看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我一直以为自己身体很好，直到那天晚上在洗澡时无意中摸到了小腿上的硬块。起初我并没有太在意，毕竟谁都可能有皮肤问题。但是当我按压它时，疼痛感让我意识到这可能不是普通的皮肤问题。接下来的三天里，我变得越来越焦虑，开始频繁地搜索相关信息，试图找出答案。终于，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供之前的血液检查报告。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定分享了这些信息。医生告诉我，我的症状可能与风湿免疫科相关，并建议我进行抗核抗体谱等血液检查。我感到一丝安慰，因为至少现在我知道该往哪个方向去寻找答案了。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是因为工作压力太大，或者是饮食不规律导致的？我决定从现在开始，更加注重自己的健康，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始关注一些关于健康的知识，希望能够更好地照顾自己。

2024年9月5日，晚上6点27分，济宁市的一位患者通过京东互联网医院向我咨询。患者主诉自己可能患有脂膜炎，肿块逐渐变大，县医院的医生建议他服用激素治疗。患者对此表示担忧，希望能得到更专业的建议。

在与患者的交流中，我首先确认了他的病情，并向他解释了脂膜炎的常见症状和治疗方法。我建议他在服用激素的同时，注意补钙和保护胃黏膜，定期复查以监控病情的变化。同时，我也提醒他要注意控制血压，避免激素治疗对身体造成不良影响。

在我们的交流中，患者表达了对中医治疗的兴趣。我告诉他，中医可以作为辅助治疗手段，但仍需要在专业医生的指导下进行。最后，我建议患者去医院做进一步的检查，并由医生开具合适的药物治疗方案。

通过这次线上问诊，我再次体会到了互联网医院的便利性和重要性。无论身处何地，只要有网络连接，患者就可以得到专业的医疗建议和服务。这不仅提高了医疗资源的利用效率，也为患者提供了更加便捷和安全的就医体验。

我从未想过自己会陷入这样的困境。三天前，我的右侧后腰突然出现了一个痛点，紧接着发展成一个黄豆大小的皮下疙瘩。这种情况让我感到非常焦虑和恐惧。随着时间的推移，疙瘩的数量不断增加，我的心情也越来越沉重。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。

在与医生进行了详细的交流后，我得知可能是脂膜炎引起的。医生建议我先吃药观察，并提醒我如果病情恶化，可能需要进行手术进行病检。这个消息让我更加紧张和不安，但我知道我必须面对现实并积极治疗。

在吃药的同时，医生也建议我去风湿免疫科做一些免疫相关化验，以排除免疫系统疾病引起的这种结节红斑。虽然我对未来的不确定性感到担忧，但我也知道只有通过科学的方法才能找到正确的治疗方案。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，保持良好的生活习惯，定期体检，以便及早发现和治疗任何潜在的健康问题。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务，让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了腿上的那个包。起初，我并没有太在意，毕竟它不痛不痒，甚至在我忘记它存在的时候，它也不会提醒我。然而，随着时间的推移，我的焦虑感开始增长。20天过去了，这个包依然存在，虽然不痛不痒，但按压时会有轻微的疼痛。我开始担心它可能是某种严重的疾病的征兆。

在杭州市的某个夜晚，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话，他问我有没有照片，包是什么感觉的。我向他描述了包的外观和按压时的感觉。医生告诉我可能是皮肤感染或脂膜炎，并给出了相应的治疗方案。

我按照医生的建议进行了治疗，使用百多邦、夫西地酸和康复新液进行外敷。几天后，包开始消退，我的心情也随之好转。这个经历让我意识到，互联网医院和在线问诊服务的便利性和有效性。它们不仅节省了我的时间和精力，还帮助我及时解决了健康问题。

我是一名太原市的普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快，很少有时间关注自己的身体。直到有一天，我在镜子前发现自己的脸颊部出现了几个小结节，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者是脂肪粒。然而，随着时间的推移，这些结节开始变大，甚至有时会感到胀痛和痒。这种情况让我非常焦虑和窘迫，毕竟谁都希望自己的外貌能够保持完美。于是，我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担忧。一些文章说这可能是皮肤癌的前兆，需要立即就医；而另一些则说这只是普通的脂肪瘤，不用太过担心。面对这些矛盾的信息，我感到无所适从，甚至有些恐慌。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位专业的医生进行咨询。起初我还是有些犹豫，毕竟这是第一次尝试线上问诊，担心医生不能准确判断我的病情。但是，医生的态度和专业知识让我放下了心。他们详细询问了我的症状，并要求我提供图片以便更好地判断。经过一番交流，医生告诉我这可能是皮下脂膜炎引起的，需要手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但医生的解释和建议让我感到安心。他们还提醒我，手术后需要注意休息和饮食，以免影响恢复。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，并且在术后进行了适当的调理。现在，我的脸颊部已经恢复正常，结节也消失了。整个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷和有效性。尤其是在我无法抽出时间去医院的情况下，京东互联网医院为我提供了及时的帮助和支持。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为工作或者其他原因而忽视。从此以后，我开始更加关注自己的身体，定期进行体检和健康管理。

我是一名长跑爱好者，平时的训练量非常大。最近几天，我开始感到小腿胫骨疼痛，并且有小颗粒感。起初我以为只是普通的训练伤，休息一两天就能好。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。每次跑步都像是在火上行走，甚至影响到了我的日常生活。我非常焦虑，担心这次的1500米运动会不能参加。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并且询问了我是否有撞伤的经历。得知我没有撞伤后，医生建议我去做彩超或MRI检查，可能是肌腱炎或脂膜炎引起的疼痛和包块感。由于时间紧迫，我选择了彩超检查。医生还推荐了双氯芬酸钠喷剂来缓解疼痛，并且提醒我在比赛前后多做拉伸和使用筋膜枪。最终，经过一番治疗和调理，我成功参加了运动会，并且取得了不错的成绩。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我很大的帮助和支持。

2024年9月5日下午3点35分，镇江市的一位年轻患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉小腿肿块按压疼，担心是肉瘤。医生首先询问了是否有外伤，并确认肿块位于小腿。经过一系列的问诊和彩超检查，医生初步判断可能是脂膜炎，属于良性病变。患者在医生的指导下，决定先涂抹复方利多卡因凝胶缓解疼痛，并等待病理结果。最终，病理结果也证实了医生的判断，患者得知自己只是患了轻微的脂膜炎，悬着的心终于落了下来。

这位医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者排除了恶性肿瘤的可能性，并提供了合适的治疗建议。他的耐心和细心也让患者感到安心和被关心。通过这次线上问诊，患者不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。