作性睡病患者还可能出现精神萎靡、食欲不振、全身乏力或心悸等症状，严重影响生活质量。

发作性睡病的发病原因可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关。目前，治疗发作性睡病的方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可缓解症状，提高患者的生活质量；心理治疗则有助于患者调整心态，应对疾病带来的困扰。

为了预防发作性睡病，患者应注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。

2. 避免过度劳累，合理安排工作和生活。

3. 注意饮食营养，增强体质。

4. 保持良好的心态，学会调节情绪。

5. 如有睡眠障碍症状，应及时就医。

那是一个阳光明媚的下午，我带着儿子小杰来到了苏州大学附属第二医院神经内科熊主任的门诊。

小杰上初二，最近总是上课犯困，夜里睡够了七个半小时，白天考试都能睡着。我担心他是不是得了什么病，于是决定带他去看医生。

熊主任和蔼可亲，耐心地询问了小杰的症状，然后开始详细询问他的生活习惯、饮食情况等。在得知小杰晚上总是叫几遍才叫醒，白天犯困时，熊主任怀疑他可能是患上了发作性睡病。

熊主任告诉我，需要做一些检查，包括睡眠监测、小睡、查血、基因等。我试着挂了号，但都是节后的，最早的是5月3号上午。我立刻预约了，并询问了熊主任需要哪些检查。

熊主任告诉我，头颅+垂体的磁共振+MRA+MRV可以在昆山一院或者中医院做，其他的得到我们附二院。我预约了5月3号上午的门诊，并询问了具体的检查项目。

在等待就诊的日子里，我带着小杰去了昆山一院做了检查，并在熊主任的指导下预约了附二院的检查。熊主任非常细心，告诉我如果排不到号，可以去浙江湖州那边医院做。

5月3号上午，我们按时来到了附二院。熊主任在诊室里等我们，他详细看了检查结果，然后告诉我们，小杰的症状确实符合发作性睡病，需要进一步治疗。

熊主任的医术精湛，为人热情，让我和小杰都感到非常安心。我相信，在熊主任的帮助下，小杰的病情一定能得到控制。

那您可以给孩子开点药吗？

大连医科大医生建议我买替洛利生，但大连医院没有卖的。

图文问诊

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

图文问诊

没有看病人，开不了处方。如果就为开处方，可以退款

我看看能不能操作，如果我能操作，我给您操作

不用开处方，可以给开药吗？

图文问诊

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

不用开处方，可以给开点药吗？

图文问诊

哦明白了

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

早上9点，我打开了手机上的互联网医院APP，轻触屏幕，便开启了今天的线上问诊之旅。

屏幕上出现了一位专业医生的头像，他微笑着向我问好。我向他简要描述了自己的病情，他说需要先查看我的病例，然后才能给出建议。

医生的提醒事项让我感到非常安心。他告诉我，他必须先完整查看我的病例，才能进行诊疗行为。他还强调了为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的规定，让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

我按照医生的指示，详细描述了自己的病情，包括发作性睡病的发作频率、持续时间以及用药情况。医生耐心地倾听，并逐一询问我的问题，让我感到非常温暖。

在对话过程中，医生还多次询问我是否稳定服用文拉法辛缓释片、怡诺思或博乐欣等药物。我按照医生的指示，上传了线下医院就诊的病历资料，他很快就给出了专业的处方。

当我收到医生的处方时，内心充满了感激。医生告诉我，他开的处方已经送达药师审核，我可以一键预约药品。用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我感到非常放心，也让我对医生的负责和专业更加敬佩。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还让我感受到了温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

发作性睡病，一种令人困扰的睡眠障碍，其特征是突如其来的嗜睡发作，伴随肢体不自主运动和夜间不安睡眠。了解哪类人易患此病，对于预防和早期干预至关重要。

发作性睡病与多种因素相关，包括遗传、基因突变和环境因素。研究表明，家族中有发作性睡病史的人群患病风险显著增加。此外，脑外伤、睡眠呼吸暂停和某些病毒感染也可能增加患病风险。

除了遗传因素，生活方式和环境因素也可能影响发作性睡病的发病风险。例如，长期睡眠不足、压力过大和不良饮食习惯都可能加重症状。

目前，尚无特效药物可以根治发作性睡病，但通过药物治疗和生活方式的调整，可以有效地控制症状。常见的治疗方法包括：刺激剂、镇静剂、抗抑郁药和睡眠呼吸暂停治疗。

为了预防和减少发作性睡病的风险，建议保持良好的睡眠卫生，避免过度劳累，保持健康的生活方式，并定期进行体检。

如果您或您的家人出现发作性睡病的症状，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

我是一位患有发作性睡病的患者，最近在互联网医院上接受了医生的问诊服务。医生在聊天过程中展现出了专业、耐心和细心的品质，给予了我很大的帮助。

医生在问诊前提醒我，医生需要完整查看我的病例才能开始诊疗，这让我感到医生是非常认真负责的。在问诊过程中，医生问了我一些关于发作性睡病的症状和病史，通过仔细的询问和分析，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

我向医生提出了需要开具处方的请求，医生也非常快速地给我开具了需要的药物处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就医。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

虽然是在线问诊，但医生的专业素养和耐心细心的态度让我感受到了医生对患者的关怀和责任心，让我对互联网医院的服务有了更好的认识和体验。

发作性睡病是一种常见的睡眠障碍，主要表现为白天出现不可抗拒的睡眠发作，严重影响了患者的生活质量。

发作性睡病的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、心理等因素有关。该疾病通常在青少年时期发病，随着年龄的增长，症状可能会逐渐减轻。

发作性睡病的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用中枢兴奋剂，如哌甲酯、安非他酮等，可以有效控制睡眠发作。心理治疗则包括认知行为疗法、放松训练等，有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪。

为了预防发作性睡病的发作，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，避免饮用咖啡因等刺激性饮料。此外，患者还应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

发作性睡病患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。通过合理的治疗，大部分患者的症状可以得到有效控制，提高生活质量。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出发作性睡病后，我的生活就像被按下了暂停键。每天都在与睡眠斗争，担心随时会在公共场合突然昏睡过去，尴尬和无助感交织在一起。更糟糕的是，医院没有我需要的替洛利生药物，我只能选择网上购买。然而，作为一个12岁的孩子，如何正确使用这种药物？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了儿科专家进行咨询。医生耐心地听完了我的情况，并给出了详细的用药建议。从一片开始，观察状态，必要时再加量。他的专业和温暖让我感到安心和信任。

通过这次线上问诊，我不仅解决了用药问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我可以在家中就诊，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生的建议也让我更好地管理自己的病情，重新找回了生活的节奏。

那天，我坐在电脑前，心神不宁。从小学六年级开始，我就发现自己总是特别容易困，尤其是到了下午，几乎无法集中精力。这种情况一直持续到现在，让我感到困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决的办法。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就接到了一位精神科医生的视频通话邀请。医生***看起来很专业，她耐心地听我描述了我的症状，并询问了一些问题。

医生***非常细心，她不仅询问了我的睡眠时间，还关心我的饮食习惯和体重变化。她告诉我，我可能患有发作性睡病，需要进一步检查。虽然这让我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了基因检测和多导睡眠监测。结果显示，我确实患有发作性睡病2型。医生***告诉我，虽然这种病无法完全治愈，但可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制症状。

在医生的指导下，我开始服用药物，并调整了我的作息时间。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的症状有了明显的改善。我感到自己的精力更加充沛，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多关于健康的帮助。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我正坐在电脑前，准备与医生进行一次线上的问诊。因为工作繁忙，我很少有时间去医院，所以这次选择了互联网医院，希望能得到专业的医疗帮助。

医生首先让我详细描述了我的病情，我告诉他我已经被确诊为发作性睡病，这是一种影响睡眠和清醒周期的疾病。医生非常耐心，他详细询问了我的症状，包括发作的频率、持续时间以及对我的日常生活的影响。

医生提醒我，由于我需要开具处方，他需要先查看我的病例资料，并且根据规定，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我感到非常放心，因为我知道医生会严格遵守规定，确保我的安全。

在了解了我的病情后，医生开始询问我是否有药物或食物过敏史，近期血压、肝肾功能、心电图、体检报告是否存在明显异常，是否有青光眼病史，是否服用过单胺氧化酶抑制剂类药物，是否病情不稳定，是否存在自杀、自伤等消极冲动行为，以及是否在备孕、怀孕或者哺乳期。这些问题让我意识到医生对我的病情非常关注，他会从多个角度来评估我的健康状况。

在回答了医生的问题后，他为我开出了奥氮平片5mgX14片，一共4盒。我非常感激医生的专业和细心，他不仅为我提供了合适的治疗方案，还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者隐私的尊重让我非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理我的病情，过上更加健康的生活。