如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在网上找到了一个京东互联网医院，通过在线问诊与医生进行了沟通。医生非常细心地询问我的病情，询问了我的病史和症状，然后给了我一些建议。医生建议我做心肌酶检查，以确定是否存在心肌供血不足的问题。在了解了我的病情后，医生还为我开了口服麝香保心丸的处方，并建议我积极治疗上呼吸道感染。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给了我很多帮助和支持。我对这次在线问诊非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

在周末的早晨，27岁的女性患者突然感到心慌气短，头晕目眩，胸口发抖，手脚冰冷出汗，引起了她的恐慌和不安。她在医院接受了心电图检查，结果显示心脏供血不足，医生为她开了药。虽然平时不适症状会在一个小时内缓解，但是周六那天的症状十分严重，持续了一整天，昨天和今天也有类似的症状发作。她决定通过线上问诊寻求医生的建议和帮助。

在与医生的交流中，患者描述了自己的症状和病史，医生耐心倾听并提出了专业的诊断意见。医生建议患者进行动态心电图检查，以了解是否存在心律失常的情况，并鼓励患者多和家人朋友沟通，关注自己的心理状态。

患者在医生的指导下，决定继续服用已开的药物，并定期进行心电图检查。医生还提醒患者注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持心情愉快。

那是一个平凡的周末早晨，我像往常一样，在手机上打开了我的互联网医院APP。屏幕上显示的是一位心血管内科的医生，他看起来和蔼可亲，让人感到安心。我点开了咨询窗口，把我的病情详细地描述了一遍：我不是高血压，但会感到心脏区疼痛，而且无论睡多久，起来都会感到困倦。

医生很快就回复了，他首先提醒我，作为一名医生，他需要先查看我的完整病例才能开始诊疗。随后，他询问了我一些更详细的问题，比如疼痛的频率和程度，以及日常生活中的饮食和生活习惯。

医生建议我先做一个心电图，以排除心脏供血不足的可能。虽然我有些犹豫，但考虑到医生的专业建议，我还是决定遵医嘱。

第二天，医生告诉我，心电图结果显示我确实存在心肌供血不足的问题。他推荐我使用一种名为谷维素的药物来调理植物神经，改善供血状况。我按照医生的处方，购买了药物，并在用药期间，医生会定期询问我的病情，给我提供指导和帮助。

用药两周后，我感觉自己的身体状况有了明显的改善，不仅心脏区的疼痛减轻了，睡眠质量也有所提高。我很感激这位医生，他不仅专业，而且耐心，让我感受到了互联网医院的便捷和温暖。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己最近心口有钝痛感、睡眠不好、心率过缓等不适症状。医生耐心倾听并详细询问患者的症状和生活习惯，细致分析后提出了心肌供血不足的可能性，并建议患者进行心内科检查，包括24小时动态心电图和心脏超声等。医生还为患者制定了饮食和作息规律建议，提醒患者不要暴饮暴食，避免劳累和熬夜。患者对医生的建议表示认可，并决定尽快前往县级医院进行相关检查。

通过这次问诊，患者感受到了医生的专业和耐心，同时也意识到了自身生活方式上的一些不良习惯。医生的细致分析和建议让患者对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让患者更加重视健康。

在互联网医院的便捷服务下，患者和医生之间的沟通更加顺畅，医生的专业建议也得到了及时的反馈。希望患者能够按照医生的建议积极配合治疗，保持良好的生活习惯，让自己的身体更健康。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备去那个我信赖的线上问诊平台。屏幕上弹出一条消息，是我预约的心血管内科医生的在线咨询。

医生很快就回复了，他询问了我最近的情况。我告诉他，最近我总是感到心跳加快，伴随胸闷、手脚无力，还有轻微的发抖。医生很耐心，他让我详细描述了我的症状，并询问了我是否有感冒的经历。

医生建议我进行心电图和血常规的检查。我没有多想，立即按照他的建议去做了检查。

几天后，我再次登录平台，看到了医生发来的检查结果。他告诉我，心电图显示ST-T异常，提示我可能有心肌供血不足，尤其是在心率过快时。他还问我是否最近有感冒过。

我回想起来，上个月27号，我确实洗了个冷水澡，然后就开始感到不适。医生告诉我，这可能是我出现这些症状的原因。

医生并没有给我开药，而是建议我注意休息，避免剧烈运动，并且如果症状持续，应该及时去医院就诊。

我感到很安心，因为医生不仅给我提供了专业的诊断，还给了我实用的建议。我知道，无论何时何地，只要我需要，他都会在我身边，为我提供帮助。

那天，我独自坐在电脑前，心中满是焦虑。爸爸的心脏供血不足，我担心他的病情，却不知道该如何是好。于是，我打开了京东互联网医院，轻点屏幕，期待能找到一线希望。

一位温柔的声音传来：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我感受到了一种莫名的安慰，仿佛有双无形的手正在为我撑起一片天空。

“问诊已开始，本次问诊可持续2天。”医生的话语让我感到一丝安心，我知道，我有时间，我有希望。

“你好，我是京东医生，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务，有什么可以帮您的？”医生的问候让我感受到了他的专业和热情。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我小心翼翼地提出了我的请求。

“发药盒或者预约清单截图或者告诉我厂家和规格，几盒？”医生的话语让我有些困惑，但我还是尽力提供了所需的信息。

“10盒。”我回答道。

“需要发药盒或者预约清单截图。”医生再次提醒我。

“我不知道哪个药物呀。”我实话实说。

“愈风宁，很多厂家，很多规格。我替你找一个还是你告诉我？”医生的问题让我感到一丝温暖，他并没有因为我的无知而嫌弃我。

“愈风宁，很多厂家，很多规格。我替你找一个还是你告诉我？”医生再次询问。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。

“要10盒。”我坚定地说道。

“处方已送达药师审核。”医生的话语让我感到一丝安心。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的提醒让我感到一丝温暖。

“处方详情”和“处方详情”的提示让我知道，我的爸爸已经有了治疗方案。

“您是否发生过药品不良反应？您是否有药物过敏史？有没有肝肾功能异常的情况？没有以上问题，已经确诊且应用过再购药，有任何问题请联系给你开药的医生后确认安全前提下再购药。用药过程中有任何不适及时医院门诊就诊。”医生的叮嘱让我感到一丝安心。

“处方已开具，购药时请仔细核对处方和药物是否是您需要的，有问题及时联系我。”医生的话语让我感到一丝温暖。

“问诊已结束。”医生的话语让我感到一丝遗憾，但我心中充满了感激。

“服务已结束。”医生的话语让我感到一丝失落，但我心中充满了希望。

我是一个程序员，经常为了赶项目而熬夜。最近，我开始感到头晕、后背疼痛，尤其是在熬夜后。起初，我以为是因为工作压力大，或者是睡姿不正确引起的。但是，随着时间的推移，这种疼痛越来越频繁，越来越剧烈。我开始担心自己是否有心脏问题，毕竟我也听说过心脏供血不足会引起后背疼痛的说法。于是，我决定去医院做一些检查。可是，每次去医院，医生都说我的心电图、胸部CT等检查结果正常，抽血化验也没有问题。他们只是告诉我要好好休息，睡好觉。可是，我并没有放心，因为我知道自己的工作性质很难改变，熬夜是家常便饭。我开始在网上搜索相关的信息，希望能够找到一些解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

我选择了心血管内科的医生进行问诊，向他描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。虽然我没有实名制的账号，不能开具处方药，但医生还是给了我很多有用的建议。他说我可能是心脏供血不足引起的，建议我可以吃一些改善心脏供血的药物，如心可舒片和麝香保心丸。同时，他也提醒我注意休息，避免过度劳累和熬夜。最重要的是，他告诉我如果疼痛加重或者出现其他不适症状，一定要及时就医。

通过这次线上问诊，我意识到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还能提供准确的医疗建议。现在，我已经开始按照医生的建议进行调整，尽量避免熬夜，保持良好的作息习惯。同时，我也在服用医生推荐的药物，希望能够改善我的心脏供血情况。感谢京东互联网医院的医生，让我重新找回了健康的生活方式。

最近，我去了医院做了心电图和心脏彩超，因为最近总是感到胸闷。医生告诉我供血不足，让我有些担心。为了更好地了解我的病情，我决定在互联网医院咨询医生的意见。

经过与医生的沟通，医生告诉我可能是心脏供血不足导致的胸闷症状，并建议我多加注意休息，改善睡眠质量，调节情绪，适当锻炼，不要过度紧张。医生还指导我不要过度担心，因为我的症状并不像是严重的心脏病。医生还建议我不要反复查看检查结果，以免增加焦虑情绪。

在医生的建议下，我决定暂时不做进一步的检查，而是积极调节自己的生活方式，降低焦虑情绪，放松心情。我也会根据医生的建议服用心可舒胶囊，希望能够缓解胸闷症状，然后多陪陪家人，放松心情，让自己的生活更加健康和愉快。

去年年底，新冠病毒的袭击让我身心俱疲。阳康之后，我的心率一直偏高，白天站着的时候大约在110左右，坐着的时候稍微低一点，但也不少于90。只有晚上睡觉的时候，心率才能下降到60多。

为了解决这个问题，我去了附近的医院，找了一位中医科医生。他仔细询问了我的病情，并给我开了一些中药。经过一段时间的调理，我的心率确实有所下降，但仍然没有彻底恢复正常。

今年五六月，因为工作压力和应酬，我喝酒变得频繁，熬夜也成了家常便饭。结果，突然有一天，我感到心脏一阵揪着疼，虽然不是很剧烈，但持续时间较长。这种情况一直持续到现在，虽然疼痛程度有所减轻，但并没有完全消失。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了京东互联网医院，并找到了那位中医科医生。他通过线上问诊的方式，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的心率问题可能与中医所说的“供血不足”有关，建议我继续服用中药，并调整饮食和作息习惯。他还特别提醒我，喝酒和熬夜对心脏的影响很大，一定要尽量避免。

通过这段时间的治疗，我的心率确实有了明显改善。虽然仍然不能完全恢复到正常水平，但疼痛症状已经明显减轻。我对互联网医院的便捷性和医生的专业性感到非常满意。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的责任心和关爱。他不仅关心我的病情，还耐心解答我的各种疑问，让我感到非常温暖。

那天，我疲惫地坐在京东互联网医院咨询平台上，向一位不知名的医生倾诉我的困扰。自从上周四开始，我总是感到心慌，那种慌乱的感觉就像一只小兔子在胸腔里蹦跶。我小心翼翼地上传了心电图，希望能得到一些线索。

医生很快就回复了，他耐心地询问了我的症状，并仔细看了心电图。他说，看起来没有太大的变化，建议我查个心肌酶谱，并使用一些药物。我问他具体该吃什么药，他告诉我心肌酶谱需要空腹去查，并推荐了我一些治疗心脏的药物，比如麝香保心丸。

我了解到自己血脂血压血糖都不高，只是脂蛋白稍微高了一点。医生还提到了我之前社区大夫开的尼可地尔，但我还没有开始服用，便向他咨询了更多。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他没有催促我，也没有给我施加任何压力，只是耐心地解答我的每一个问题，让我感到很安心。

虽然我只是与医生进行了一次线上问诊，但这次经历让我对互联网医疗有了全新的认识。在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并在需要时，选择线上问诊这种便捷、高效的服务。