糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

肾错构瘤，一种由血管、脂肪组织和平滑肌构成的良性肿瘤，具有家族遗传倾向，常常困扰着患者。

那么，肾错构瘤是否会导致尿血呢？答案是肯定的。当肿瘤生长在肾脏中央，压迫毛细血管时，尿液中会出现隐血；或者较大的肿瘤突然破裂，也会导致明显的尿血。

除了尿血，肾错构瘤还会出现以下症状：

1. 疼痛：早期可能表现为隐痛或钝痛，容易被忽视；随着肿瘤增大，疼痛可能加剧，甚至放射至腰部。

2. 高血压：肿瘤增大压迫肾脏，导致肾素分泌增加，引起血压升高。

3. 消化道症状：肿瘤增大压迫十二指肠、胃等器官，可能出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。

4. 结节性硬化：部分患者同时患有结节性硬化，出现皮脂腺瘤、癫痫、智力下降等症状。

肾错构瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和随访观察。药物治疗适用于症状轻微的患者，手术治疗适用于肿瘤较大、症状明显或出现并发症的患者。日常生活中，患者应注意清淡饮食，避免刺激性食物，加强锻炼，保持良好的身体素质。

若出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。肾错构瘤虽然是一种良性肿瘤，但若不及时治疗，可能导致严重并发症。因此，患者应积极配合医生进行治疗。

肾错构瘤，一种非癌性的良性肿瘤，由正常组织与异常组织的混合组成，女性发病率高于男性。虽然肾错构瘤通常无症状，但若不及时治疗，可能会导致严重并发症。本文将详细介绍肾错构瘤的四种常见治疗方案，包括等待观察、非手术引流、外科手术以及伽马刀放射外科。

首先，对于一些较小的肾错构瘤，医生可能会采取等待观察的策略。这是因为许多肾错构瘤在观察过程中会逐渐缩小甚至消失，无需特殊治疗。

其次，如果肾错构瘤导致血肿或感染，医生可能会选择非手术引流方法进行治疗。通过经皮穿刺引流，可以排出积血或积液，减轻症状。

当肾错构瘤较大或出现并发症时，外科手术可能成为必要的治疗方案。手术方式包括肾部分切除术或肾切除术，根据肿瘤大小、位置以及患者的具体情况决定。

伽马刀放射外科是一种较为先进的微创治疗方法，通过精确的放射线束聚焦，破坏肿瘤细胞，从而达到治疗目的。

除了以上治疗方法，患者还应注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等，以降低肾错构瘤复发的风险。

总之，肾错构瘤的治疗方案应根据个体情况制定，患者应积极配合医生的治疗建议，同时关注自身健康状况，及时就医。

此外，以下是一些与肾错构瘤相关的科室和医院推荐：

• 科室：泌尿外科、肿瘤科
• 医院：北京协和医院、复旦大学附属中山医院

左肾错构瘤，作为一种常见的肾脏良性肿瘤，其治疗费用受到多种因素的影响，包括手术方式、住院时间、医院选择等。本文将为您详细介绍影响左肾错构瘤手术费用的因素，以及术后护理和饮食建议。

一、影响治疗费用的因素

1. 住院时间

住院时间的长短直接影响到治疗费用。若病情较轻，通过微创手术治疗后，患者通常一周左右即可出院，治疗费用相对较低。若病情较重，可能需要住院观察一段时间，治疗费用相应增加。

2. 手术方式

手术方式的选择对治疗费用有较大影响。微创手术具有创伤小、恢复快、费用低等优点，而传统开放手术创伤较大，恢复周期较长，费用相对较高。

3. 医院选择

不同医院的收费标准存在差异。建议患者在选择医院时，不仅要考虑费用因素，还要关注医院的口碑、医生的专业水平等因素。

二、术后护理和饮食建议

1. 术后护理

术后护理对患者的恢复至关重要。患者需遵循医生的指导，定期复查，保持伤口干燥、清洁，预防感染。

2. 饮食建议

术后饮食应以清淡、易消化为主，避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。建议多摄入新鲜蔬菜、水果，保持营养均衡。

三、总结

左肾错构瘤的治疗费用受到多种因素影响，患者在选择治疗方案时应综合考虑自身病情、经济状况等因素。同时，做好术后护理和饮食调整，有助于患者早日康复。

肾错构瘤，作为一种良性肿瘤，其发病部位主要集中在肾脏，但同时也可能出现在脑、眼、心、肺等部位。由于病因尚不明确，肾错构瘤的发病机制一直备受关注。

肾错构瘤的病情表现多样，常见的症状包括腰腹疼痛、血尿等。对于病情较轻、肿瘤较小的患者，通常不需要进行治疗，只需通过饮食护理等方式进行观察和随访即可。

然而，对于肿瘤较大或病情较重的患者，治疗则成为必要的选择。目前，肾错构瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 栓塞治疗：适用于出血性肾错构瘤，通过动脉栓塞术阻止出血，但并不能缩小肿瘤。

2. 保留肾单位手术：适用于肿瘤较小的患者，通过剜除术等手术方式切除肿瘤，尽量保留肾脏功能。

3. 肾切除术：适用于肿瘤较大或病情较重的患者，切除肾脏以治疗疾病。

4. 肾移植或血液透析：对于肾功能衰竭或肿瘤破裂出血的患者，肾移植或血液透析是有效的治疗方法。

在治疗过程中，患者应根据自己的病情和医生的建议选择合适的治疗方案。同时，患者也需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，以促进疾病的恢复。

肾错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的良性肿瘤。它会导致结节性硬化、大脑发育迟缓、智力迟缓等症状，甚至引发癫痫发作。因此，及时诊断和治疗至关重要。

针对肾错构瘤，手术是主要的治疗方式。以下是常见的几种手术方式：

1. 肾部分切除术：适用于肿瘤较小、位置局限的患者。手术可完整切除肿瘤，最大程度保留肾脏组织，保护肾功能。

2. 腹腔镜手术：创伤小、恢复快，是目前治疗肾错构瘤的常用方法。手术可完全切除肿瘤，并留取病理样本，确保诊断准确。

3. 开放性手术：对于较大、位置复杂的肿瘤，可能需要采用开放性手术。手术风险相对较大，术后恢复时间较长。

4. 介入治疗：适用于肿瘤较小、不愿手术的患者。通过导管将药物注入肿瘤，使其萎缩。

除了手术治疗，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、合理膳食等。同时，定期复查，及时了解病情变化。

肾错构瘤的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。选择合适的手术方式，配合良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

肾错构瘤作为一种常见的肾脏良性肿瘤，近年来检出率逐年上升。许多患者在体检或治疗其他疾病时偶然发现。肾错构瘤的大小是判断病情严重程度和是否需要治疗的重要依据。那么，肾错构瘤8mm是否严重？以下将为您详细介绍。

肾错构瘤8mm通常不严重。当肾错构瘤直径不超过4厘米时，一般无需特殊处理，只需定期进行随访观察。但如果肿瘤位于肾脏中间区域，可能会压迫毛细血管，导致尿液中出现红细胞，即潜血。此时需要密切关注，若出现肉眼可见的血尿，则表示肾脏功能已受损，病情较为严重，需要考虑手术治疗。

以下几种情况表示肾错构瘤较为严重：

1. 肿瘤直径超过4厘米，尤其是瘤体较大时，可能存在破裂风险，导致大出血。高血压、情绪激动、用力过猛等因素都可能诱发肿瘤破裂，严重时可危及生命。

2. 少数肾错构瘤可能侵犯局部淋巴结或邻近器官，甚至侵入大静脉，表明肿瘤可能已发生恶性转变，病情较为严重，需立即进行治疗。

当出现上述严重情况时，需尽快进行手术治疗。手术旨在尽可能保留肾功能。此外，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 保持心态平稳，注意压力调节。

3. 低脂饮食，加强锻炼，加快体内脂肪组织代谢。

总之，肾错构瘤8mm通常不严重，但需定期随访观察。若出现严重情况，应及时就医，进行相应的治疗。

那是一个晴朗的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那里，我将开启我的线上问诊之旅。

我的病情让我倍感焦虑，肾脏问题困扰了我已久。我点击了肾内科的咨询，等待着那位医生的到来。

不久后，一位名叫张晓的医生助理联系了我，她耐心地询问了我的病情，并告诉我主任医生将在24小时内给予答复。我详细描述了我的病情，包括肾囊肿和错构瘤的情况。

第二天，主任医生给出了回复。他告诉我，肾囊肿是良性病变，不需要特别处理，只需定期复查。错构瘤也是良性病变，无需特殊治疗，只需定期复查。我悬着的心终于放下了。

主任医生的回复让我倍感温暖。他的专业素养和对患者的关心让我对京东互联网医院充满了信心。我明白了，无论身处何地，只要有互联网，就有专业的医生为我解答疑惑，给予帮助。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它打破了地域限制，让患者能够及时得到专业医生的诊断和建议。同时，它也保护了患者的隐私，让患者能够在一个安全的环境中倾诉自己的病情。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的患者带来福音。

肾错构瘤与肾癌虽然同属肾脏肿瘤范畴，但二者性质截然不同。肾错构瘤是一种良性肿瘤，通常不会向周围组织扩散，更不会发生转移。而肾癌是一种恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，严重威胁患者生命。

在临床表现上，肾错构瘤往往没有明显症状，仅在影像学检查中偶然发现。而肾癌患者则可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。

在影像学检查方面，肾错构瘤在CT等影像学检查中通常表现为低密度或负值信号，而肾癌则表现为低回升或等回升信号。

治疗方面，肾错构瘤通常采取保守治疗，定期随访即可。而肾癌的治疗则根据病情分期、患者体质等因素选择手术、放疗、化疗等多种手段。

值得注意的是，肾错构瘤与肾癌之间存在一定的关联。肾错构瘤患者发生肾癌的风险略高于正常人群。因此，对于肾错构瘤患者，应定期进行随访，及时发现并处理可能存在的肾癌风险。

总之，肾错构瘤与肾癌虽然都是肾脏肿瘤，但二者性质、临床表现、治疗方式等方面存在明显差异。了解二者之间的区别，有助于患者正确对待疾病，选择合适的治疗方案。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，得到了一位泌尿外科医生的专业建议。医生通过查看我的病例，给出了详细的诊断和治疗方案。他耐心地解释了我的病情情况，并告诉我需要定期随访观察。在询问其他身体不适的情况时，医生也给予了详细的解答和建议，让我感到非常安心。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他的建议让我对自己的健康状况有了更清晰的了解，也知道了需要注意的事项。感谢医生的专业指导，让我对未来的治疗和预防有了更明确的方向。