看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了家人的糖类抗原72-4检查数值偏高的问题。医生耐心倾听患者描述病情，询问了相关症状和病史，对患者的问题进行了专业解答。

医生指出，糖类抗原72-4是消化道肿瘤的一个标志物，数值偏高可能与消化道肿瘤有关。医生建议患者及时到医院进行进一步检查和诊断，以明确病因并制定合适的治疗方案。

问诊过程中，医生始终保持友善和专业，为患者提供了贴心的建议和支持。患者对医生的解答和关心表示感谢，感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我却因为身体的一个小异样而心神不宁。我注意到腋下有一个硬疙瘩，一开始并不疼，我以为只是小事，就没太在意。但随着时间的推移，这个小疙瘩似乎长大了，而且触碰起来会有点疼。

我决定上网查询一下，看是否需要去医院。通过一个在线医疗平台，我找到了一位肿瘤内科的专家。医生很耐心地询问了我的症状，并详细询问了疙瘩的大小、质地以及疼痛程度。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和温暖。他告诉我，目前的情况看起来不太像恶性，可能是淋巴结肿大。他建议我做一个超声检查，以便更准确地判断。

第二天，我按照医生的建议去了医院。医生为我进行了体格检查，并让我做了超声检查。结果显示，肿块的性质与医生的初步判断相符，并没有恶性的迹象。

医生告诉我，这种情况不需要特别的处理，只需要定期观察即可。他鼓励我保持良好的生活习惯，注意饮食和锻炼。这一刻，我心中的大石头终于落地，对医生的专业和关怀充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业建议和温暖的关怀，让我在异乡也能感受到家的温暖。

我最近感觉身体有些不适，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病史和症状，给予了我专业的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

经过医生的诊断和处方，我很快就购买到了所需的药品。整个过程非常便捷和高效，让我感到很满意。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务印象深刻。

昨晚，我一直在床上翻来覆去，睡不着觉。脑子里闪过无数个念头，让我无法平静下来。中午，突然感觉头部不受控制地往一侧偏转，手开始颤抖，手脚乱动，整个人变得烦躁不安，口不停地说个不停。

这时，我意识到自己的肺腺癌脑转移可能出现了新的情况。我曾经做过放疗、吃过靶向药物，但最近发现肺部有癌性淋巴管炎，让我感到不安。医生建议我再次复查基因，寻找新的靶向药物治疗方案。同时，医生还怀疑我可能患上了癫痫，建议口服丙戊酸钠。

在这个时候，医生的耐心和细心让我感到安心。他们不仅关注我的病情，还给予我最合适的治疗方案。我对医生的建议感到满意，决定继续治疗并保持乐观的心态。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，为了方便，我选择了这种便捷的就医方式。在问诊开始之前，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生非常负责任。

医生接诊后，首先问候了我，然后询问了我的病情和基础情况。我有些担心，但医生的友善沟通让我放松了下来。我向医生描述了我的病情，医生耐心地询问了一些细节。在得知我的病情后，医生给出了专业的建议，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生还向我解释了不同治疗方式的利弊，让我感受到医生的专业素养和耐心。最后，医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常尊重患者的选择。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识，良好的沟通能力和专业的态度。我对互联网医院的印象变得更好了，也更加信任医生的建议。

今天是一个晴朗的午后，我坐在家中，打开电脑，与远在千里之外的***医生进行了一次线上问诊。

医生是一位资深肿瘤内科专家，我与他沟通了我的病情。虽然我们没有见过面，但我能感受到他专业的素养和温暖的关怀。

医生耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。虽然只是线上交流，但他的专业知识和沟通能力让我感到安心。

在问诊过程中，我提到了自己的一些担忧，比如治疗效果、副作用等。医生一一解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

在了解了我的体质和病情后，医生为我制定了一个治疗方案。虽然过程可能会有一些痛苦，但我知道，这可能是治愈我的唯一途径。

在问诊的最后，我向医生表达了我的感激之情。他说，作为医生，能够帮助患者是他最大的心愿。这让我更加坚信，我选择了正确的治疗方式。

虽然与医生的交流只是短暂的，但这段经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗咨询，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱美好的生活。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了自己手术后七个月的甲状腺乳头状癌的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和用药情况，对我的化验单进行了仔细的查看，确认了我的甲状腺激素用药情况，并给予了具体的指导和建议。医生告诉我目前甲状腺球蛋白抗体的治疗药物还比较有限，主要是免疫抑制剂和激素，还建议我可以适当地吃一些提高免疫力的药物。整个问诊流程非常顺畅，医生的回复仅为建议，并提醒我如有需要诊疗，应前往医院就诊。我对这次在线问诊的服务非常满意，感觉到了医生的专业和细心。

那天，我接到了来自***医院的电话，通知我父亲的CT检查结果显示有转移的迹象。我感到非常焦虑，不知道这意味着什么。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。我向医生详细描述了父亲的病情，并上传了检查报告。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题。

医生告诉我，检查报告上提到的‘拟合并转移’意味着医生怀疑有转移的可能，但还需要进一步的检查来确认。他建议我向开单的医生咨询报告的具体含义。

随后，我又联系了开单的医生，询问报告上的‘拟’字是什么意思。医生耐心地解释说，这是一个医学术语，表示医生推测有转移的可能，但需要进一步的检查来确认。他还告诉我，如果报告上显示淋巴结有转移，那么可能是IV期癌症。

听到这个消息，我心中充满了担忧。但医生安慰我说，医生的回复只是建议，如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我目前还没有得到确切的答案，但我知道，有医生的支持和帮助，我并不孤单。

在这个特殊时期，越来越多的人选择在线问诊，方便、快捷，省去了排队等待的烦恼。我也是其中之一，最近因为家人的身体不适，我选择了在线问诊，希望可以得到专业的建议。

经过一番咨询，我联系到了一位肿瘤内科医生，他在山东烟台的三级甲等医院任职。他非常耐心地询问了家人的病史、过敏史和肝肾功能情况，让我感到很放心。

医生告诉我家人患有胃腺癌，建议先进行影像检查，明确肿瘤的分期情况，以确定下一步的治疗方案。他详细解释了化疗和手术的利弊，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在和医生的交流中，我了解到肿瘤分期越晚，手术的成功率可能会降低，需要综合考虑患者的具体情况来确定治疗方案。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

最终，我决定先进行手术，希望可以尽早控制病情。医生也提醒我，在疫情期间要注意防护措施，保护好家人的健康。

感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在这段特殊时期感受到了医疗行业的温暖和关怀。

那天，我接到了来自一位医生的留言，他自称是主任的助手，可能主任正在忙，他让我有任何问题可以留言，主任忙空后会一一回复。我心头一紧，因为我知道自己可能面临的是一场硬仗。

我与医生的对话就这样开始了。我告诉他我的病情，他说现在还看不懂，需要进一步完善检查。于是，他建议我进行胸+上腹部的强化CT，并评估我是否能够进行手术。

我感到一丝希望，但也伴随着恐惧。我询问医生这个病是否严重，会不会影响正常寿命。医生告诉我，目前还无法判断这个病的分期早晚，需要通过CT来评估。我决定接受检查，希望一切都能顺利。

检查结果出来后，医生告诉我初步看应该有手术机会。我感到一阵欣喜，但也意识到手术的风险。我询问医生术后治愈几率大吗，或者会不会影响正常生活。医生说这要看术后大病理情况。

我决定信任医生，接受手术。在手术前的准备过程中，医生一直关心我的情况，为我提供必要的帮助。我感到温暖和安慰，知道自己在正确的道路上。

手术成功后，我开始了一段漫长的康复之路。医生和护士们一直陪伴着我，给我提供专业的治疗和护理。我感到非常感激，知道自己是多么幸运。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，它为我提供了及时的帮助，让我能够在家中得到专业的治疗。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。