看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生非常耐心地听取我的主诉，详细了解我的症状和病史，给予了专业的建议和诊疗方案。在医生的指导下，我开始了治疗，并按时服药。期间，我有一些疑问和不适，及时向医生反馈，医生也给予了及时的回复和调整。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，他们不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。我对互联网医院的服务感到满意，也更加信任医生的治疗方案。希望我的症状能尽快得到缓解，恢复健康。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在手机上刷着各种信息。突然，一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。我想起了自己最近喉咙的不适，于是决定尝试一下线上问诊。

我注册了账号，填写了基本的个人信息，然后提交了我的症状描述。没过多久，一位来自耳鼻咽喉科的医生与我取得了联系。医生询问了我详细的症状，包括喉咙痰不净、嘶哑以及异物感等。虽然我与医生从未谋面，但通过文字交流，我感受到了医生的专业和耐心。

医生建议我先做一些基本的检查，如纤维喉镜和鼻窦CT。考虑到我的工作繁忙，我选择了后者。医生还提醒我，如果病情不见好转，要及时复查。

几天后，我收到了医生的回复，他根据我的检查结果和症状，初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症。医生为我开具了处方，并详细说明了用药的注意事项。我按照医生的建议，按时用药，症状逐渐缓解。

在这个过程中，我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对这种新型医疗服务充满了信心。

现在，我的喉咙已经好了很多，我也能安心地回到工作岗位。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

昨天早上起床感觉喝水刷牙的时候右边嘴角漏水，让我很困扰。经过与医生的在线交流，医生耐心询问我的情况，并给出了专业建议。医生热心地为我分析可能的原因，并建议我尽快就诊，让我感到很安心。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

在医生的建议下，我决定尽快就诊，感谢医生的帮助和专业建议。

我是一名来自四川成都市的患者，最近因为咳嗽有痰的症状向互联网医院寻求帮助。经过医生的详细询问和仔细分析，我得知可能是鼻后滴漏综合症导致的，医生为我开出了详细的治疗方案，并建议我注意日常生活中的饮食和保健。

医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业和责任，他们给予我了信心和希望，让我对疾病康复充满了信心。我会按照医生的建议进行治疗，并在需要时寻求复诊，感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

最近我一直受到咳嗽的困扰，早上、晚上都会咳嗽，甚至咳到干呕。我曾经尝试各种药物，包括川贝枇杷滴丸、美敏伪麻口服液等，但效果甚微。我去医院做了肺部检查、一氧化氮测定，结果都显示没有异常。于是我决定在互联网医院寻求专业医生的帮助。

经过详细的问诊和沟通，医生根据我的症状描述和过往治疗经历，初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症，导致鼻涕长期流入咽喉部刺激引发咳嗽。医生给出了详细的治疗方案，并耐心解答了我的疑问。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

在医生的指导下，我开始使用医生建议的药物治疗，并且得到了明显的改善。医生还耐心解释了药物的使用方法和副作用，让我对治疗方案充满信心。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的专业、耐心和细心。

寒冷的冬季，许多人因为抵抗力下降，容易患风寒感冒，其中一个典型的症状就是流清水鼻涕。然而，除了感冒，一侧鼻孔突然流清水也可能是其他原因引起的，如鼻炎膜破损或鼻子发炎。那么，一侧鼻孔突然流清水究竟是怎么回事呢？本文将为大家详细介绍。

一侧鼻孔流清水可能与以下几种情况有关：

1. 脑脊液鼻漏：脑脊液鼻漏分为创伤性和自发性两种。创伤性脑脊液鼻漏多见于头面部外伤或手术时造成脑膜破损。自发性脑脊液鼻漏则可能是由于脑膜自然破裂引起。

2. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎的典型症状是双侧鼻孔同时流清水，且症状会随着季节变化而加重。

3. 鼻炎：鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等，其中流涕可以是清水状。

4. 鼻炎膜破损：鼻炎膜破损会导致鼻腔黏膜的防御功能下降，容易受到外界刺激，引起流涕。

5. 鼻部手术：鼻部手术可能导致鼻腔黏膜受损，引起流涕。

如何鉴别一侧鼻孔流清水的原因？以下方法可供参考：

1. 观察症状：一侧鼻孔流清水，伴有头痛、恶心等症状，可能是脑脊液鼻漏。

2. 检查鼻腔：医生会通过鼻镜检查鼻腔黏膜，观察是否有破损或炎症。

3. 糖定量检查：脑脊液鼻漏患者，脑脊液中含有大量的葡萄糖，通过糖定量检查可以确诊。

一侧鼻孔流清水需要引起重视，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。

季节交替之际，许多人会出现鼻子流清水的情况，但这并不一定是正常现象。除了常见的鼻炎和过敏性鼻炎外，还有可能是脑脊液鼻漏，这是一种需要引起重视的疾病。

脑脊液是包围大脑和脊髓的一种液体，正常情况下，脑脊液在体内不断生成和吸收。但当脑膜发生破损时，脑脊液会通过破损处流出，形成脑脊液鼻漏。这种情况并不少见，尤其是那些经历过头部外伤或手术的人。

脑脊液鼻漏与过敏性鼻炎的区别在于，前者通常只发生在一侧鼻孔，而过敏性鼻炎则双侧鼻孔都会受到影响。此外，脑脊液鼻漏在低头、弯腰或咳嗽时流出的清水会更多。更重要的是，脑脊液中含有葡萄糖，可以通过检测流出的清水来确诊。

如果处理不当，脑脊液鼻漏可能会导致脑膜炎等严重并发症。因此，一旦出现类似症状，应及时就医。早期发现的患者大部分可以通过保守治疗痊愈，例如绝对卧床休息，让脑膜自动修复。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。

除了积极治疗外，预防脑脊液鼻漏也很重要。平时要注意保护头部，避免头部外伤。如果需要进行头部手术，应选择正规医院，并严格遵守医嘱。

脑脊液鼻漏，这一听起来陌生的症状，其实在生活中并不罕见。当鼻腔内间断或持续性地流出浅红色或清凉的水样液体时，这可能是脑脊液鼻漏的表现。

脑脊液是保护大脑和脊髓的重要液体，正常情况下它应该在大脑和脊髓周围循环。然而，当头部受到外伤时，可能会导致脑脊液通过破损的颅骨或鼻窦壁渗漏出来，形成脑脊液鼻漏。

外伤性脑脊液鼻漏的症状可能包括鼻腔间隙或持续流出浅红色或清凉的液体，低头时液体流出增多，甚至可能伴有头痛、意识丧失、昏迷或抽搐等严重症状。这些症状的出现，通常与脑脊液外漏引起的颅内压降低有关。

针对脑脊液鼻漏的治疗，首先应保持头部高位，并适当控制进水量，以减少颅内压。此外，腰大池外引流也是一种常用的治疗方法，通过引流脑脊液，降低颅内压，促进漏口愈合。如果保守治疗无效，可能需要考虑进行脑脊液鼻漏修补手术，根据漏口的位置和大小选择合适的手术方式。

值得注意的是，脑脊液鼻漏患者需特别注意预防颅内感染，因为脑脊液外漏会导致大脑与外界隔绝，增加感染风险。因此，在日常生活中，患者应避免用力擤鼻涕、剧烈运动等可能加重症状的行为。

总之，脑脊液鼻漏是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗，以避免病情恶化。

那是一个普通的午后，我，一个普通的上班族，突然感到鼻腔里经常有流水滴状的液体，这让我感到有些不适。一开始，我以为可能是因为天气变化或者过敏引起的，但随后伴随的阵发性头疼让我开始怀疑这是否是脑脊液鼻漏。

抱着试试看的心理，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在了解了我的症状后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了我病情的详细情况，包括流水的持续时间和量，以及头疼的频率和程度。

医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，由于无法直接看到我的病情，需要结合片子进行诊断。虽然我有些担心，但医生***的安抚让我渐渐平静下来。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状可能与脑脊液鼻漏有关，并建议我去当地医院进行进一步的检查。我虽然有些失望，但同时也对医生***的专业和耐心感到敬佩。

在随后的日子里，我按照医生的指导去当地医院进行了检查。虽然结果并不是脑脊液鼻漏，但医生***的耐心和专业让我在治疗过程中感到非常放心。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生***的专业和耐心更是让我感受到了医者仁心。