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武百分临床医师冲刺串讲-骨软骨瘤
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看懂肿瘤基因筛查报告
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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？
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视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：
第一 、体温：
小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。
第二、精神状态：
宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸：
呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。
第四、查体：
由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食：
宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠：
宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。
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糖尿病，是一辈子的持久战吗？
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视频简介
作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。
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视频简介
作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：
第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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视频简介
作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。
此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。
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小儿内生软骨瘤综合征，又称Maffucci综合征，是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为皮肤、骨骼、关节等部位内生软骨瘤。这种疾病通常在儿童时期发病，男性患者多于女性。在长沙夏季，由于高温多湿的环境，该疾病的发病率可能会有所上升。以下是对小儿内生软骨瘤综合征的介绍以及针对长沙夏季的相关家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿内生软骨瘤综合征的主要症状包括皮肤、骨骼和关节的软骨瘤。这些肿瘤可能出现在身体的任何部位，但最常见于四肢、脊柱和头面部。患者可能会出现关节疼痛、畸形、活动受限等症状。
二、家庭预防措施
1. 注意室内通风，保持室内温度适宜，避免高温潮湿的环境，减少内生软骨瘤的发生。
2. 增强儿童体质，合理安排饮食，保证充足的营养摄入。
3. 避免儿童过度劳累，合理安排作息时间，保证充足的睡眠。
4. 定期进行体格检查，以便早期发现并治疗内生软骨瘤。
5. 若家中已有患者，应注意观察其他家庭成员，以便早期发现潜在患者。
三、治疗策略
1. 保守治疗：包括药物治疗、物理治疗和康复训练等，旨在缓解症状、改善生活质量。
2. 手术治疗：对于肿瘤较大、影响正常功能的患者，可能需要进行手术治疗。
3. 遗传咨询：对于有家族史的患者，建议进行遗传咨询，以评估遗传风险。
四、长沙夏季的预防与治疗
1. 注意防晒，避免阳光直射，减少皮肤肿瘤的发生。
2. 保持室内温度适宜，使用空调或风扇降低室温。
3. 增加室内湿度，使用加湿器，避免空气干燥。
4. 注意饮食卫生，预防肠道疾病，减少内生软骨瘤的发生。
5. 加强体育锻炼，提高儿童体质，增强抵抗力。 -
小儿内生软骨瘤综合征是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为骨骼和软组织的软骨瘤生长。这种疾病在春季，尤其是成都地区，可能因气候、环境等因素影响而有所增加。以下是对该疾病的介绍以及针对成都春季的家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
小儿内生软骨瘤综合征的特点是骨骼和软组织中的软骨瘤生长，这些瘤体通常是无症状的，但在某些情况下也可能导致疼痛、功能障碍或骨折。该疾病通常在儿童和青少年中发生，并且可能伴随其他骨骼发育异常。
二、家庭预防措施
1. 注意营养均衡：确保儿童摄入足够的钙、维生素D和其他矿物质，以促进骨骼健康。
2. 避免过度运动：避免儿童进行可能导致骨骼过度负荷的运动，以减少软骨瘤生长的风险。
3. 观察症状：定期检查儿童是否有疼痛、肿胀或功能障碍的迹象，并及时就医。
4. 避免接触有害物质：减少儿童接触有害化学物质和放射性物质的机会。
5. 保持良好生活习惯：鼓励儿童保持健康的体重和适当的运动，以减少骨骼和软组织的负担。
三、治疗策略
1. 药物治疗：对于无症状或症状轻微的病例，可能不需要特殊治疗。医生可能会建议定期监测和观察。
2. 手术治疗：对于症状严重或瘤体较大的病例，可能需要手术切除瘤体。手术通常在瘤体引起疼痛、功能障碍或骨折时进行。
3. 支持性治疗：包括物理治疗和康复训练，以帮助患者恢复功能和减少疼痛。
四、结论
小儿内生软骨瘤综合征是一种需要综合预防和治疗的疾病。家庭应密切关注孩子的健康，采取适当的预防措施，并在必要时寻求专业医疗帮助。 -
小儿内生软骨瘤综合征是一种较为罕见的遗传性疾病，主要发生在儿童和青少年时期。这种疾病是由于骨骼和软骨发育异常所导致的。石家庄夏季的高温天气可能会加剧症状，因此，了解疾病的预防和治疗方法对于家庭来说尤为重要。
一、预防措施
1. 保持室内通风：石家庄夏季高温，室内通风非常重要，可以帮助降低室内温度，减少疾病的发生。
2. 注意饮食：夏季气温高，人体容易出汗，应多补充水分，饮食以清淡为主，避免过多油腻、辛辣食物。
3. 适当锻炼：加强体质，提高免疫力，减少疾病的发生。
4. 注意防晒：夏季紫外线较强，外出时要注意防晒，避免皮肤晒伤。
5. 定期检查：对于有家族史的孩子，要定期进行检查，以便及时发现和治疗。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情的轻重，医生可能会建议使用药物治疗，如激素类药物等。
2. 手术治疗：对于症状较严重的患者，手术治疗可能是必要的。手术目的是去除病变组织，减轻症状。
3. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、牵引等，可以帮助缓解症状。
4. 康复训练：在治疗过程中，康复训练也是非常重要的，可以帮助患者恢复正常生活。
家庭预防策略：
1. 家庭成员要了解疾病的症状和预防知识，以便及时发现并采取相应措施。
2. 建立良好的生活习惯，如保持室内通风、合理饮食、适当锻炼等。
3. 定期带孩子进行健康检查，特别是有家族史的孩子。
治疗策略：
1. 根据病情选择合适的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
2. 与医生保持良好的沟通，及时了解病情变化和治疗方案。
3. 鼓励孩子积极参与康复训练，提高生活质量。 -
小儿内生软骨瘤综合征，又称内生软骨瘤病，是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为骨骼发育异常。在兰州春季，这种疾病的发病率可能会有所增加，因此家庭预防及治疗策略显得尤为重要。
一、疾病介绍
小儿内生软骨瘤综合征的特点是骨骼发育异常，主要累及长骨和扁平骨。患者可能出现多发性内生软骨瘤，表现为骨骼疼痛、肿胀、畸形等症状。此外，部分患者还可能伴随有智力障碍、听力下降等并发症。
二、家庭预防措施
1. 保持室内通风，避免潮湿，减少感染的风险。
2. 增强孩子的体质，提高免疫力，预防感冒等疾病。
3. 注意孩子的饮食均衡，多摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物。
4. 定期带孩子进行体检，早期发现疾病。
5. 避免接触有害物质，如重金属、放射性物质等。
三、治疗策略
1. 保守治疗：包括药物治疗、物理治疗等，适用于病情较轻的患者。
2. 手术治疗：适用于病情较重、有手术指征的患者。手术目的是切除肿瘤，缓解症状。
3. 康复治疗：包括物理治疗、康复训练等，有助于患者恢复功能。
四、地区季节相关的家庭预防及治疗策略
在兰州春季，家庭预防及治疗策略如下：
1. 注意保暖，预防感冒。
2. 保持室内空气新鲜，避免潮湿。
3. 饮食上适当增加富含钙、磷、维生素D等营养素的食物。
4. 定期带孩子进行体检，及时发现问题。
5. 若出现疑似症状，应及时就医。 -
小儿内生软骨瘤综合征是一种罕见的遗传性疾病，其主要特征是骨骼和软组织中的软骨组织异常增生，形成软骨性肿瘤。这种疾病在长春夏季尤为需要注意，因为高温和潮湿的气候可能加剧症状。以下是一些预防和治疗策略：
预防措施：
1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累，确保充足的休息。
2. 避免接触高温和潮湿的环境，尤其是在夏季。
3. 注意营养均衡，多吃富含钙、磷、锌等矿物质的食物。
4. 定期进行体检，早期发现并治疗。
治疗策略：
1. 药物治疗：使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗：通过物理疗法改善关节活动度。
3. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术切除肿瘤。
4. 支持性治疗：包括心理支持和康复训练。 -
小儿内生软骨瘤综合征是一种罕见的遗传性疾病，主要特征是骨骼和软组织中软骨组织的异常增生。该病在冬季尤其常见，特别是在沈阳这样的地区。以下是针对该疾病的一些家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 注意保暖：沈阳冬季寒冷，家长应确保孩子穿戴足够的保暖衣物，避免因寒冷引起的血管收缩，导致软骨瘤的发生。
2. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力，有助于预防疾病的发生。
3. 均衡饮食：保持孩子饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质，有助于骨骼和软组织的正常发育。
4. 定期体检：定期带孩子进行体检，及早发现和治疗软骨瘤。
二、治疗策略
1. 药物治疗：对于轻微的软骨瘤，可使用非甾体抗炎药缓解症状。
2. 手术治疗：对于较大的软骨瘤或影响正常生活者，需进行手术治疗。
3. 支持治疗：针对软骨瘤患者，给予心理支持，帮助他们正确面对疾病。
4. 早期干预：对于家族中有遗传病史的孩子，应尽早进行基因检测，以便及时发现和治疗。
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