看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，生活节奏不规律。一个月前，我在一次聚会上喝多了，第二天起床就感到头晕。起初我以为只是宿醉的后遗症，没太在意。然而，一个星期后，我感冒了，咽喉疼痛，头晕的症状却没有消失。每天早上醒来，我都有种昏沉沉的感觉，仿佛大脑被浆糊粘住了一样。这种感觉有时候重一点，有时候轻一点，但总是存在着，影响了我的工作和生活。

我开始担心起来，是否我得了什么严重的疾病？于是我上网搜索相关信息，看到有人说肾虚也会引起头晕头痛。我又搜索了相关的药物，发现了敏思朗。抱着试一试的心态，我买了一盒，按照说明服用。奇怪的是，服用后我感觉头晕的症状似乎有所缓解，但我不确定这是药物的效果还是心理作用。

在网上咨询了一位医生，医生告诉我我的症状可能与前庭神经炎有关，但不是特别典型。医生建议我进行前庭康复锻炼，并可以尝试服用银杏叶类的药物，如金纳多。至于我之前服用的敏思朗，医生说可以继续用2周看效果。同时，医生也提醒我，慢慢来，转身时要小心，以免引起眩晕感。

我从昨晚开始就感觉不对劲，疲惫感如潮水般涌来。今天早晨醒来后，浑身乏力酸痛，仿佛被一场无形的风暴侵袭。中午时分，体温开始攀升，达到了38℃。我赶紧吃了布洛芬混悬液，体温降至37℃，但头晕的症状却愈发严重。起床喝水时，天旋地转的感觉让我差点摔倒，随后恶心呕吐一次，整个世界仿佛在我眼前崩塌。

在这种窘迫和焦急中，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况。根据我的描述，医生初步诊断为前庭神经炎，可能是感冒引起的，并提供了一些用药建议。

在医生的指导下，我开始服用药物，并注意休息和补充水分。同时，医生也提醒我，如果症状没有缓解，需要及时就医。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到及时的医疗帮助，避免了因病情加重而延误治疗的风险。

我曾经是一个早晨的阳光，充满活力和希望。但是，最近的每一天早上，我都被头晕和耳鸣所困扰。起初，我以为只是因为睡眠不足或者压力过大。然而，随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁和强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始感到恐慌和无助，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的提问和分析。最终，医生初步诊断我可能患有前庭神经炎，并建议我进行进一步的检查和治疗。

通过在线问诊平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我正在按照医生的指导进行治疗，并且已经开始感觉到一些改善。虽然这段经历让我感到不安和困扰，但我也学到了如何更好地关注自己的健康和寻求帮助的重要性。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个35岁的上班族，突然感到一阵眩晕，仿佛脚下的地面在旋转，站立不稳。我急忙赶到附近的医院进行了检查，然而，经过一系列的检查，医生告诉我，没有发现明显的问题，初步诊断为前庭神经炎。

带着疑惑，我开始了我的治疗之路。我尝试了各种方法，包括药物治疗和物理治疗，但效果并不明显。我甚至开始怀疑自己的病情，是否真的是前庭神经炎？

在一次偶然的机会下，我得知了京东互联网医院，于是抱着试一试的心态，我在线上向一位经验丰富的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括病史、症状、治疗经过等。他详细地分析了我的情况，并提出了自己的看法。他认为，我的症状可能与脊髓亚急性联合变性有关，并建议我进行肌肉注射维生素B12，也就是甲钴胺。

虽然医生没有给出确诊，但他的专业分析和建议让我看到了希望的曙光。我按照医生的指导，进行了注射治疗。两周后，我明显感觉到自己的症状有所改善，眩晕感减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答，让我对病情有了更深入的了解，也为我的治疗提供了有力的支持。

那天，我感到一阵晕眩，仿佛天旋地转，这突如其来的不适让我慌了神。回想起来，发病前我有过一段时间的感冒，持续了十多天。我开始意识到，这可能与感冒有关。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。屏幕那头，一位来自耳鼻咽喉科的医生向我详细询问了我的症状，包括发病时间、症状描述等。我尽量详细地描述了我的感受，医生在仔细倾听后，给出了诊断——前庭神经炎。

医生告诉我，这种病在急性期对症治疗缓解症状是比较明显的，但后遗效应时间比较久。他建议我继续服用倍他司汀和腺甘谷胺片，并强调了康复训练的重要性。他说，康复训练是一个循序渐进的过程，要慢慢来，不能害怕晕而不愿行动。

在康复的过程中，医生一直给予我鼓励和指导。他告诉我，感冒可能是诱发这种病的原因之一，病原体的因素不容忽视。他还解释了为什么我会感到天灵盖闷闷的，以及为什么越练越晕。他告诉我，这是一个需要过程的过程，不要着急，要循序渐进。

在医生的指导下，我开始了康复训练。虽然过程艰难，但我始终保持着信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

2024年9月5日23:55，广州市的某位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生求助。患者描述了自新冠康复后的一系列症状，包括头晕、走路晃动、心慌心悸等。医生首先询问了患者的具体感受，确定了头晕的类型，并了解了患者之前的用药情况。通过与患者的深入交流，医生得知患者在新冠康复后出现了焦虑情绪，可能与头晕有关联。医生建议患者同时治疗前庭神经炎和焦虑症，开具了敏使朗和甲钴胺等药物，并提醒患者注意观察头晕情况，必要时再调整用药方案。患者也向医生咨询了额头海绵状血管瘤的问题，医生建议患者定期复查并在出现症状时及时就医。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者带来了安慰和信心。

我从来没有想过，一个小小的感冒也能折腾我这么久。上周三，我只是感觉喉咙有些不适，头部轻微发热，其他症状都没有。于是，我在家休息了几天，直到周二早上，学校安排了八百米的体能测试。我以为自己已经完全康复了，结果跑完步后就开始恶心，什么都吃不下去，喝水也吐。下午回到家，头晕的症状越来越严重，连坐起来都困难。慌乱之中，我喝了一些藿香正气水，奇迹般地好了起来。第二天，我没有参加任何剧烈活动，一切正常。可昨天，我又尝试跑步，结果还是恶心和头晕。这种情况让我非常焦虑和无助，甚至开始怀疑自己的身体出了大问题。

在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。通过京东健康的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的头晕是否与体位改变有关，例如扭头、翻身、坐起等。我回答说有时候会有这种情况。然后，医生又问我是否有视物旋转和耳鸣听力下降的症状，我都否认了。医生告诉我，虽然我没有明显的感冒症状，但机体免疫系统在发挥作用，剧烈劳累后依旧会出现头晕症状。可能是前庭神经炎引起的，建议我去医院做个头颅核磁共振检查。同时，医生也提醒我，在短时间内不要进行剧烈运动，以免加重症状。

我非常感激医生的建议，决定今天就去医院检查。医生还推荐了一些药物来缓解我的头晕恶心症状，例如倍他司汀片（敏使朗）。我问医生是否有其他缓解失眠的方法，因为我家人长期失眠，医生说老年人可以服用睡眠药物，年轻人可以通过锻炼来改善睡眠质量。最后，医生建议我家人服用右佐匹克隆片来帮助入睡。