糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

肾错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是泌尿外科常见的一种良性肿瘤。患者常常会感到腰部酸痛，尤其是瘤体破裂时，疼痛会加剧。及时治疗对于恢复健康至关重要，否则会影响日常生活和工作。

肾错构瘤的病因复杂，可能与遗传、激素水平等多种因素有关。早期症状可能并不明显，但随着病情发展，腰背酸痛会逐渐加重。

值得注意的是，腰背酸痛并不一定是肾错构瘤引起的，也可能是其他疾病或日常生活中的不良习惯导致的。如果出现身体不适，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。

以下四个症状需要警惕，它们是肾错构瘤的典型表现：

1. 胃肠道不适：较大的肾错构瘤可能压迫十二指肠和胃，引起消化不良和胃部不适。

2. 腰背酸痛：瘤体增大或破裂时，患者会感到腰部和背部疼痛，影响生活。

3. 血尿：瘤体破裂可能导致血尿，这是肾错构瘤的严重并发症之一。

4. 腹部包块：在腹部触摸到包块时，应警惕肾错构瘤的可能。

肾错构瘤是一种良性肿瘤，但患者仍需引起高度重视。一旦出现上述症状，应及时就医，采取对症治疗。治疗过程中，患者需要遵守医嘱，注意饮食和生活习惯，促进病情好转。

我最近感觉肾脏有些不舒服，可能是因为之前做的彩超检查出了肾错构瘤。我在网上找到了一家互联网医院，通过电话沟通了解了一些情况。电话里的医生非常有耐心，听我描述症状，还要求我把彩超图片发给他看。他详细询问了我的病情，给我提供了一些专业建议，并建议我根据具体病情咨询专业医生。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

医生不仅在电话里细心倾听，还在结束服务后给我发送了电子病历，这让我感到很放心。通过这次电话沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任互联网医院的医生团队。

总的来说，互联网医院的医生给人的感觉非常专业、贴心，让我在家就能获得到和实体医院一样的服务。希望越来越多的人能够通过互联网医院得到更便捷、贴心的医疗服务。

肾畸胎瘤和错构瘤是两种常见的肾脏肿瘤，但它们的性质和治疗方法却截然不同。下面我们将从症状、诊断、治疗等方面详细介绍这两种疾病的区别。

一、症状表现

错构瘤通常不会引起明显症状，有时可能会因为压迫周围器官和组织而导致不适。最常见的症状是腰痛或腰部肿块。而肾畸胎瘤的症状则更加多样化，包括腰痛、肿胀、出血等。

二、诊断方法

错构瘤的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT等。由于错构瘤在影像学上可能看起来像恶性肿瘤，因此有时需要通过活检来确认诊断。肾畸胎瘤的诊断方法与错构瘤类似，但可能需要结合血液检查和尿液检查等手段。

三、治疗方案

错构瘤通常不需要特殊治疗，只需定期进行影像学检查观察即可。如果出现症状，可能需要手术切除。肾畸胎瘤的治疗方案则相对复杂，根据肿瘤的大小、位置和性质等因素，可能需要手术、化疗、放疗等多种方法。

四、预防与保养

为了预防肾畸胎瘤和错构瘤的发生，建议养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等。此外，定期进行体检也是早期发现肿瘤的重要手段。

五、医院与科室

肾畸胎瘤和错构瘤的治疗需要在专业的泌尿外科进行。患者可以根据自己的实际情况选择合适的医院和科室进行治疗。

肾脏是人体的重要器官，负责排泄代谢废物、调节水电解质平衡等功能。然而，肾脏疾病却困扰着许多人的健康。其中，肾囊肿和肾错构瘤是两种常见的肾脏疾病，它们在病因、临床表现、治疗方法等方面都有所区别。本文将详细介绍这两种疾病的特点，帮助大家更好地了解和预防。

一、肾囊肿

1. 起病原因：肾囊肿是一种常见的良性肾脏疾病，多为先天性疾病，与遗传因素有关。此外，长期透析、药物滥用等也可能导致肾囊肿的发生。

2. 临床表现：肾囊肿早期通常无症状，只有在囊肿较大时才会出现腰部疼痛、腰围增大等症状。严重者可能出现尿频、尿急、血尿等。

3. 治疗方法：肾囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对囊肿引起的并发症，如感染、出血等。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或伴有并发症的患者。

二、肾错构瘤

1. 起病原因：肾错构瘤是一种良性肿瘤，可能与遗传因素有关。此外，不良的生活习惯、高脂饮食、长期吸烟等也可能诱发肾错构瘤。

2. 临床表现：肾错构瘤早期通常无症状，只有在肿瘤较大时才会出现腰部疼痛、腰围增大等症状。当肿瘤压迫周围器官时，可能出现消化道不适、腰痛等症状。

3. 治疗方法：肾错构瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于肿瘤较小、症状不明显的患者。手术治疗适用于肿瘤较大、症状明显或伴有并发症的患者。

三、预防与保养

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，增强体质。

2. 定期体检，及时发现肾脏疾病。

3. 避免过度劳累，保持良好的心态。

4. 遵医嘱，积极配合治疗。

总之，了解肾囊肿和肾错构瘤的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。一旦发现肾脏不适，应及时就医，避免延误病情。

双肾错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的良性肿瘤，主要发生在中年女性身上。其病因复杂，可能与多种因素有关。本文将为您揭秘双肾错构瘤的成因，并提供相关的检查方法和治疗建议。

一、双肾错构瘤的成因

1. 不伴有结节性硬化症：这是最常见的类型，约占所有患者的80%。其发生可能与遗传因素、激素水平、年龄等因素有关。

2. 结节性硬化症伴发肾错构瘤：约占所有患者的20%。结节性硬化症是一种遗传性疾病，患者发生肾错构瘤的风险较高。

二、双肾错构瘤的检查方法

1. 实验室检查：尿检可能发现隐血，肾功能检查可能出现肌酐、尿素氮异常。

2. 影像学检查：B超、CT、MRI等检查可发现肿瘤的存在、大小、形态等。

三、双肾错构瘤的治疗方法

1. 观察随访：对于无症状、肿瘤较小的患者，可定期随访观察。

2. 手术治疗：对于肿瘤较大、有症状的患者，可行手术治疗，包括肾部分切除术、肾切除术等。

3. 介入治疗：对于不能手术的患者，可行介入治疗，如经皮肾动脉栓塞术。

四、双肾错构瘤的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免肥胖、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 定期体检，早期发现疾病。

3. 对于结节性硬化症患者，应加强监测，及时发现并治疗肾错构瘤。

肾构错瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的良性肿瘤。虽然属于良性，但它对患者的身体仍有一定危害，尤其是会引起腰部疼痛。那么，肾构错瘤会引起腰疼吗？它的具体症状有哪些？下面我们来详细了解一下。

肾构错瘤的发生可能与遗传、激素水平等因素有关，多发于40岁以上的中年女性。这种肿瘤位于肾脏，当肿瘤体积增大到一定程度时，会压迫肾脏周围的神经和血管，导致腰部出现疼痛感。

除了腰部疼痛，肾构错瘤还可能出现以下症状：

1. 消化系统症状：肾构错瘤可能压迫胃脏器官，导致消化不良、厌食等症状。

2. 腹痛：肿瘤压迫十二指肠，导致十二指肠疼痛。

3. 腰腹疼痛：肿瘤压迫肾脏和周围组织，导致腰腹疼痛。

4. 血尿：肿瘤侵犯肾盂、输尿管等部位，导致血尿。

5. 智力下降：肿瘤压迫大脑，导致智力下降。

肾构错瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是目前最常用的治疗方法，适用于肿瘤体积较小、无远处转移的患者。对于肿瘤体积较大或伴有远处转移的患者，可能需要联合放疗、化疗等治疗。

为了预防肾构错瘤，建议人们养成良好的生活习惯，保持健康的饮食和作息，定期进行体检，以便早期发现肿瘤并及时治疗。

总之，肾构错瘤是一种常见的良性肿瘤，但患者仍需引起重视。一旦出现腰部疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

左肾错构瘤，作为一种常见的肾脏良性肿瘤，虽然不会直接威胁患者的生命安全，但其潜在的危害不容忽视。本文将围绕左肾错构瘤的危害、症状、诊断、治疗以及日常护理等方面进行详细阐述，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、左肾错构瘤的危害

1. 血尿：左肾错构瘤最常见的症状之一就是血尿。患者可能会出现间歇性或持续性血尿，严重时甚至会出现全程血尿。血尿的出现与肿瘤的出血有关。

2. 高血压：肿瘤的增大可能会压迫肾脏，导致肾素分泌增多，引发高血压。高血压不仅会影响患者的日常生活，还可能加重肾脏负担。

3. 肾功能减退：随着肿瘤的不断增大，肾脏的正常功能会受到损害，导致肾功能减退。严重者甚至可能发展为肾功能衰竭。

4. 腹部不适：肿瘤的增大可能会压迫肾脏周围器官，导致腹部不适、疼痛、下坠感等症状。

5. 恶变风险：虽然左肾错构瘤的恶变风险较低，但仍需引起重视。定期复查有助于及时发现肿瘤的变化，避免恶变风险。

二、左肾错构瘤的诊断与治疗

1. 诊断：左肾错构瘤的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。通过这些检查可以明确肿瘤的位置、大小、形态等信息。

2. 治疗：对于左肾错构瘤的治疗，主要取决于肿瘤的大小、位置、患者的年龄、性别、有无症状等因素。治疗方法包括观察、药物治疗、手术切除等。

三、左肾错构瘤的日常护理

1. 饮食：患者应保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免辛辣刺激性食物。

2. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

3. 定期复查：定期进行复查，及时发现肿瘤的变化。

4. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于病情的恢复。

总之，左肾错构瘤虽然不会直接威胁患者的生命安全，但其潜在的危害不容忽视。了解左肾错构瘤的危害、诊断、治疗以及日常护理等方面，有助于患者更好地应对这一疾病。

我是一名40岁的男性，平时身体状况良好，偶尔会有腰部不适的感觉，但总以为是工作压力大所致。直到最近一次体检，医生告诉我左肾有一个小的错构瘤，我的心一下子就悬了起来。作为一个对健康非常重视的人，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到最好的治疗方法。然而，网络上的信息五花八门，让我更加焦虑和困惑。我甚至开始怀疑自己的生活方式是否有问题，是否应该改变饮食习惯，是否需要更多的锻炼。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生。医生耐心地听取了我的描述，并查看了我的体检报告。然后，他告诉我这个错构瘤比较小，可以定期观察，不需要立即手术。他的话让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。比如，复查的频率和方式是什么？如果错构瘤变大了，会不会引起其他问题？

医生建议我做核磁检查，增强核磁可以更准确地确定是否为错构瘤。同时，他也告诉我如果确定是错构瘤，每半年复查一次就可以了，复查时可以选择彩超或核磁。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

在等待核磁检查结果的过程中，我开始反思自己的生活。也许是因为工作压力大，或者是因为不良的生活习惯，才导致了这个问题的出现。我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，戒烟限酒。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量避免吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

几天后，我收到了核磁检查的结果，果然如医生所说，是左肾错构瘤。虽然我还需要定期复查，但至少现在我可以安心地工作和生活了。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更早地发现和治疗疾病。