如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我带着满心的忧虑走进了京东互联网医院。我的孩子，一个高二的学生，最近一年总是说肚子咕咕噜噜地难受。虽然看过医生，吃过药，但效果并不明显。我心里既焦虑又无助，不知道该怎么办。

医生***耐心地询问了我孩子的症状，并细心地听我讲述了她的情况。虽然只是文字交流，但我觉得医生***的态度非常专业，让人感到温暖。医生***告诉我，情绪和睡眠状况可能也是导致孩子不适的原因，建议我们先从消化内科排查一下。

当我提到孩子住校，无法来医院就诊时，医生***表示理解，并提出可以通过电话沟通。虽然我更倾向于面对面交流，但医生***的周到考虑让我感到安心。医生***告诉我，周末也可以预约，让我感到十分便利。

在咨询过程中，我提到了孩子以前有过抽动症的经历，担心这会对现在的症状有影响。医生***告诉我，抽动症不会对现在的症状产生影响，但建议我们还是要带孩子去门诊检查。我了解到，像孩子这样的病例并不少见，这让我的焦虑减轻了不少。

在与医生的交流中，我还提到了对医院环境的担忧，担心孩子会害怕。医生***告诉我，医院会尽量为孩子营造一个舒适的环境，并建议我们和家人一起判断是否需要就医。最后，我向医生***表达了希望能电话沟通的愿望，并愿意承担费用。医生***表示会尽快与我联系。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然只是文字交流，但医生***的温暖和耐心让我感到十分安心。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子会很快康复。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机，准备咨询一下“京东医院”的问题。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，欢迎来到这里咨询。”

我简单问候了一句，然后开始描述我的病情。头痛已经持续了几个月，时而发作，让我苦不堪言。医生很耐心地询问了我头痛的部位、性质，以及是否有其他伴随症状。在得知我血糖偏高后，医生又询问了我的睡眠质量、作息规律等。

医生询问了我的血糖具体数值，得知空腹血糖较高，餐后两小时血糖也偏高。随后，医生再次询问了我的病史，得知我有糖尿病史。医生告诉我，我的头痛可能与脑动脉粥样硬化有关，建议我进行头颅核磁共振检查。

几天后，我再次来到“京东医院”，向医生展示了检查结果。医生告诉我，脑动脉硬化改变与我的头痛症状没有直接关系，但需要引起重视。医生为我制定了治疗方案，包括低盐低脂饮食、适当运动、控制体重，以及服用他汀类药物抗动脉粥样硬化，调节血脂治疗。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并根据我的恢复情况调整治疗方案。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。经过一段时间的治疗，我的头痛症状明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者可以享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。突然，电话铃声打破了宁静，是远在天津的爷爷打来的。他告诉我，最近他的脑袋总是嗡嗡作响，已经持续了一段时间。虽然爷爷平时很坚强，但我知道他心里一定很难受。

我立刻想到了互联网医院，这是一个便捷的选择。通过手机上的APP，我找到了一位神经外科的专家。医生详细询问了爷爷的症状，并给出了建议：做一个脑核磁共振检查。虽然我知道爷爷腿脚不便，但我觉得这是最科学的办法。

医生非常耐心，他告诉我，爷爷的症状可能是耳鸣引起的，也有可能是其他原因。他建议我给爷爷开一些营养神经和改善脑部供血的药物，并密切关注他的血压情况。听到这里，我感到一丝安慰，仿佛看到了希望的曙光。

在医生的指导下，我给爷爷买了一些药物，并安排家人带他去做核磁共振。虽然过程有些波折，但最终一切顺利。检查结果显示，爷爷的脑袋并没有问题，这让我和家人都松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而家人的关爱和陪伴让我更加坚定了战胜病痛的信心。

那天晚上，我突然感到一阵剧烈的头疼，仿佛有无数针在刺痛我的大脑。我试图睁开眼睛，却发现眼前一片漆黑，只有模糊的影子在晃动。我知道，这绝不是普通的头疼，我立刻拨打了急救电话。

救护车很快来到了我的家，把我送到了市里的医院。刚到医院，我就遇到了一位医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我，我可能患上了脑出血。我听到这个消息，心中充满了恐惧。

医生告诉我，我需要立即停止服用华法林，这是一种用于治疗肺动脉高压的药物。我有些疑惑，但医生解释说，华法林可能导致出血加重。我虽然有些担心，但为了健康，我还是同意了。

接下来的几天，我在医院里度过了艰难的日子。医生每天都会来看望我，询问我的病情，并为我制定治疗方案。他们告诉我，我需要停止服用螺内酯、拖拉塞米片和呋塞米片，这些药物可能会影响我的血压。

我感到很庆幸，因为在这家医院，我遇到了一位非常专业的医生。他不仅医术高明，而且非常关心患者。每当我感到焦虑或者恐惧时，他都会耐心地安慰我，让我感到温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，我可以出院了。我感激不尽，感谢医生为我所做的一切。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却有些忐忑。因为那天，我需要通过互联网医院与一位神经外科的医生进行线上问诊。

之前，我已经在当地的线下医院确诊了中风，医生给我开了灯银脑通胶囊进行治疗。但是，我总是担心，是否需要调整用药，或者有什么需要注意的事项。

问诊开始了，屏幕那头，一位温柔的声音问我：“您好，请问需要几盒呢？”我回答：“10盒。”医生说：“好的，稍等。”

接着，我看到了“处方创建”的信息，然后是“处方详情”，医生告诉我：“处方已送达药师审核。”

等待药师审核的过程中，医生又发来了一条信息：“已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”

终于，我收到了医生的回复：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

那一刻，我感受到了医生的细心和专业。他不仅为我开了处方，还提醒我注意复诊和用药事项。

几天后，我又通过互联网医院预约了复诊。医生看到我的病情有所好转，便调整了我的用药方案。在医生的指导下，我的病情逐渐稳定。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心。

那天，我如往常一样在互联网医院平台上预约了神经内科的线上问诊，因为三月底突然感到头懵，我非常担心。医生***在详细询问了我的症状和既往病史后，安排我做了CT和核磁共振，结果显示右侧额叶及右侧枕叶有小灶性梗死，脑退变，颈部动脉血管硬化伴右侧斑块。虽然住院输液后症状消失，但医生***的关心并未结束。

线上问诊时，医生***耐心地为我解释了病情，并告诉我目前的用药方案是正确的。对于后续治疗，医生建议我定期进行神经内科门诊复诊，并注意监测血压、血糖、血脂水平。在饮食方面，医生***也给出了详细的指导，让我感到非常安心。

随着时间的推移，我发现自己偶尔会有睡眠中做梦会醒、会叫的情况，夜间基本醒三四次，有时候是上厕所醒来。我将这一情况反馈给了医生***，她建议我做一个头颈CTA检查，以进一步了解颈部血管的影像学情况。

对于右脚无力的问题，我向医生***咨询，她建议我做一个肌电图检查和腰椎核磁共振检查，以明确可能的原因。在医生***的指导下，我预约了相关检查，并期待着进一步的诊断。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生***的专业素养和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

那是一个寻常的周末，阳光明媚，却因为一场意外变得不同寻常。我在河北邯郸市，那天下午，我父亲在家中的客厅不小心绊倒，头部重重地摔到了地上。我立刻跑过去，看到他躺在地上，后脑勺上有着明显的擦伤，他告诉我，他感到头晕。

我立刻拨打了急救电话，并陪同父亲去了附近的医院。医生给父亲做了初步检查，发现他的血压正常，没有出血。医生建议我们做一次头颅CT，以排除脑部损伤。CT结果显示，父亲的脑部没有明显异常。

回到家中，父亲一直感到头晕，但头部并不疼痛。我感到有些担忧，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位放射科的专家，向他详细描述了父亲的情况和CT结果。

医生非常耐心地听我讲述，然后询问了一些细节问题。他告诉我，父亲的头晕可能是由于轻微脑震荡引起的，这种情况在休息几天后通常会得到缓解。他建议我们继续观察父亲的症状，如果头晕持续不缓解，可以考虑进行核磁共振检查。

听到医生的回复，我心中的石头终于落地。医生的专业知识和耐心让我感到安心。在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾父亲，他的症状逐渐好转，头晕的感觉也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，互联网医疗都为我们提供了极大的便利。感谢京东互联网医院，感谢那位来自放射科的专家，是你们的帮助让父亲能够尽快康复。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中充满了焦虑。我是一名来自广东广州的上班族，最近一段时间，我的生活被一种说不清的困扰所笼罩。每天早晨醒来，我都会感到一阵头晕脑胀，大脑思维不清晰，记忆力下降，反应力下降，大脑昏昏沉沉的，仿佛被一层迷雾所笼罩。我尝试过各种方法，但症状似乎并没有得到缓解。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位神经内科的医生。医生***非常专业，他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯。他告诉我，我的症状可能与压力、生活习惯有关，建议我调整心态，注意缓解压力，保持正常的作息时间，适当加强运动锻炼。

我按照医生的建议开始调整生活，虽然一开始进展缓慢，但我并没有放弃。慢慢地，我发现我的头晕脑胀症状有所减轻，思维也开始变得清晰起来。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生***的专业和耐心有了更深的体会。

这段经历让我明白，无论是线上问诊还是线下就诊，专业的医生和良好的沟通都是至关重要的。我会继续关注自己的身体状况，并保持与医生的沟通，希望我的生活能够越来越健康。

那是一个平凡的工作日，我像往常一样坐在电脑前处理日常事务，突然，一阵强烈的头痛袭来，仿佛有一顶沉重的帽子压在我的头顶。我尝试站起来，却感觉头晕目眩，脚下像是踩了棉花。我意识到这并非简单的头痛，而是身体向我发出的严重警告。

我立即想到了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我的症状，从头痛、头晕、头发蒙、耳鸣，到后脑勺发紧，感觉头上像是帽子罩着一样，头沉甸甸的，没精神，每一个细节都描述得清清楚楚。医生询问了我之前的血压情况，了解到我之前测的血压，低压在90到100之间，但高压一直正常。

医生告诉我，根据我的症状，可能是血压问题引起的头痛，建议我去看心内科。我询问医生是否可以开药，医生告诉我，需要进一步检查，比如头颅磁共振，才能确定是否有脑梗的风险。

尽管医生的建议让我有些担忧，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

虽然目前我还没有去到医院就诊，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业、耐心和关心让我感受到了温暖，也让我对治疗充满了信心。