糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

交感神经型颈椎病是颈椎病的一种类型，由于椎动脉丛受到压迫，引发一系列连锁反应，导致多种临床症状。

导致交感神经型颈椎病的原因多种多样，包括慢性颈部损伤、咽喉部感染、急性外伤以及偏瘫等。

该病的症状复杂多样，可能包括头晕头痛、视力听力下降、恶心呕吐、心悸胸闷等。

治疗交感神经型颈椎病的方法包括休息、锻炼、热敷等，严重患者需要接受专科医生的治疗。

预防交感神经型颈椎病的关键在于保持正确的坐姿，避免颈部受到过度损伤，并注意日常保养。

如果怀疑自己患有交感神经型颈椎病，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其病因主要是由于颈椎间盘退变和节段不稳定等因素引起的。这些因素会刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能障碍，从而引发各种症状。

交感神经型颈椎病的临床表现多种多样，有的以交感神经兴奋症状为主，如头痛、头晕、心悸等；有的以交感神经抑制症状为主，如肢体无力、麻木、疼痛等；还有的患者症状会随着病情的发展而变化。

针对不同的症状，治疗交感神经型颈椎病的方法也多种多样。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：药物治疗是治疗交感神经型颈椎病的主要方法之一，常用的药物包括止痛药、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。药物治疗可以缓解症状，改善患者的日常生活。

2. 牵引治疗：牵引治疗是一种非手术治疗方法，通过牵引力和反牵引力的相互平衡，使头颈部在生理曲线状态下相对固定，从而缓解颈椎的压力，改善颈椎的曲度。牵引治疗适用于轻度或中度的交感神经型颈椎病患者。

3. 针灸治疗：针灸治疗是一种传统的中医疗法，通过针刺特定的穴位，调节经络、脏腑、气血的功能，从而达到治疗颈椎病的目的。针灸治疗可以缓解疼痛、改善肢体麻木等症状。

4. 物理治疗：物理治疗包括电疗、超声波治疗、热疗等，通过物理手段改善颈椎的血液循环，缓解肌肉痉挛，消除疼痛等不适。

5. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗可以解除神经压迫，改善颈椎的稳定性。

除了以上治疗方法外，患者还应该注意日常保养，如保持正确的坐姿、避免长时间低头、加强颈肩部肌肉锻炼等，以预防颈椎病的发生和发展。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活美满。然而，自从我被诊断出交感神经型颈椎病后，我的生活就像被打乱的棋盘一样。每天早上醒来，我的脖子就像被一只无形的手紧紧抓住，疼痛难忍。这种感觉就像是一只巨大的蜘蛛在我身体内部爬行，时刻提醒我它的存在。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、针灸、甚至是服用止痛药。但是，所有的这些方法都只是暂时的解决方案，疼痛总是会再次出现。我的生活变得一团糟，工作效率下降，情绪也变得越来越低落。

直到有一天，我在网上搜索“肾虚颈椎病的症状及治疗方法”，无意中发现了京东互联网医院。我抱着试一试的态度，注册了账号，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状，并根据我的情况开出了金纳多的处方。从那以后，我的生活开始逐渐恢复正常。金纳多的效果非常好，我的疼痛得到了有效的控制，我也重新找回了生活的乐趣。

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颈椎病是一种常见的退行性疾病，主要由颈椎间盘退变引起。颈椎作为人体重要的支撑结构，连接头部和躯干，其健康与否直接影响着人体的活动和生活质量。颈椎病的主要症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限，严重者可出现上肢麻木、疼痛、无力等症状。

交感型颈椎病是颈椎病的一种特殊类型，其特点是颈椎退变刺激交感神经，导致一系列自主神经功能紊乱的症状。这类患者通常有长期伏案低头、颈部长时间保持同一姿势等不良生活习惯。

要判断是否为交感型颈椎病，需要从以下几个方面进行综合判断：

1. 病史：了解患者是否有颈椎病的病史，以及是否有过颈部长时间保持同一姿势的经历。

2. 临床表现：观察患者是否有头痛、头晕、恶心、耳鸣、听力下降、血压升高或心率减慢等症状。

3. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括颈椎活动度、肌肉力量、感觉和运动功能等。

4. 影像学检查：通过颈椎X光片、CT、MRI等影像学检查，可以观察颈椎的退变程度、椎间盘突出、钩突关节增生、腰椎间盘突出、椎动脉狭窄等情况。

5. 颈神经节阻滞：对于不典型的患者，可以进行颈神经节阻滞，观察症状是否缓解，有助于确诊。

颈椎病患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。

2. 定期进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量。

3. 保持良好的睡眠姿势，使用合适的枕头。

4. 避免重体力劳动和剧烈运动。

5. 保持良好的饮食习惯，多摄入富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C、维生素E等营养素的食物。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将介绍三种常见的治疗方法，帮助患者缓解症状，恢复健康。

一、保守治疗：对于症状较轻的患者，保守治疗是首选。按摩是一种常见的保守治疗方法，通过按摩穴位，可以有效缓解颈椎疼痛，改善颈椎活动度。此外，牵引治疗也是一种有效的保守治疗方法，通过牵引，可以减轻颈椎的压力，缓解疼痛。

二、药物治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可以考虑药物治疗。常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，这些药物可以缓解颈椎疼痛，减轻炎症。

三、手术治疗：对于症状严重，保守治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是唯一的选择。手术治疗包括颈椎融合术、颈椎减压术等，可以有效缓解颈椎疼痛，改善颈椎功能。

四、日常保养：除了治疗方法，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的作息习惯，避免长时间低头、保持正确的坐姿，避免颈椎过度劳累。此外，适当的颈部锻炼也可以增强颈部肌肉，预防颈椎病的发生。

五、医院与科室：治疗交感神经型颈椎病，患者可以选择前往医院的骨科、神经外科或康复科就诊。这些科室的医生具有丰富的临床经验，可以提供专业的治疗方案。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其主要症状包括失眠、反复头晕、手指僵硬和顽固性疼痛等。这种疾病的发病原理是交感神经受到损伤或压迫，由于交感神经与人体血管和各大器官紧密相连，治疗起来相对复杂。

针对交感神经型颈椎病的治疗，以下是一些常见的药物和方法：

1. 双氯芬酸钠缓释片：适用于颈椎部位长时间顽固性疼痛的患者，需在专业医师指导下服用。

2. 甲钴胺：适用于手麻、手指僵硬的患者，需结合手指训练体操，缓解症状。

3. 黛力新：适用于反复头晕的患者，需在专业医生指导下根据个人情况调整剂量和疗程。

4. 植物晒：适用于颈椎病引起的供血不足，可通过补充植物晒或镁元素等微量元素改善。

除了药物治疗，以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的坐姿，避免长时间低头或仰头。

2. 进行颈椎伸展运动，增强颈椎肌肉力量。

3. 保持良好的睡眠姿势，避免使用过硬的枕头。

4. 避免过度劳累，适当休息。

5. 如有需要，可寻求专业医生的帮助。

总之，交感神经型颈椎病是一种需要高度重视的疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

交感型颈椎病，一种常见的颈椎疾病，给患者的生活和工作带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地了解和应对这种疾病，本文将详细介绍交感型颈椎病的症状、治疗方法以及日常保养措施。

一、交感型颈椎病的症状

交感型颈椎病的主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、头痛、手臂麻木等。部分患者还可能出现心悸、失眠、多汗等症状。

二、治疗交感型颈椎病的方法

1. 药物治疗：针对交感型颈椎病，常用的药物包括尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，以及消炎止痛药。这些药物可以缓解疼痛、消炎止痛、改善症状。

2. 物理治疗：物理治疗包括牵引疗法、电疗、超声波等，可以缓解肌肉紧张、改善颈椎功能。

3. 中医治疗：中医治疗交感型颈椎病的方法包括针灸、推拿、拔罐等，可以调节气血、缓解疼痛、改善颈椎功能。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免长时间低头、保持正确的坐姿，适当进行颈部锻炼，加强颈部肌肉的力量。

三、医院和科室推荐

对于交感型颈椎病的治疗，建议患者到正规医院的骨科或康复科就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

四、总结

交感型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，患者应及时就医，采取科学的治疗方法，并加强日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

颈椎病是常见的职业病之一，其中交感神经型颈椎病由于椎间盘退变或脊柱节段不稳定引起，症状多样，包括头部、五官、心脏及周围血管等部位的兴奋或抑制表现。

一、物理检查是诊断交感神经型颈椎病的初步方法。医生会进行前屈旋颈试验、压顶试验、臂丛牵拉试验等，观察颈椎活动时是否出现疼痛，以初步判断颈椎关节是否存在退行性病变。

二、影像学检查是诊断交感神经型颈椎病的重要手段。颈椎X线检查可以发现颈椎骨质增生、退行性病变、椎间隙变窄等问题。CT检查可以更清晰地显示椎管狭窄、脊髓肿瘤等疾病导致的椎管扩大或骨质破坏，以及测量骨密度，评估骨质疏松程度。

三、实验室检查可以显示交感神经系统的活动情况，帮助医生判断疾病。

四、治疗方面，药物治疗可以缓解症状，但若病情恶化，可能需要手术治疗。日常生活中，保持正确的坐姿，避免长时间重复动作，保持良好的睡眠，进行适当的体育锻炼，都有助于颈椎健康的维护。

颈椎病是一种常见的职业病，早期诊断和治疗非常重要。建议患者定期进行体检，关注颈椎健康，如有不适，及时就医。

颈椎病，尤其是颈型颈椎病，已成为一种常见的骨科疾病，尤其困扰着越来越多的年轻人。颈型颈椎病早期症状不明显，容易被忽视，但若不及时治疗，可能导致更严重的后果。本文将为您详细介绍颈型颈椎病的病因、症状、治疗方法以及预防措施。

颈椎是人体重要的支撑结构，连接头颅和胸廓。颈型颈椎病的主要病因包括：长期不良的坐姿、过度劳累、精神压力大、缺乏运动等。这些因素会导致颈椎间盘退变、椎间盘突出、颈椎关节僵硬等，从而压迫神经根、血管和脊髓，引发各种不适症状。

颈型颈椎病的症状主要包括：颈肩部疼痛、僵硬、活动受限、头痛、手臂麻木或疼痛等。若不及时治疗，可能导致颈椎间盘突出加重、脊髓受压、甚至引起截瘫。

治疗颈型颈椎病的方法主要包括：药物治疗、物理治疗、推拿按摩等。其中，推拿按摩是一种常见的治疗方法，可以缓解肌肉紧张、改善颈椎活动度，但需在专业医师指导下进行，以免加重病情。

预防颈型颈椎病，首先要养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行颈部锻炼，保持良好的坐姿和睡姿。此外，还要注意饮食均衡，补充钙质、维生素D等营养素，以增强骨骼和关节的抵抗力。

若出现颈型颈椎病的症状，应及时就医，寻求专业医师的帮助。同时，要保持积极乐观的心态，积极配合治疗，做好日常保养，以恢复健康。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，对患者的生活质量产生较大影响。为了准确诊断和评估病情，患者需要选择正规医院进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目：

影像学检查：

1. X线检查：可以观察颈椎的骨骼结构，了解是否存在退行性改变、骨质增生或韧带钙化等问题。

2. CT检查：可以更清晰地显示颈椎的骨骼结构和软组织情况，有助于判断颈椎间盘突出等问题。

3. 核磁共振检查（MRI）：可以显示颈椎的软组织情况，如椎间盘、神经根等，有助于判断交感神经型颈椎病的严重程度。

实验室检查：

1. 血液检查：通过抽血检查心肌酶、血脂、血糖等指标，排除原发性高血压、冠心病和高血糖等疾病。

2. 电生理检查：可以评估神经根的传导功能，有助于判断神经受压情况。

除了以上检查，医生还会根据患者的具体症状和体征，进行其他相关的检查，如心电图、心脏超声等。

通过全面的检查，医生可以更准确地诊断交感神经型颈椎病的严重程度，为患者制定合理的治疗方案。

除了积极治疗，患者还应注意日常保养，如避免长时间保持同一姿势、加强颈部肌肉锻炼等，以预防颈椎病的复发。

总之，了解交感神经型颈椎病的检查方法对于患者的诊断和治疗至关重要。患者应选择正规医院进行全面的检查，积极配合医生的治疗，以尽快康复。