看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

小胡子，曾经被认为是男性的象征，但随着社会观念的变迁，越来越多的女性也开始关注自己的面部毛发问题。尤其是小胡子，对于一些女性来说，可能会成为心理负担。那么，女性小胡子可以刮吗？本文将围绕这个问题，为大家提供一些相关的知识。

首先，我们可以明确一点，女性小胡子是可以刮的。刮胡子的方法有很多种，最常见的就是使用刮眉刀进行剃除。这种方法操作简单，效果明显，可以迅速去除小胡子。但是，需要注意的是，刮胡子只能暂时去除小胡子，并不能从根本上解决问题。随着时间的推移，小胡子会再次生长出来，而且可能会变得更加浓密。

除了刮胡子，女性还可以选择使用脱毛膏。脱毛膏是一种常用的脱毛产品，可以有效地去除面部多余毛发。与刮胡子相比，脱毛膏的效果更加持久，但是使用时需要注意选择合适的产品，并且涂抹时要注意安全，避免皮肤过敏。

除了物理方法，一些女性还会选择使用中药食补的方法来调理身体。中医认为，小胡子与内分泌失调有关，可以通过调整内分泌来改善小胡子问题。例如，可以多吃一些富含雌性激素的食物，如豆制品、谷类等，也可以服用一些滋补的中药进行调理。

总之，女性小胡子是可以刮的，而且去除小胡子的方法有很多种。除了刮胡子，还可以使用脱毛膏、中药食补等方法。当然，在采取任何方法之前，最好先咨询专业医生的意见，选择最适合自己的方法。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，突然接到主任助理的电话，说主任正在忙碌中，建议我把自己的不适和需求留言给他，主任有空时会回复。我心中一惊，因为这段时间我的头发大把大把地掉落，严重影响了我的生活。

我立刻上传了头皮的照片，留言描述了我的症状，包括头皮屑、脱发情况等。不久后，主任助理回复了我，询问了我的脱发时间、头皮状况、生活习惯等，并根据照片特征判断我可能患有雄性脱发。

主任助理详细询问了我的身体情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。我一一回答了他的问题，并告诉他我曾经尝试过梅花针、中药和喷剂治疗，但效果并不理想。

主任助理为我提供了新的治疗方案：外用米诺地尔喷剂，每天1-2次，持续2-3个月观察效果。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激，改善睡眠质量，减轻压力。对于面部斑和脂肪粒的问题，他建议我进行针清治疗和激光治疗。

随后，我收到了主任助理开具的处方，并了解到身上小疙瘩可能是毛囊角化症，需要外用维A酸乳膏治疗。在主任助理的耐心指导下，我开始了新的治疗。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖和安心。我相信，在主任助理的帮助下，我的病情会得到改善。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经记不清这是第几次在互联网医院上寻求帮助了。屏幕那头，是***医生，一位皮肤科副主任医师，她温柔的声音给了我一丝安慰。

“您好，我是***医生，请问有什么可以帮助您吗？”她的问诊总是那么亲切，让我感到宾至如归。

我向她详细描述了我的病情：初二那年，背上、胸前、肩膀开始长痘，去过湘雅和当地中医院就诊过，但都没有得到满意的疗效。从高二开始，我的头发也开始变白，现在大三了，白头发越来越多。

“您的情况需要检查，肝功能，肾功能，血常规，性激素，血脂6项，看看具体什么原因导致的。”***医生的建议让我感到一丝希望。

“主要跟熬夜休息不好，作息不规律压力过大都有关系，看看具体是什么原因，再给予对症治疗，也可以口服活力苏口服液或者七宝美鬓丸。”听到这里，我心中有些疑惑，但***医生的耐心解答让我逐渐放下心来。

“大概用多久有效果啊？”我忍不住问。

“至少要一两个月以上。”***医生回答。

“没有注意避免熬夜，如果有手淫现象也要停止。”***医生的叮嘱让我意识到问题的严重性。

“手淫影响大吗？还有就是和遗精有什么区别？”我继续询问。

“遗精是正常的，手淫会影响比较大。”***医生解释道。

“是不是在吃药期间都得停止啊？”我有些担忧。

“吃药期间停止。活力，舒对白头有效果。”***医生给了我肯定的答复。

通过与***医生的线上交流，我不仅得到了治疗建议，更重要的是，我感受到了她的关爱和温暖。我知道，无论何时何地，只要我需要，她都会在互联网医院的那头，为我提供帮助。

那天，我抱着忐忑不安的心情预约了线上问诊，因为脱发的问题困扰了我很久。我是一位33岁的男性，脱发问题已经影响到了我的日常生活和工作。在预约平台上，我填写了详细的症状描述，上传了头皮的照片，并简要说明了我的基础疾病和药物过敏史。

等待了几分钟后，一位皮肤科的专家医生接诊了我。他首先询问了我家里的遗传情况，接着了解了我的头皮状况、头发状况、精神压力以及每天的脱发情况。我告诉医生，我家里男性成员都有类似的脱发情况，头皮出油较多，头发细软，最近精神压力稍大，每天脱发数量超过100根。

医生根据我的症状，初步判断为雄激素依赖性脱发。他告诉我，这是一种常见的脱发类型，并且询问了我是否有毛囊炎。我回答道：“有点毛囊炎。”医生听后，再次确认了我的病情。

医生在了解了我的情况后，为我推荐了非那雄胺片，并详细说明了用药方法、剂量和可能的副作用。他还告诉我，5%米诺地尔可以配合使用，以提高治疗效果。随后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

在咨询过程中，医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅耐心地解答我的疑问，还细心地为我提供了治疗方案。在整个咨询过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到十分温暖和安心。

几天后，我收到了药品，并按照医生的指导开始用药。用药期间，我感受到了头发逐渐变得浓密，脱发的情况也得到了明显改善。我对医生的专业水平和服务态度深感满意，也对线上问诊这种便捷的医疗服务充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并选择合适的线上问诊服务，为自己和家人提供更好的医疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我，一位来自河南郑州的25岁研究生，因为脱发的问题，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上咨询。

医生助理热情地询问了我的病情，并耐心等待我上传了脱发情况的照片。我上传了一张发际线明显上移的照片，医生助理随即转达给医生，并询问我是否有其他不适或检查结果。

医生在了解了我的脱发情况、家族遗传史以及生活习惯后，详细询问了我之前是否治疗过，以及治疗的情况。我告诉医生，我曾尝试使用米诺地尔，但效果不佳。

医生根据我的症状，判断我可能患有脂溢性脱发，并建议我进行毛发镜检查，以了解毛囊的状态。同时，医生建议我可以尝试口服非那雄胺片，以减缓脱发的进程。

在与医生的沟通中，我发现医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。医生耐心解答了我的疑问，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我决定尝试使用非那雄胺片，并预约了线下医院进行毛囊检查。

这次线上问诊让我感受到了医患之间的温暖互动，也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，在互联网技术的支持下，医疗资源将更加丰富，患者就医体验也将得到极大的改善。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，收到了一条信息。信息来自一家互联网医院，上面写着：“您好，我是皮肤科的李医生，很高兴由我为您提供医疗服务。”

我最近遇到了一些皮肤问题，头皮上出现了红斑和瘙痒，这让我的生活受到了很大的影响。半年前，我曾经因为类似的情况去了一家医院就诊，医生诊断是脂溢性皮炎，并开了一些药物。然而，效果并不明显，病情又复发了。

我想起了那位皮肤科的李医生，便回复了他。他详细询问了我的病情，包括头发是否油性大，有没有药物过敏史，肝肾功能是否正常等。我根据自己的情况，如实回答了他的问题。

李医生告诉我，我的症状考虑是脂溢性皮炎，头皮上的红色痘痘是毛囊炎。他建议我口服米诺环素，头皮外用复方酮康唑发用洗剂。他还告诉我，平时一定要注意饮食清淡，多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，不能喝酒，生活规律不能熬夜。

我按照李医生的建议进行治疗，虽然过程比较漫长，但我看到了希望。在治疗期间，我也遇到了一些问题，比如头发细软，感觉有点稀疏，我询问李医生是否需要用药物来改善。他告诉我，这种情况是男性型脱发，可以口服非那雄胺和外用米诺地尔酊治疗。

在李医生的指导下，我的病情逐渐好转。我非常感激他的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了家的温暖。

最近，我发现自己头发掉得厉害，头顶的头发也越来越稀疏。作为一个忙碌的上班族，我实在没有太多时间去医院排队看病。于是，我决定尝试互联网医院，希望能找到一种方便快捷的解决办法。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的皮肤科医生。医生首先详细询问了我的病情，包括脱发的时间、数量、日常生活习惯等。他还提醒我要注意保护个人隐私，并严格遵守医疗行业的相关规定。

在沟通的过程中，我发现这位医生非常耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了一些建议。他告诉我，脱发可能与压力、节食等因素有关，建议我保持良好的生活习惯，适当放松心情，避免过度劳累。

此外，医生还建议我去当地医院做一个皮肤镜检查，以更准确地判断脱发的原因。他还告诉我，洗发时可以用盆洗，记录掉落的头发数量，以便监测病情。

在另一件事情上，我也得到了医生的细心指导。我发现手臂内侧和背上长了许多痘痘，于是向医生咨询。医生告诉我，这是毛周角化症，可能与遗传有关。他建议我使用含果酸成分的身体乳来改善症状。

通过与医生的线上沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加放心。虽然医生无法替代现场就诊，但互联网医院确实为像我这样的上班族提供了一个方便快捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的床头，我拿起手机，轻轻一点，京东互联网医院的服务就出现在眼前。我是一个普通的上班族，工作繁忙，但身体却总有些小毛病让我头疼。那天，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种方便快捷的解决方式。

在医生的指导下，我详细描述了我的症状：6月25日最后一次高危行为后，我一直密切关注身体状况。8月25日，我用万孚试纸做了测试，结果为阴性。但随后在9月2号和9月12号，我又用艾博试纸进行了测试，结果依然为阴性。然而，最近几天，我感到身体特别乏力，有点睡不醒的感觉。

医生耐心地听我描述，并告诉我，试纸的阴性结果并不能完全排除梅毒的可能性。他建议我到院进行检查，以便得到更准确的诊断。

我按照医生的指示，去医院进行了详细的检查。医生还特别关注了我后背上的痘痘，经过询问，他告诉我这可能是毛囊炎，建议我注意休息，避免熬夜，少吃辛辣食物。

此外，我还遇到了一些困扰。我咨询了几个医生，他们有的说过了窗口期试纸有一定的指导意义，有的则表示不能完全依赖试纸结果。这让我有些困惑，但医生告诉我，临床上确实遇到过试纸阴性，检查却阳性的患者。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了医患之间的信任和尊重。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法时刻关注自己的身体状况，但互联网医院让我们随时随地都能得到专业的医疗帮助。

我最近因为毛囊炎问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。病情是这样的，毛囊炎复发多次，头发变得很油腻，还有点掉发。我非常着急，于是向医生咨询了我的症状。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的主诉。在确认了我的病例后，医生给出了专业的建议，提醒我要注意头发的清洁和护理，同时还开具了合适的处方药物。

在医生的建议下，我按时服用了药物，并且注意了头发的护理。经过一段时间的调理，我的症状得到了缓解，头发也不再那么油腻了。我非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到有效的治疗和指导。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的品质。在互联网医院上，医生的专业知识和耐心沟通为患者提供了很好的医疗服务。

我对医生的服务非常满意，如果有需要，我会继续选择线上问诊，感谢医生为我的健康提供了宝贵的帮助。

脱发性毛囊炎，也称为脱发性痤疮，是一种破坏性毛囊炎，特征在于其永久性的脱发性特点。这种疾病常见于免疫力低下的人群，并且与皮脂溢出和脂溢性皮炎有关。研究表明，金黄色葡萄球菌可能是脱发性毛囊炎的诱发因素之一，但更可能是由于免疫反应缺陷所致。一些患者甚至存在细胞免疫缺陷。

脱发性毛囊炎相对较为罕见，主要发生在30-60岁的女性和青春期至成年期的男性。它可以累及身体任何有毛发的部位，通常为单一部位，但也可能同时累及多个部位。

脱发性毛囊炎的症状包括头皮上的小圆形或椭圆形瘢痕性斑片，毛囊周围有脓疱。头发脱落时，脓疱会继以红斑，最终留下瘢痕。这些瘢痕可能成群出现，伴有瘙痒，但通常无主觉症状。损害可能会逐渐向四周扩大，也可能保持小片状。

胡须部常从一侧耳前区开始，可能局限于颞部，也可能向下扩展至颏部或向上扩展至枕部及头皮两侧。后期边缘可能呈现褐色或红色狼疮样丘疹或脓疱。瘢痕可能为瘢痕疙瘩性。

腋毛和阴毛也可能同时受累，也可能作为全身型中的一部分而受累。小腿、股部和上肢很少单独受累，但可能与胡须、头发、腋毛和阴毛等同时受累。

脱发性毛囊炎的诊断主要依据皮损的特点。需要与黄癣、瘢痕性秃发、寻常狼疮等疾病进行鉴别，必要时可通过病理检查进行鉴定。