看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从未想过，作为一名年轻的父母，我会面临这样的困境。我的小宝贝，仅仅一岁五个月大，已经被诊断出脊柱结核和椎体结核。我们在南宁市的一家医院接受治疗，医生开了结核药物，包括利奈唑胺片和利福平。起初，一切看起来都很顺利。但是，一个月后，我的宝贝开始出现贫血的症状。我们再次来到医院，医生说需要输血。我的心情无比焦虑和恐惧，为什么我的宝贝会变成这样？

在互联网医院的帮助下，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，贫血可能是药物副作用引起的，停药后恢复就可以不输血。但是，医生也强调了输血的必要性，毕竟贫血对小宝贝的健康影响很大。医生还提醒我，输血改善后，抗结核药也要重新调整的。

我开始反思，为什么我们要经历这样的痛苦？难道就没有更好的治疗方法吗？我决定深入了解这个疾病，寻找更多的信息和资源。通过互联网医院的平台，我联系到了其他家长和医生，分享经验和知识。我们一起探讨如何更好地照顾我们的孩子，如何更有效地治疗这个疾病。

现在，我已经不再那么恐惧和无助了。我知道，我不是一个人在战斗。有了互联网医院的支持和其他家长的陪伴，我有信心，我们可以一起战胜这个疾病。

脊椎结核的检查方法及注意事项

一、脊椎结核的常见检查方法

脊椎结核是一种常见的骨关节疾病，早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。以下是一些常见的脊椎结核检查方法：

1. X线检查

这是最常用的检查方法，可以观察到椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀等改变。需要注意的是，早期病变可能难以发现，需要定期复查。

2. CT检查

CT检查可以更清晰地显示椎体骨质破坏、椎间盘病变、椎旁软组织肿胀等，对于诊断脊椎结核具有重要价值。

3. MRI检查

MRI检查可以更清晰地显示椎间盘、椎管、脊髓等软组织病变，对于诊断脊椎结核和鉴别诊断具有重要意义。

4. 实验室检查

包括血常规、血沉、PPD试验等，可以帮助判断病情活动度。

二、脊椎结核的注意事项

1. 及早发现、及早治疗是关键。

2. 选择正规医院进行治疗，避免误诊误治。

3. 积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。

4. 注意休息，避免过度劳累。

5. 保持良好的心态，积极配合治疗。

三、脊椎结核的预防措施

1. 加强营养，增强体质。

2. 注意个人卫生，避免感染结核杆菌。

3. 定期体检，及早发现并治疗潜在疾病。

四、总结

脊椎结核是一种严重的骨关节疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。了解脊椎结核的检查方法和注意事项，有助于提高治疗效果，改善患者预后。

我从5岁开始就被诊断出脊柱结核，经历了三次手术，终于在12岁那年康复了。然而，命运似乎对我开了个玩笑。最近的一次体检中，医生告诉我肺结核检查结果为阳性。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我不禁想起了小时候的痛苦经历。医生建议我去看骨科，怀疑我的脊柱结核可能复发了。

我来到了贵阳市妇幼保健院的骨科，医生详细询问了我的病史，并进行了一系列检查。他们告诉我，我的肺部钙化灶可能是以前结核治疗后的表现，需要进一步检查脊柱情况。虽然我现在没有任何不适，但医生还是建议我进行一次详细的检查，以确保没有遗漏的病灶。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。也许是我平时不注意休息，或者是饮食不规律导致的。无论如何，我决定要好好照顾自己，调整生活习惯，增强体质。同时，我也在网上查找相关的信息，了解更多关于结核病的知识和治疗方法。

幸运的是，检查结果显示我的脊柱结核并未复发。医生告诉我，我的肺部钙化灶是以前治疗的痕迹，目前没有活跃的病灶。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

这次经历让我更加珍惜健康，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。如果不是及时就诊和检查，我的病情可能会恶化。现在，我可以通过京东互联网医院随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这种便捷的服务让我感到安心和放心。

我曾经是一名健康的中年人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。2020年，我被诊断出患有脊柱结核和肾结核，接受了手术治疗。经过一年的恢复，我的各项指标都恢复正常，生活也回到了正轨。然而，2021年3月20日，突如其来的恶心和呕吐打破了我的平静。起初，我以为只是普通的感冒，但随着症状的加重，我的担忧也日益增长。4月份的检查结果让我震惊不已：肌酐升高至800多，贫血严重。接下来的日子里，我在甘肃省人民医院接受了两次血液透析治疗。每次透析都让我感到无比的疲惫和绝望，仿佛生命正在一点点流逝。医生告诉我，我的肾脏已经萎缩，进入了尿毒症期，需要长期规律透析治疗。听到这个消息，我感到前所未有的恐惧和无助。我的心脏也开始出现问题，血压升高，心率加快，晚上还会出现呼吸困难的症状。即使在感冒和拉肚子的折磨下，我仍然坚持寻找其他治疗方法，希望能找到一线生机。然而，医生告诉我，中医也无法逆转我的肾功能损害，唯一的出路就是透析。现在，我每周都要去医院接受透析治疗，生活质量大打折扣。回想起过去的日子，我深深地后悔没有更好地照顾自己的身体。疾病的折磨让我明白了健康的珍贵，也让我更加珍惜每一天的生活。

宝宝骨科疾病是指在儿童成长过程中，由于生长发育、遗传因素、外界环境等多种因素导致的骨骼、关节等部位的疾病。在乌鲁木齐冬季，气温较低，宝宝户外活动减少，室内活动增多，容易引发骨科疾病。以下是对宝宝骨科疾病的相关介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

一、疾病介绍
宝宝骨科疾病主要包括以下几种：
1. 骨折：由于跌倒、碰撞等原因导致的骨骼断裂。
2. 关节炎：关节炎症，可能导致关节疼痛、肿胀、活动受限。
3. 脊柱侧弯：脊柱向一侧弯曲，可能影响宝宝的生长发育。
4. 骨垢病：骨垢发育异常，可能导致骨骼畸形。
5. 脊柱结核：脊柱感染，可能导致脊柱变形、疼痛等症状。

二、家庭预防措施
1. 注意宝宝的饮食营养，补充足够的钙、磷等矿物质，促进骨骼发育。
2. 加强宝宝的运动锻炼，提高骨骼的柔韧性和抗挫折能力。
3. 注意宝宝的居住环境，保持室内空气流通，避免潮湿和寒冷。
4. 教育宝宝学会正确坐、立、行姿势，预防脊柱侧弯。
5. 为宝宝选择合适的鞋子，避免穿着过小或过大的鞋子。

三、治疗策略
1. 保守治疗：对于轻度的骨科疾病，如关节疼痛、肿胀等，可以通过药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。
2. 手术治疗：对于严重的骨科疾病，如骨折、脊柱侧弯等，可能需要进行手术治疗。
3. 康复治疗：在治疗过程中，要注重宝宝的康复训练，帮助宝宝恢复正常的骨骼、关节功能。

四、乌鲁木齐冬季的家庭护理要点
1. 预防感冒：宝宝感冒容易引发呼吸道感染，进而导致骨科疾病。
2. 注意保暖：冬季气温较低，宝宝容易受凉，应注意保暖，避免感冒。
3. 避免剧烈运动：冬季户外活动较少，宝宝容易受伤，应避免剧烈运动。
4. 注意饮食：冬季宝宝容易缺钙，应注意饮食中钙、磷等矿物质的摄入。

五、家庭护理注意事项
1. 注意宝宝的睡眠质量，保持良好的作息习惯。
2. 避免宝宝长时间低头、弯腰等不良姿势。
3. 教育宝宝学会保护自己的身体，避免受到伤害。
4. 定期带宝宝进行体检，及时发现并治疗骨科疾病。

我曾经以为肾移植后就能过上正常的生活，然而四年后的一天，腰疼如刀割，仿佛所有的希望都被击碎了。经过一系列检查，医生告诉我我患上了脊柱结核，新冠阳性，这对我来说无疑是雪上加霜。更糟糕的是，吃了辉瑞的特效药后，他克莫司浓度过高，肾移植医生建议我吃莫诺拉韦。由于疫情原因，我无法前往医院就诊，只能通过互联网医院寻求帮助。幸运的是，京东互联网医院的医生们非常专业和耐心，详细解答了我的问题，并提供了购买药品的链接。虽然我对自己的身体状况感到非常焦虑和无助，但医生的建议让我重新燃起了希望。他们不仅关心我的病情，还关心我的物流信息，确保我能尽快收到药品。感谢京东互联网医院，让我在最困难的时刻找到了救命稻草。

我最近去医生那里看了一下，因为之前确诊了肺结核，但已经治愈，最近又查出来有虹膜睫状炎，还被确诊了“强直性脊柱炎”，医生给我打了第一针阿达木单抗。我有点担心，想请医生帮我看一下肺结核的检查报告，还能不能继续打阿达木单抗。

医生很耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了建议。医生告诉我，肺结核属于传染病，第一次开药必须线下开药，且得上报，否则属于违反规定操作。医生还详细解释了治疗方案和日常注意事项，让我感到很放心。

经过医生的解释，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何治疗和预防。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，这次问诊让我获益良多。

脊柱结核是一种常见的骨关节疾病，主要发生在脊椎部位。腰椎结核是最常见的类型，其次是胸椎和颈椎。骶尾部脊柱结核则较为罕见。

脊柱结核的治疗通常需要综合运用多种手段，包括药物治疗、手术治疗和功能锻炼等。手术治疗是治疗脊柱结核的重要手段，适用于病情较为严重、非手术治疗无效的患者。

脊柱结核手术后的恢复时间因个体差异而异，一般来说，患者可以在3个月内恢复。术后恢复过程中，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，避免病情复发。

脊柱结核的手术治疗主要包括病灶清除和脊柱功能重建。病灶清除是治疗脊柱结核的关键步骤，通过清除病灶，可以有效控制感染。脊柱功能重建则可以帮助患者恢复脊柱的正常功能。

在脊柱结核的治疗过程中，药物治疗也是必不可少的。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要按照医生的指导，坚持服用药物，以取得良好的治疗效果。

除了药物治疗和手术治疗，功能锻炼也是脊柱结核治疗的重要组成部分。适当的锻炼可以帮助患者恢复脊柱的正常功能，预防病情复发。患者需要在医生的指导下进行锻炼，避免过度劳累。

脊柱结核患者在日常生活中需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，补充足够的营养。
• 避免过度劳累，避免剧烈运动。
• 定期复查，及时了解病情变化。
• 保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗。

总之，脊柱结核是一种常见的骨关节疾病，治疗需要综合运用多种手段。患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，才能取得良好的治疗效果。

脊柱结核是一种常见的骨关节感染性疾病，给患者的生活和健康带来严重影响。那么，脊柱结核是如何通过诊断和鉴别而被医生确诊的呢？本文将为您详细介绍。

诊断鉴别

辅助检查

一、X 线摄片

1. 脊柱生理弧度的改变：颈椎和腰椎变直，胸椎后突增加。严重时，颈椎和腰椎也可向前屈曲。

2. 椎体改变：早期改变轻微、局限，特别是边缘型，常常仅见椎体某一边角局限性毛玻璃样改变，或密度不均，很易遗漏。当病变广泛，死骨形成时，X线表现典型，呈大片密度不均影，常常是破坏和硬化并存，死骨因无血运，密度高，和周围边界清楚。椎体破坏压缩时，椎体变窄，边缘不齐。结核椎体空洞，多表现小而局限，边缘硬化，常有死骨。

3. 椎间隙改变：间隙变窄或消失，边缘不齐、模糊。如为中心型椎体结核，早期椎间隙也可无变化。

4. 椎体周围软组织： 多以病变椎体为中心，颈椎可见椎前软组织阴影增大，气管被推向前方或偏于一侧。胸椎可见不同类型的椎旁脓肿阴影。腰椎可见腰大肌阴影增大增深。说明脓液越多。如软组织阴影不很大，但有明显钙化。说明病情已经稳定。

二、CT 检查

CT检查能早期发现细微的骨骼改变以及脓肿的范围，还可以显示椎间盘、椎管的情况。对常规 X线摄片不易获得满意影像的部位更有价值。结合临床资料综合分析，如椎旁扩大阴影中，有钙化灶或小骨碎片时，有助于脊柱结核的诊断。CT 有时还是无法鉴别脊柱结核和脊椎肿瘤。

通过以上检查，医生可以初步判断患者是否患有脊柱结核。然而，确诊还需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果。

脊柱结核，作为一种常见的骨关节结核病，在我国的发病率位居首位，约占全部骨与关节结核病例的50%。其中，椎体结核的发生率高达99%，椎弓结核则相对较少，仅占1%。在椎体结核中，腰椎的发病率最高，其次是胸椎，颈椎相对较少，而骶尾椎最少。

脊柱结核的病理特点主要包括以下几个方面：

首先，细菌栓子通过动脉系统进入椎体，部分通过静脉和淋巴管逆流。其次，椎体中心型结核在儿童中较为常见，病变发展迅速，常波及整个骨化中心。成人椎体中心型结核发展较慢，但同样会逐渐波及整个椎体。此外，边缘型病变在10岁以上儿童中较为多见，以溶骨性破坏为主，易侵犯椎间盘，后缘的病变则容易造成脊髓或神经根受压。

椎间盘受侵犯后，软骨板穿破，髓核流出，软骨板坏死，变薄或破碎，坏死游离的软骨板和纤维环受压后可突入椎管内造成脊髓或神经根受压。椎体发生病理性骨折与脱位，碎骨片或死骨可被推挤到椎体周围，甚至压迫脊髓造成截瘫。脓肿的形成和发展也是脊柱结核的病理特点之一，脓液先汇集在椎体一侧骨膜下，形成局限性椎旁脓肿，随后可沿组织间隙向远方扩散，形成脓肿。

针对脊柱结核的治疗，主要采用药物治疗、手术治疗和物理治疗相结合的综合治疗方案。药物治疗包括抗结核药物的使用，手术治疗包括病灶清除术、椎体融合术等，物理治疗包括热疗、电疗等。

为了预防脊柱结核，我们应加强体育锻炼，增强体质，注意个人卫生，避免与结核病患者密切接触。一旦出现腰痛、背痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。