看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我奶奶今年70多岁，最近总是小腹难受，排尿困难，时有漏尿。我们带她去二甲医院初诊，医生说是中度膀胱脱垂，建议我们去大医院做进一步检查和治疗。由于奶奶年纪大了，行动不便，我们决定先在线上咨询一下专业医生。

通过京东互联网医院，我们找到了一个专门研究泌尿系统疾病的医生。医生很耐心地听完了我们的描述，告诉我们膀胱脱垂是一种常见的老年女性疾病，主要是由于盆底肌肉松弛导致的。医生建议我们先进行B超和核磁等辅助性检查，确定膀胱脱垂的程度和位置，然后再决定是否需要手术治疗。同时，医生也给我们开了一些中药，帮助调理身体，缓解症状。

在等待检查结果的这段时间里，我们也在网上查阅了很多相关的资料，了解到中医肾虚调理对膀胱脱垂的治疗有很好的效果。我们决定在手术治疗之前，先尝试中医调理一下。医生也表示支持，认为中西医结合治疗可以取得更好的效果。

经过一段时间的治疗和调理，奶奶的症状有所改善。虽然还需要继续治疗，但我们已经看到了希望。我们非常感谢京东互联网医院和这位专业的医生，给我们提供了及时、有效的帮助。

膀胱脱垂是一种常见的女性泌尿系统疾病，给患者的生活带来诸多不便。为了及时诊断和治疗膀胱脱垂，了解其检查方法至关重要。

膀胱脱垂的检查主要包括以下几种：

1. 尿常规检查：通过尿常规检查，医生可以初步判断患者是否存在膀胱脱垂。膀胱脱垂患者尿液中常出现亚硝酸盐和葡萄糖的异常值。

2. 血常规检查：血常规检查可以帮助医生了解患者的身体状况，若发现白细胞炎症反应，也提示可能存在膀胱脱垂。

3. 膀胱镜检查：膀胱镜检查是诊断膀胱脱垂的重要手段，可以直观地观察膀胱脱垂的发病机制和病理情况。

4. 实验室检查：实验室检查主要包括细菌培养和药物敏感性试验，有助于明确诊断。

膀胱脱垂的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：目前主要采用悬吊术，将膀胱固定在前腹壁筋膜上。

2. 生物反馈训练：生物反馈训练类似于盆底肌肉训练，可以帮助患者掌握正确的训练方法，提高盆底肌肉训练的效果。

3. 手动复位：在麻醉下，医生可以使用手、尿道金属探头或膀胱镜将膀胱轻轻推回原位。

除了上述治疗方法，患者还应注重日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当运动等，以预防膀胱脱垂的发生和加重。

膀胱脱垂患者应及时就医，在医生的指导下进行相应的检查和治疗，以改善症状，提高生活质量。

尿道黏膜脱垂是一种常见的泌尿系统疾病，其诊断和鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。

为了准确诊断尿道黏膜脱垂，医生需要与以下几种疾病进行鉴别：

一、输尿管囊肿脱出

输尿管囊肿是输尿管末端的一种囊性扩张，有时可经膀胱颈和尿道脱出于尿道口外，形似尿道黏膜脱垂。主要症状为上尿路扩张积水和尿路感染。鉴别要点是输尿管囊肿脱出多能自行复位，导尿管不能从囊肿中央插入。

二、尿道肉阜

尿道肉阜是女性尿道末端的一种良性息肉状赘生物，可表现为局部烧灼样疼痛、出血等症状。鉴别要点是尿道肉阜体积较小，基底附着于尿道口后壁，插入导尿管后可见鲜红色息肉样肿块位于导管一侧。

三、尿道癌

尿道癌是一种上皮肿瘤，可表现为尿道出血、排尿困难、包块等症状。鉴别要点是尿道癌肿块质硬，可扪及增大、变硬的转移淋巴结，活组织检查可明确诊断。

四、膀胱脱垂

膀胱脱垂是膀胱的一部分或全部经尿道外口脱出，可表现为尿道内有肿物脱出，呈淡红色。鉴别要点是膀胱脱垂肿物一般可还纳，可见膀胱三角区和输尿管开口。

通过以上鉴别诊断，医生可以准确判断患者所患疾病，从而制定合理的治疗方案。

我在网上找到了一个医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听我描述了我的症状并给予了专业的建议。医生提醒我，为了保护患者的隐私和个人信息，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。在问诊过程中，医生对我的病情进行了评估，并提出了治疗建议。我详细描述了我的病史和症状，医生耐心地听取了我的主诉，并为我解答了很多疑惑。

医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生也提醒我，如果需要为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我感觉到医生十分尊重患者的意见和选择，给予了我很大的支持和信任。

在问诊的过程中，医生还对我的病情进行了客观评价，并为我提供了最合适的治疗方案。医生告诉我，需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生还提醒我，需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，这让我对医生的专业性和责任感更加信任。

最后，医生告诉我，由于我的情况一般需要查体才能决定是否适合手术，医生建议我先行微创悬吊。医生还耐心地解答了我的关于手术和治疗方式的一系列问题，让我感到很安心。

我妈妈的健康问题一直让我担忧。起初，她只是偶尔感到下腹部不适和压力感，随着时间的推移，这些症状变得越来越明显。最终，医生诊断出她患有子宫脱垂和膀胱脱垂。看到她每天都在忍受这种痛苦，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了一个在线医生平台，决定尝试一下。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的妇科医生。虽然他很忙，但他承诺会在处理完线下病人后回复我。这种态度让我感到安心和信任。

经过一番等待，医生终于回复了我。他建议进行手术治疗，因为保守治疗可能效果不佳，特别是考虑到我妈妈的年龄。我们讨论了两种手术选项：全盆修补和切除子宫悬吊术。医生解释说，全盆修补可能会有并发症，但切除子宫悬吊术相对安全一些。我们最终决定选择后者。

手术在四川南充的一家医院进行。虽然我很想陪伴在她身边，但由于工作原因，我无法亲自到场。幸运的是，手术非常成功，我的妈妈恢复得很好。现在，她已经可以正常生活和工作了，甚至可以偶尔帮助我们带孙子了。

我曾经是一名活泼的年轻人，直到2020年8月6日那天，我的生活被彻底改变了。因为腰椎神经肿瘤，我不得不接受手术。手术前，我已经开始出现大小便不畅、腿无力等症状，术后情况并没有好转，反而变得更加糟糕。膀胱滑脱、大便无法排出、左腿和脚木麻疼、屁部也疼，右脚木...这些问题让我感到极度的窘迫和焦虑。

在寻找治疗方法的过程中，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我逐渐放下了戒心。我们进行了长时间的交流，医生详细了解了我的病情，并提供了一系列的康复方案和调理要点。

医生建议我继续进行康复治疗，并推荐我去当地医院的康复科进行详细评估。同时，医生还提出了中西医结合治疗的方案，包括针灸、中药调理、现代康复训练和高压氧治疗等多种方法。医生特别强调了无创伤的治疗方法，如揉腹和提肛等动作，帮助缓解大小便问题。医生还提醒我要保持开心、喜悦的心情，这样才能更好地恢复健康。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也重新获得了生活的信心。现在，我正在按照医生的建议进行康复治疗，并且每天都在努力调整自己的心态。虽然路还很长，但我相信只要坚持下去，一定能够战胜疾病，重获健康和快乐。

　　尿道黏膜脱垂是一种较为常见的泌尿系统疾病，其病因复杂，涉及多个方面。

　　一、病因分析

　　1. 儿童患者：儿童尿道黏膜脱垂多见于体弱女孩，可能与骨盆快速增大、盆腔器官变化有关。此外，尿生殖膈薄弱、尿道黏膜与黏膜下黏合的先天性缺损也可能导致黏膜脱垂。

　　2. 老年妇女：老年妇女尿道黏膜脱垂可能与分娩损伤、绝经后雌激素水平降低、尿道周围组织萎缩、全身衰弱等因素有关。

　　3. 其他因素：剧烈咳嗽、便秘、腹泻、分娩、尿路感染、负重等可能导致膀胱压力过高，进而引发尿道黏膜脱垂。此外，膀胱结石、尿道结石或肿瘤的直接压迫也可能诱发此病。

　　二、发病机制

　　女性尿道短而直，肌层弹力纤维薄弱，周围组织松弛，黏膜发育超过肌层时，尿道黏膜尤其后壁可能向下翻出尿道外，形成部分性尿道黏膜脱垂。若尿道壁也松弛，则整个尿道黏膜可能脱出，形成完全性尿道黏膜脱垂。

　　三、预防和治疗

　　1. 预防：保持良好的生活习惯，避免剧烈咳嗽、便秘等导致膀胱压力增高的因素。定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。

　　2. 治疗：根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

　　四、日常保养

　　1. 保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物。

　　2. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

　　3. 定期进行盆底肌肉锻炼，增强尿道周围组织的支持力量。

尿道黏膜脱垂是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿道黏膜突出于尿道口，导致排尿不畅、疼痛等症状。为了帮助患者缓解症状，预防疾病加重，以下是一些关于尿道黏膜脱垂的饮食注意事项。

一、饮食原则

1. 保持饮食清淡：尿道黏膜脱垂患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、酒精等，以免刺激尿道黏膜，加重症状。

2. 多饮水：多喝水可以帮助稀释尿液，促进尿道黏膜脱垂物的排出，减轻症状。建议每日饮水量在2000毫升以上。

3. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘，减轻尿道黏膜脱垂物的压迫。建议多食用蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物。

4. 适量摄入蛋白质：蛋白质有助于修复尿道黏膜损伤，促进愈合。建议适量摄入鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。

5. 限制盐分摄入：过多的盐分会导致体内水分潴留，加重尿道黏膜脱垂症状。建议每日盐分摄入量控制在6克以下。

二、泌尿系统预防感染食疗方

1. 黄芪茅根饮：取生黄芪30克、白茅根30克、肉苁蓉20克、西瓜皮60克，加水煎煮成浓汁，加适量白糖调味。每日1剂，分2次服用，可益脾温肾、利尿通淋。

2. 枸杞茯苓茶：取枸杞子50克、茯苓100克，共研为粗末备用。每日1次，每次取粗末10克，加红茶适量，用开水冲泡代茶饮。可健脾益肾、利尿通淋。

3. 益肾粥：取猪肾1个、冬葵叶100克、粳米50克，先煎冬葵叶取汁，后入猪肾及粳米，煮粥。每日1剂，分2次温热服食，可补益脾肾、利尿通淋。

4. 粟米粥：取粟米100克加水煮粥，做早晚餐服食，连服1—2个月。可起到补益脾肾、淡渗利水的功效。

5. 藕蜜饮：取鲜藕汁100毫升、白蜜30毫升、生地黄汁60毫升，混合后微火煎煮10—15分钟。每日4次，每次10毫升，徐徐咽下，连服3日。可养阴清热、凉血止血。

6. 芹菜煲淡菜：取淡菜15克、鲜芹菜60克，淡菜加少量水先煮熟，然后加入芹菜共煲，食时加入调味品即可。可养阴平肝、清热利水。

2024年9月5日，00:14:42

在哈尔滨市，一个年轻女性遇到了一个尴尬的问题：每当她咳嗽或笑时，就会发生漏尿现象。这种情况已经持续了一段时间，但她一直没有太在意，直到最近才开始寻求帮助。

她在京东互联网医院上进行了线上问诊，向一位经验丰富的医生描述了自己的症状。医生首先询问了她的生育史和日常活动，了解到她喜欢跳绳并从事体力劳动。医生解释说，这种情况通常是由于盆底肌肉松弛引起的，导致膀胱脱垂。医生建议她进行盆底康复训练，推荐了凯格尔运动，并告诉她可以在家中自己进行。医生还提醒她，如果效果不佳，可能需要进一步的治疗，甚至手术。

女性对医生的建议表示感激，并表示会认真执行。医生也为她制定了一个随访计划，以便跟踪她的恢复情况。整个过程中，医生始终保持专业和耐心，赢得了女性的信任和尊重。

我奶奶今年76岁，前些日子开始感到小腹不适，排尿困难，偶尔还会漏尿。我们带她去县级中医院检查，医生说能看到膨出物，诊断为2度膀胱脱垂。医生建议可以使用子宫托或手术治疗。由于奶奶年纪大了，我们担心手术对她身体的影响，于是决定先试试子宫托。每天上取子宫托后，奶奶的症状有所缓解，但我们仍然在考虑是否需要手术治疗。医生也提到了北京大学人民医院孙秀丽主任团队和山东省立医院刘培淑医生这两位专家，建议我们可以去咨询一下。我们现在正计划带奶奶去当地三甲医院做更详细的诊断，然后再决定下一步的治疗方案。