看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

前交叉韧带断裂虽然听起来令人担忧，但实际上其严重程度因个体差异而异。

通过核磁共振检查，医生可以明确了解断裂的具体程度。如果前交叉韧带完全断裂，患者可能会出现膝关节活动受限等问题。然而，如果只是部分撕裂或轻微损伤，通常不会导致严重后果。

治疗方面，患者可以选择口服药物和物理治疗等方式进行对症治疗。在病情较为严重的情况下，手术治疗可能成为必要选择。关节镜下重建手术可以有效修复损伤的韧带，缓解相关症状。

前交叉韧带断裂后，患者可能会出现膝关节扭伤、疼痛、肿胀等症状。随着急性期的过去，疼痛和肿胀会逐渐减轻，但膝关节不稳定感可能会持续存在，尤其是在上下楼时。

康复过程中，患者需要定期复诊，并按照医生的建议进行康复锻炼。膝关节屈伸功能的锻炼对于恢复至关重要。

值得注意的是，前交叉韧带断裂的康复方案并非统一，患者需要与主刀医生和康复医生沟通，制定个体化康复计划。同时，家人的监督和陪伴也非常重要。

右膝关节前交叉韧带损伤，是临床上常见的运动损伤之一。患者在治疗过程中，需要根据损伤程度和身体状况，在医生指导下选择合适的治疗方法。

首先，需要明确的是，药物治疗仅仅是治疗手段之一，不能替代手术治疗。如果损伤较轻，可以考虑以下药物治疗方案：

1. **非甾体抗炎药**：如双氯芬酸钠，具有解热镇痛、抗炎作用，适用于缓解关节疼痛和肿胀。

2. **活血化瘀药物**：如活血止痛片，具有活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛等。

3. **氨基葡萄糖胶囊**：富含氨基葡萄糖，有助于修复受损的关节软骨，缓解关节疼痛和肿胀。

在药物治疗的同时，患者还需要注意以下几点：

1. **休息**：避免过度活动，给予关节充分的休息时间。

2. **保暖**：保持关节温暖，避免受凉加重病情。

3. **物理治疗**：在医生指导下进行适当的物理治疗，如关节松动术、肌肉力量训练等。

4. **康复训练**：在康复医生指导下进行关节功能康复训练，提高关节活动度和稳定性。

5. **定期复查**：定期复查关节功能，评估治疗效果。

如果损伤较重，可能需要进行手术治疗，如前交叉韧带重建手术等。术后需要按照医生的指导进行康复训练，避免复发。

总之，右膝关节前交叉韧带损伤的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己能够康复。

　　在古代战场上，一代名将张郃因膝盖中箭而丧命的故事让人惋惜。其实，膝盖作为人体重要的承重关节，其脆弱性不容忽视。膝关节损伤在日常生活中十分常见，了解膝关节的结构和易损部位，有助于预防损伤。

　　一、膝关节的结构特点

　　膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，周围有肌肉、韧带和关节囊等结构。膝关节的主要功能是承重和运动，因此其结构复杂，易受损伤。

　　二、膝关节易损部位

　　1. 前交叉韧带：前交叉韧带是连接股骨和胫骨的纤维组织，负责维持膝关节的稳定性。前交叉韧带损伤在运动中较为常见，如足球、篮球等。

　　2. 半月板：半月板是位于股骨和胫骨之间的纤维软骨，具有缓冲和稳定膝关节的作用。半月板损伤多见于足球、体操等运动。

　　3. 髌骨：髌骨是位于膝关节前方的一块三角形骨头，与股骨和胫骨形成关节。髌骨与股骨的摩擦可能导致髌股疼痛综合征，又称跑步膝。

　　4. 髌腱：髌腱是连接髌骨和胫骨的肌腱，负责伸直膝关节。髌腱损伤多见于篮球、排球等运动。

　　三、膝关节损伤的预防

　　1. 热身运动：运动前进行充分的热身，可以提高关节的柔韧性和肌肉的协调性，降低损伤风险。

　　2. 正确运动姿势：保持正确的运动姿势，避免过度负荷关节。

　　3. 选择合适的运动鞋：合适的运动鞋可以提供足够的支撑和缓冲，减少对膝关节的冲击。

　　4. 注意运动强度：避免过度运动，以免造成关节损伤。

　　5. 及时治疗：一旦出现膝关节疼痛或不适，应及时就医，避免病情恶化。

　　四、膝关节损伤的治疗

　　1. 休息：损伤初期应适当休息，避免继续损伤。

　　2. 冰敷：损伤后48小时内，可用冰敷减轻疼痛和肿胀。

　　3. 抗炎药物：可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和肿胀。

　　4. 物理治疗：通过物理治疗，可以改善关节活动度和肌肉力量，促进康复。

　　5. 手术治疗：对于严重损伤，如前交叉韧带撕裂，可能需要手术治疗。

　　总之，膝关节损伤是一个常见的运动损伤，了解膝关节的结构、易损部位和预防措施，有助于降低损伤风险。一旦出现膝关节损伤，应及时就医，遵循医生的治疗建议，尽快康复。

前交叉韧带损伤是膝关节常见的损伤之一，它位于膝关节前侧，负责维持膝关节的稳定性。一旦前交叉韧带断裂，患者会出现膝关节不稳、疼痛、肿胀等症状。如果不及时治疗，还可能引发膝关节半月板损伤、软骨损伤等并发症。

那么，前交叉韧带损伤后能否使用热水敷呢？答案是否定的。在损伤的初期，也就是前两天，患者应该进行间断性冷敷。这是因为前交叉韧带损伤会导致局部炎症反应，产生炎症性细胞因子，如前列腺素和肿瘤坏死因子等。这些因子会导致局部出血、肿胀和疼痛。冷敷可以降低局部温度，减缓炎症反应，减少出血和肿胀，从而缓解疼痛。

在损伤后的第三天，患者可以逐渐开始使用热水敷。热水敷可以帮助促进血液循环，加速局部代谢，消除炎症，有助于韧带的恢复。但需要注意的是，热水敷的温度不宜过高，以免造成二次损伤。

除了冷敷和热水敷，前交叉韧带损伤的治疗还包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以加强膝关节周围肌肉的力量和灵活性，手术治疗适用于严重损伤或反复损伤的患者。

在日常生活中，为了避免前交叉韧带损伤，我们应该注意以下几点：

1. 加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节稳定性。

2. 避免剧烈运动，尤其是在硬地面上进行跳跃和扭转动作。

3. 运动时佩戴护膝，保护膝关节。

4. 注意运动场地和器材的安全性。

总之，前交叉韧带损伤后，患者应遵循正确的治疗方法，并注意日常保养，以促进膝关节的恢复。

前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，患者往往会出现关节不稳、疼痛等症状。为了防止损伤复发，我们需要了解如何应对前交叉韧带损伤后的情况。

首先，一旦出现前交叉韧带损伤的症状，应及时就医进行体格检查和核磁共振检查，明确损伤程度。根据损伤程度，医生会制定相应的治疗方案。如果只是扭伤或部分断裂，可以通过石膏或支具固定，并进行康复训练。如果完全断裂，可能需要进行韧带重建手术。

其次，康复过程至关重要。损伤后需要循序渐进地进行康复训练，避免过度运动，以免再次损伤。此外，加强膝关节周围肌肉的锻炼，可以提高膝关节的稳定性，预防损伤复发。

此外，日常生活中需要注意以下几点：

1. 避免进行高强度、高冲击的运动，如篮球、足球等。

2. 运动前做好热身准备，避免关节突然受到冲击。

3. 运动时注意保护膝关节，避免跌倒或撞击。

4. 适当进行力量训练，增强膝关节周围肌肉力量。

5. 保持良好的生活习惯，避免肥胖，减轻关节负担。

总之，前交叉韧带损伤后复发需要我们采取积极的态度，遵循医嘱，进行科学的治疗和康复训练。同时，日常生活中也要注意保护膝关节，预防损伤复发。

膝盖前交叉韧带损伤是常见的运动损伤，对患者的日常生活和运动能力造成很大影响。除了及时就医，康复锻炼也是恢复健康的关键。

一、康复锻炼的重要性

膝盖前交叉韧带损伤的康复锻炼旨在恢复膝关节的稳定性、灵活性和力量。通过针对性的锻炼，可以帮助患者逐渐恢复正常的运动能力。

二、康复锻炼方法

1. 屈膝练习：患者坐在椅子上，将受伤腿的脚跟放在地面，缓慢抬起小腿，使膝关节弯曲至90度左右，保持5-10秒，然后缓慢放下。重复10-15次。

2. 抬腿练习：患者平躺，将受伤腿伸直，抬起至45度左右，保持5-10秒，然后缓慢放下。重复10-15次。

3. 跑步练习：在损伤恢复后期，患者可以尝试进行慢跑，但要注意控制运动强度，避免过度劳累。

三、康复锻炼的注意事项

1. 在开始康复锻炼前，请咨询专业医生的意见。

2. 锻炼过程中，如出现疼痛、肿胀等症状，应立即停止锻炼，并及时就医。

3. 锻炼过程中，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动强度。

4. 注意饮食营养，多吃富含蛋白质、钙和维生素的食物。

四、康复锻炼的辅助方法

1. 使用拐杖：在康复锻炼初期，患者可以使用拐杖减轻膝关节的负担。

2. 物理治疗：物理治疗可以帮助患者恢复膝关节的稳定性、灵活性和力量。

3. 膝盖保护器：在康复锻炼过程中，患者可以使用膝盖保护器保护膝关节。

膝盖前交叉韧带，作为膝关节稳定性的重要保障，一旦受到损伤，会严重影响患者的日常活动。本文将为您详细介绍膝盖前交叉韧带损伤的常见症状、治疗方法以及预防措施。

一、膝盖前交叉韧带损伤的症状

膝盖前交叉韧带损伤的主要症状包括肿胀、疼痛、关节活动受限以及功能性障碍等。患者在进行运动或日常活动时，可能会感到膝关节突然失去稳定性，甚至出现关节错位的情况。

二、膝盖前交叉韧带损伤的治疗方法

1. 保守治疗：对于轻度损伤，可以通过中医保守治疗、石膏固定等方法进行康复。

   - 中医保守治疗：包括按摩、理疗、热敷等，可以有效缓解疼痛、消炎消肿，并恢复膝关节活动能力。

   - 石膏固定：通过石膏固定可以保护受伤部位，防止二次伤害，并帮助恢复膝关节功能。

2. 手术治疗：对于严重损伤，如韧带断裂、肿胀明显等情况，应及时进行手术治疗。

   - 手术重建：通过手术重建韧带，恢复韧带的连续性、功能性和完整性，降低再次断裂的风险。

三、膝盖前交叉韧带损伤的预防措施

1. 注意运动姿势和技巧，避免过度运动和暴力冲撞。

2. 加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节稳定性。

3. 佩戴合适的运动护具，如护膝等，减少损伤风险。

4. 注意休息，避免运动过量。

5. 及时就医，配合医生进行康复治疗。

膝盖前交叉韧带损伤的治疗和康复是一个长期的过程，患者需要积极配合医生，坚持康复训练，才能尽快恢复健康。

那天，我拖着疼痛的腿走进了一家名为***的互联网医院，心里满是焦虑和不安。我是一名体育老师，在一次篮球比赛中不慎受伤，膝关节疼痛难忍。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够尽快得到专业医生的诊断和建议。

医生***的热情和耐心让我感到温暖。她详细询问了我的病情，包括受伤的原因、疼痛的程度以及之前的治疗情况。我一一回答，心里也渐渐踏实起来。

然而，当我将核磁报告发给医生时，她却告诉我需要退费重新检查，因为没有片子，报告无法提供有效的诊断信息。我有些失望，但医生***的语气让我感到安慰，她说：“没关系，我会帮你申请退费，让你重新检查。”

几天后，我再次来到医院，这次做了有片子的核磁检查。我将片子发给医生，她仔细查看后，告诉我需要进一步的治疗，并为我开具了处方。

从那以后，我与医生***的联系更加频繁。她不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。在这个过程中，我感受到了医生的专业、热情和关心，也让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我感激医生***的帮助，也感谢互联网医院给我带来的便利。我相信，在未来的日子里，我会更加健康地生活。

十字韧带损伤，又称交叉韧带损伤，是膝关节常见的损伤之一。它是由剧烈的扭转、撞击或跌倒等暴力导致的。交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构，分为前交叉韧带和后交叉韧带。损伤类型包括挫伤、部分或完全断裂、超弹性极限拉伸等。

十字韧带损伤的典型症状包括膝盖撕裂感、疼痛、肿胀、皮下瘀斑等。严重时，患者可能无法正常行走或运动。治疗十字韧带损伤的方法包括石膏固定、手术修复、物理治疗等。

对于轻微的十字韧带损伤，可以通过石膏固定来帮助恢复。石膏固定期间，患者需要保持膝关节的制动，避免剧烈运动。固定时间为4-6周。固定期间，医生会建议患者进行股四头肌锻炼，以增强膝关节周围肌肉的力量。

如果十字韧带损伤严重，可能需要手术治疗。手术方法包括交叉韧带重建、韧带修复等。术后，患者需要佩戴支具或拐杖，并按照医生的指导进行康复训练。

除了手术治疗，物理治疗也是十字韧带损伤康复的重要环节。物理治疗包括热敷、按摩、关节松动术、肌肉力量训练等。通过物理治疗，可以帮助患者缓解疼痛、减少肿胀、增强肌肉力量、改善关节活动度。

在日常生活中，为了避免十字韧带损伤，患者应该注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和不当姿势。

2. 加强肌肉力量训练，特别是大腿肌肉。

3. 穿着合适的运动鞋和护具。

4. 热身充分，避免运动损伤。

5. 遵循医生的指导进行治疗和康复。

膝关节前交叉韧带损伤是一种常见的关节损伤，给患者的生活带来了很大的困扰。术后恢复时间长，一般需要一年多，因此患者需要做好康复训练，才能达到理想的恢复效果。

康复训练是膝关节前交叉韧带损伤术后恢复的关键。以下是几种常见的康复训练方法：

1. 伸膝练习：术后半个月开始，患者可以通过双手抱住小腿，进行90°的屈伸运动，逐渐增加膝关节的活动范围。

2. 浅蹲练习：术后一个半月左右，患者可以进行浅蹲练习，以增强膝关节的力量和稳定性。注意，体重过大的患者应适当降低蹲的幅度，以免对膝关节造成过大压力。

3. 游泳练习：当膝关节消肿、无疼痛感时，患者可以进行游泳练习。游泳可以锻炼膝关节的力量和灵活性。

4. 变速跑练习：在康复后期，患者可以进行变速跑练习。通过慢跑、快跑和冲刺跑的循环，提高膝关节的耐力和协调性。

除了康复训练，患者还需要注意以下几点：

1. 遵医嘱，按时服用抗炎、止痛药物。

2. 避免剧烈运动和重体力劳动，以免再次损伤膝关节。

3. 保持良好的心态，积极配合康复训练。

4. 定期复查，观察膝关节的恢复情况。

总之，膝关节前交叉韧带损伤术后康复是一个长期的过程，患者需要耐心和毅力，才能早日恢复健康。