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给大家普及一下心肌桥

给大家普及一下心肌桥
发表人:小官的心内笔记
给大家普及一下心肌桥

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心肌供血不足疾病介绍:
心肌桥,又叫做冠状动脉心肌桥,是一种先天性发育异常的心肌纤维。冠状动脉主干及其分支通常走行于心脏表面的心外膜下的结缔组织中,如果一段冠状动脉走行于心肌内,那么异常覆盖该段冠状动脉的这束心肌纤维就被称为心肌桥。走行于心肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉。此病多由先天冠状动脉发育异常所致,轻度患者一般不出现明显临床症状,体力活动或情绪激动后出现胸闷、心悸、心绞痛、心律失常等心肌缺血症状,极少数患者可能发生心肌梗死或者猝死。此病无法自愈或治愈,确诊后无症状者需定期复查,有临床症状者可以通过药物控制或者手术治疗。预后较好,通过积极治疗多数症状可缓解。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 那天,我独自坐在电脑前,心中满是焦虑。爸爸的心脏供血不足,我担心他的病情,却不知道该如何是好。于是,我打开了京东互联网医院,轻点屏幕,期待能找到一线希望。

    一位温柔的声音传来:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”我感受到了一种莫名的安慰,仿佛有双无形的手正在为我撑起一片天空。

    “问诊已开始,本次问诊可持续2天。”医生的话语让我感到一丝安心,我知道,我有时间,我有希望。

    “你好,我是京东医生,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务,有什么可以帮您的?”医生的问候让我感受到了他的专业和热情。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我小心翼翼地提出了我的请求。

    “发药盒或者预约清单截图或者告诉我厂家和规格,几盒?”医生的话语让我有些困惑,但我还是尽力提供了所需的信息。

    “10盒。”我回答道。

    “需要发药盒或者预约清单截图。”医生再次提醒我。

    “我不知道哪个药物呀。”我实话实说。

    “愈风宁,很多厂家,很多规格。我替你找一个还是你告诉我?”医生的问题让我感到一丝温暖,他并没有因为我的无知而嫌弃我。

    “愈风宁,很多厂家,很多规格。我替你找一个还是你告诉我?”医生再次询问。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。

    “要10盒。”我坚定地说道。

    “处方已送达药师审核。”医生的话语让我感到一丝安心。

    “点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的提醒让我感到一丝温暖。

    “处方详情”和“处方详情”的提示让我知道,我的爸爸已经有了治疗方案。

    “您是否发生过药品不良反应?您是否有药物过敏史?有没有肝肾功能异常的情况?没有以上问题,已经确诊且应用过再购药,有任何问题请联系给你开药的医生后确认安全前提下再购药。用药过程中有任何不适及时医院门诊就诊。”医生的叮嘱让我感到一丝安心。

    “处方已开具,购药时请仔细核对处方和药物是否是您需要的,有问题及时联系我。”医生的话语让我感到一丝温暖。

    “问诊已结束。”医生的话语让我感到一丝遗憾,但我心中充满了感激。

    “服务已结束。”医生的话语让我感到一丝失落,但我心中充满了希望。

  • 最近,我去了医院做了心电图和心脏彩超,因为最近总是感到胸闷。医生告诉我供血不足,让我有些担心。为了更好地了解我的病情,我决定在互联网医院咨询医生的意见。

    经过与医生的沟通,医生告诉我可能是心脏供血不足导致的胸闷症状,并建议我多加注意休息,改善睡眠质量,调节情绪,适当锻炼,不要过度紧张。医生还指导我不要过度担心,因为我的症状并不像是严重的心脏病。医生还建议我不要反复查看检查结果,以免增加焦虑情绪。

    在医生的建议下,我决定暂时不做进一步的检查,而是积极调节自己的生活方式,降低焦虑情绪,放松心情。我也会根据医生的建议服用心可舒胶囊,希望能够缓解胸闷症状,然后多陪陪家人,放松心情,让自己的生活更加健康和愉快。

  • 最近身体不舒服,一直感觉胸闷,于是决定去医院做了心电图和心脏彩超检查。检查结果显示心脏供血不足,让我有些担心。于是我来到了***互联网医院在线问诊,寻求医生的帮助和建议。

    经过医生仔细的询问和分析,医生告诉我不必过于担心,心电图和心脏彩超结果只是一种提示,并非绝对准确。医生建议我先休息好,调整情绪,多运动,不需要再进行其他检查。通过医生的专业解释和建议,我终于放下了心中的担忧,感到非常放心和满意。

    感谢***医生的耐心解答和专业建议,让我重新找回了健康和信心。在医生的帮助下,我决定好好调整自己的生活方式,保持身心健康,迎接美好的未来。

  • 互联网医疗:一位患者的心路历程

    那天,我疲惫地坐在京东互联网医院咨询平台上,向一位不知名的医生倾诉我的困扰。自从上周四开始,我总是感到心慌,那种慌乱的感觉就像一只小兔子在胸腔里蹦跶。我小心翼翼地上传了心电图,希望能得到一些线索。

    医生很快就回复了,他耐心地询问了我的症状,并仔细看了心电图。他说,看起来没有太大的变化,建议我查个心肌酶谱,并使用一些药物。我问他具体该吃什么药,他告诉我心肌酶谱需要空腹去查,并推荐了我一些治疗心脏的药物,比如麝香保心丸。

    我了解到自己血脂血压血糖都不高,只是脂蛋白稍微高了一点。医生还提到了我之前社区大夫开的尼可地尔,但我还没有开始服用,便向他咨询了更多。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他没有催促我,也没有给我施加任何压力,只是耐心地解答我的每一个问题,让我感到很安心。

    虽然我只是与医生进行了一次线上问诊,但这次经历让我对互联网医疗有了全新的认识。在未来的日子里,我会更加关注自己的身体状况,并在需要时,选择线上问诊这种便捷、高效的服务。

  • 我从来没有想过自己会因为身体不适而在深夜与医生进行线上问诊。事情发生在前几天,我突然感到胸口一阵剧痛,伴随着手臂麻木的感觉。起初,我以为只是因为工作压力大或者是姿势不正确引起的,但当疼痛持续了半个小时以上,并且开始影响我的日常生活时,我决定寻求专业的帮助。于是我打开了京东健康的APP,选择了线上问诊服务。

    在与医生进行初步交流后,医生问我胸口疼痛是阵发还是持续的,是否有高血压等问题。我告诉他疼痛是连续的,且我有高血压的病史。医生听完我的描述后,建议我去三甲医院的急诊科进行检查,并且强调了越早看越好的重要性。虽然我当时并没有在医院,但医生仍然关心我的情况,询问我是否在家中,手臂是否有力气等问题。最后,医生建议我今晚就去医院看看,怕病情进展。

    我非常感谢医生的建议和关心,虽然我知道线上问诊不能完全替代线下就诊,但在这种紧急情况下,医生的指导让我感到安心和放心。第二天,我按照医生的建议去了三甲医院,做了相关检查。结果显示,我有心脏供血问题,需要进行进一步的治疗和调理。医生还提醒我,手臂麻木和高血压也可能是脑血管病的征兆,需要警惕。

    回想起这次经历,我意识到互联网医院或者线上问诊服务的重要性。对于一些紧急情况或者是初步咨询,线上问诊可以提供及时的帮助和指导。同时,它也可以节省我们的时间和精力,避免在医院排队等待的情况。当然,在进行线上问诊时,我们也需要提供准确和详细的信息,以便医生能够更好地了解我们的病情。

  • 我是一名在网上问诊的患者,最近感觉妈妈经常咳嗽,去医院说是心肺气虚,心脏供血不足,医生让忌生冷冰凉,但是复发很快,咳嗽严重时甚至需要输液。医生建议再检查一下胸片、心电图等,以及定期复查,因为心肺功能差可能会导致不适。关于药物治疗,中西药结合,生脉饮可以作为辅助药物,但要先确诊再用药,同时要保存好所有的检查单、诊断证明和病历,以便随时查看。希望能及时了解自己的病情,做好治疗和调理。

  • 先天性心脏病患者的睡眠问题可能与心脏供血功能障碍、心律失常、肺动脉高压等多种原因有关。心脏畸形导致泵血功能受损,可能引起外周血液供应不足,导致头晕、胸闷等症状,影响睡眠。心律失常和肺动脉高压也可能加重这些症状。治疗包括药物治疗和手术治疗,如利尿剂、抗心律失常药物、钙通道阻滞剂等,以及心脏外科手术等。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,因为最近总是感觉心跳不齐,有时候还会出现胸闷的情况,很不舒服。医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后建议我拍一些舌头照片给他看。他告诉我,根据我的症状和舌头的情况,可能是心脏供血不足引起的心脏症状,需要引起重视。但他也提醒我不要过于紧张,可以尝试中药调理,同时要关注心率和心律失常的情况。

    医生还给我详细解释了中药的特点和用法,并告诉我,中药颗粒是一种高科技破壁技术成果,吸收好,疗效好,冲服方便,易于保存。他还提醒我,中药颗粒处方药物水煎汤剂服用疗效不显,甚至无效,需要注意。

    最后,医生给我制定了详细的调理方案,并赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次。他很负责任地告诉我,如果症状加重,必须到国营三甲医院住院治疗观察,通过有关检查确诊排除冠心病。

  • 我是一个40岁的中年人,最近总是感觉晚上胸闷,针扎感,像有一只无形的手在压迫着我的心脏。这种感觉让我非常焦虑和恐惧,担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是,我决定去医院做个全面的检查。由于工作繁忙,我选择了在京东健康上预约了一位心血管专科的医生进行线上问诊。医生很专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我上传了最近的检查报告。通过查看我的心脏彩超结果,医生告诉我我的瓣膜有少量反流,但这并不是什么大问题,类似于房间的门关不太严,对结构和功能没有太大影响。医生还解释说,我的症状可能与心肾阴虚证有关,这是一种中医上的概念,指的是心脏和肾脏阴气不足,导致心脏供血不足和心律不齐等问题。医生建议我定期复查,并注意调理生活习惯,例如保持良好的作息,避免过度劳累和情绪激动等。同时,医生也推荐了一些中药来帮助我调理身体。虽然我对中药并不太了解,但医生的耐心解释和专业建议让我感到很安心。最终,我决定按照医生的建议进行治疗,并在京东健康上购买了相应的中药。现在,我的症状已经明显改善,晚上也能安心入睡了。感谢京东健康的线上问诊服务,让我在家就能得到专业的医疗帮助。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了互联网医院,心中满是焦虑和不安。刚进入诊疗室,就看到了那位医生,他的眼神温和,让人感到一种莫名的安心。医生首先详细询问了我的病情,从得新冠的经过,到平常心跳较快的情况,他都没有遗漏。在询问的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。

    接着,医生为我进行了仔细的检查,并根据我的病情给出了治疗方案。在诊疗过程中,他不断地与我沟通,让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我,虽然现在心跳很快,但只要按照他的建议进行治疗,一定能够得到缓解。

    在用药方面,医生建议我吃丹参片,并告诉我与布洛芬等药物可以同吃。他还特别提醒我,中药和西药要分开吃,尽量别吃太多药。这些细节让我感受到了医生的细心和关爱。

    在结束诊疗后,医生还告诉我,如果病情有变化,可以随时复诊。这种关怀让我倍感温暖。虽然只是线上诊疗,但我却感受到了医生的专业和人文关怀。

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