糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

近年来，胎盘作为中药材的应用引起了广泛关注。据悉，广州某医院已低调售卖胎盘汤十多年，吸引了不少老街坊前来购买。胎盘入药在我国历史悠久，民间流传着胎盘营养价值高的说法。然而，胎盘作为人体器官的一部分，其食用是否安全，以及是否适用于所有人群，仍需进一步探讨。

胎盘，又称紫河车，是胎儿在母体内发育过程中形成的器官。传统中医认为，胎盘具有滋补强身、养血益气的功效，可用于治疗虚损劳伤、气血两虚、产后虚弱等症状。然而，现代医学对胎盘的药用价值尚无明确结论。

胎盘汤的制作方法简单，主要原料为新鲜胎盘、淮山、红枣等。然而，需要注意的是，胎盘汤并非适合所有人。患有某些疾病的人群，如感冒发热、高血压、糖尿病等，以及孕妇、哺乳期妇女等，均不建议食用胎盘汤。

此外，胎盘汤的质量也至关重要。市场上存在一些假冒伪劣的胎盘产品，消费者在购买时应选择正规渠道，确保产品质量。同时，医院在售卖胎盘汤时应加强监管，确保消费者权益。

总之，胎盘作为中药材的应用历史悠久，但其药用价值仍需进一步研究。在食用胎盘汤时，消费者应谨慎选择，并在专业医生的指导下进行。

以下是一些与本文相关的标签词：

1. 胎盘

2. 胎盘汤

3. 中药材

4. 中医

5. 药用价值

6. 健康养生

7. 医疗安全

8. 产妇保健

2024年9月5日，凌晨1点10分，广州市的李女士（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士怀孕21周，15周时检查出前置胎盘。近日，她开始感到肚子周围微痛，坐着也痛，于是她决定向专业的医生寻求帮助。

在与医生的对话中，李女士详细描述了自己的症状，并提到有时会想上厕所。医生根据她的描述，判断可能是宫缩引起的不适。虽然李女士表示自己有胎心仪可以自行监测，但医生仍然建议她去医院进行检查，以排除任何潜在的风险。

李女士表示感谢，并计划第二天去医院进行检查。医生再次强调，如果不适感持续存在，应及时就医。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，给李女士留下了深刻的印象。

2024年9月5日21:08，黄浦区的瑞雪在网上咨询了一位经验丰富的医生，钮医生。瑞雪有剖宫产史，孕囊距离疤痕很近，担心生产过程中大出血。钮医生详细解答了瑞雪的疑虑，建议她继续妊娠，定期检查胎盘有无植入，并在必要时采取相应的预防措施。钮医生还推荐瑞雪去红房子做一次b超，进一步确认孕囊与疤痕的距离。瑞雪感谢钮医生的专业建议，并表示会按照医生的指导进行后续的检查和治疗。

怀孕是女性人生中一段特殊而美好的时光，准妈妈们不仅关注胎儿的生长发育，更期待着与宝宝共同感受每一次的胎动。然而，有些情况下，宝宝的“活跃”却可能带来意想不到的麻烦。

近期，一位怀孕35周的孕妇因胎儿频繁踢动，导致腹部剧烈疼痛，紧急就医。经过检查，发现孕妇患有前置胎盘和羊水减少，且子宫左上角出现近8公分的破裂。经过紧急剖腹产，母女平安。

这起罕见事件引发了人们对产前子宫破裂的关注。产前子宫破裂是一种严重的产科并发症，常见于有过剖腹产或子宫肌瘤切除手术的女性。当胎儿在子宫内过度活动时，尤其是当胎儿脚部朝向子宫疤痕部位时，可能会导致子宫破裂。

产前子宫破裂的后果严重，可能导致胎儿缺氧、死亡，甚至危及孕妇生命。因此，对于有过子宫手术史的女性，在怀孕期间若出现异常疼痛，应及时就医。

如何预防产前子宫破裂？首先，孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能存在的风险因素。其次，孕妇应避免过度劳累，保持良好的作息习惯。此外，孕期锻炼也应适度，避免剧烈运动。

产前子宫破裂是一种罕见但严重的产科并发症，需要引起重视。通过科学的孕期保健和及时的医疗干预，可以有效降低产前子宫破裂的发生率，保障母婴健康。

随着预产期的临近，准妈妈们的心情变得异常紧张。孕晚期见红和宫缩的征兆让她们时刻关注着身体的变化。孕晚期见红是临产的征兆之一，但也要警惕其他原因导致的见红。

孕晚期见红的主要特征包括：茶褐色、粉红色、红色等颜色，出血量明显少于生理期，一般在阵痛前24小时出现，伴随粘稠分泌物。

如果见红时伴有腹痛、出血量增多或伴有其他症状，应立即就医。见红后，准妈妈要保持良好心态，保证休息和营养，为分娩做好准备。

此外，前置胎盘和胎盘早期剥离也是孕晚期出血的原因之一，需要及时就医处理。

孕晚期见红是分娩的前奏，准妈妈们要保持冷静，积极面对，迎接新生命的到来。

我是一名孕妇，怀孕23周零4天，生活在广州市。今天早上，当我起床上厕所时，发现纸巾上有红色分泌物。心中一惊，立即联系了医生。医生问我是否有宫缩、前期出血、发紧发硬腰酸等症状，我都回答没有。医生安慰我说，如果出血不多，不用太心急，下午再去医院检查就行。听到这话，我松了一口气，但仍然感到担忧和焦虑。幸好我有互联网医院的支持，可以随时随地咨询医生，减少了很多不必要的麻烦和恐慌。

如果我没有及时联系医生，可能会错过最佳的治疗时机，导致更严重的后果。因此，我想通过这次经历，提醒所有的孕妇们，一旦发现异常情况，千万不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。同时，也要感谢互联网医院和线上问诊平台，给我们提供了便捷、快速、安全的医疗服务，让我们在面对健康问题时更加从容和自信。

我是一名孕妇，最近在网上找医生咨询关于胎盘低和胎盘厚度的问题。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功地与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我非常担心自己的胎盘位置和厚度是否正常，尤其是看到厚度从1.9几降到1.64时，心中充满了焦虑和恐惧。然而，医生告诉我，随着孕周的增长，胎盘有可能会长上去，且每个人的测量位置和方法都不同，所以不必过于担心。医生还建议我适当活动，避免过度走动，并且注意观察是否有腹痛、出血等症状出现。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解答让我感到安心许多。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。无需排队等候，只需在家中就可以与医生进行面对面的交流，获取专业的医疗建议。这种模式不仅节省了时间和精力，还能够有效缓解孕期的焦虑和压力。

孕期中，胎盘低置是一种较为常见的现象，它指的是胎盘附着于子宫壁的位置较低，接近或覆盖宫颈口。这种情况可能会给孕妈咪和胎儿带来一定的风险，但通过合理的保健和监测，可以降低风险，确保母婴安全。

### 胎盘低置的原因

胎盘低置的发生可能与以下因素有关：

• 高龄孕妇：年龄超过35岁的孕妇，胎盘低置的发生率较高。
• 多次分娩：有过多次分娩史的孕妇，胎盘低置的发生率也较高。
• 子宫畸形：子宫畸形，如子宫肌瘤、子宫纵隔等，可能增加胎盘低置的风险。
• 胎盘位置异常：如胎盘植入、胎盘粘连等，也可能导致胎盘低置。
• 吸烟：吸烟会增加胎盘低置的风险。

### 胎盘低置的症状

胎盘低置本身可能没有明显的症状，但以下症状可能与胎盘低置有关：

• 无痛性阴道出血：这是胎盘低置最常见的症状，出血量可能很少，也可能较多。
• 腹部疼痛：可能伴有或不伴有出血。
• 胎动减少：胎儿缺氧时可能出现胎动减少。

### 胎盘低置的诊断

胎盘低置的诊断主要依靠以下方法：

• 超声波检查：可以确定胎盘的位置和大小。
• 阴道检查：可以检查宫颈口是否被胎盘覆盖。

### 胎盘低置的治疗

胎盘低置的治疗方法取决于孕妇的病情和孕周。

• 保守治疗：对于症状轻微的孕妇，可以采取保守治疗，包括休息、监测出血情况、预防感染等。
• 手术治疗：对于症状严重或出现并发症的孕妇，可能需要手术治疗，如剖宫产。

### 胎盘低置的预防

为了预防胎盘低置，孕妇可以采取以下措施：

• 保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒。
• 定期进行产检，及时发现并处理胎盘低置。
• 注意休息，避免剧烈运动。
• 保持良好的心态，避免焦虑和紧张。

怀孕期间，前置胎盘是一种常见的妊娠并发症，尤其在多次妊娠的孕妇中较为常见。前置胎盘的主要症状之一是阴道出血，这无疑让许多准妈妈们担忧：前置胎盘流血真的会影响胎儿吗？下面，我们将从多个角度来探讨这个问题。

首先，我们需要了解前置胎盘的基本情况。前置胎盘是指胎盘在子宫下段附着，甚至覆盖了宫颈口，这在一定程度上阻碍了胎儿的正常发育。由于胎盘剥离面的出血与阴道不一定相通，出血量往往与孕妇及胎儿的危重情况不相符，容易掩盖病情。因此，密切观察孕妇及胎儿情况的变化至关重要。

其次，胎盘早期剥离是前置胎盘的一种严重并发症。它是指在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离。这种情况常由妊娠期高血压疾病、外伤或突然大量羊水流出引起。胎盘早期剥离会导致出血量增多，严重时甚至出现休克。此外，胎盘剥离还会引起宫缩过强，甚至导致子宫卒中，危及母儿生命。

那么，如何诊断前置胎盘呢？孕期B超检查是诊断前置胎盘的主要手段。通常情况下，医生会在孕早、中期进行B超检查，以确定胎盘的位置。如果发现胎盘位置较低，医生会建议定期随访胎盘位置的变化。一般来说，如果孕34周时胎盘位置仍处于低位，则可诊断为低置或前置胎盘。

前置胎盘流血对孕妇和胎儿的影响不容忽视。反复多次出血可能导致孕妇贫血，甚至休克。分娩后，如果子宫收缩能力较差，也容易出现出血。这些情况都可能对胎儿造成不良影响。

那么，如何预防和治疗前置胎盘呢？首先，孕妇要定期进行产检，及时发现并处理前置胎盘。其次，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。此外，合理膳食、保持良好的心态也是预防前置胎盘的重要措施。

总之，前置胎盘流血确实可能对胎儿造成影响，但通过及时的诊断和治疗，可以有效降低风险。希望这篇文章能够帮助准妈妈们更好地了解前置胎盘，为胎儿的健康成长保驾护航。