看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我遇到了一些困扰。我的外阴旁边出现了一个硬硬的包块，不碰的时候会有一点疼。心里有些不安，我决定在网上寻求帮助。

我选择了某互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知这个包块可能是炎性结节或者是脂肪结节，但不是囊肿。医生告诉我，如果这个包块伴随症状，还是建议手术，因为它的体积已经相当大了。

医生还告诉我，如果不进行手术，这个包块有可能会继续增大，但性质应该不会改变。虽然如此，我还是有些犹豫，毕竟手术对我来说是一件大事。

医生耐心地解答了我所有的疑问，包括手术的原因、可能的风险和手术后的恢复情况。他还告诉我，这个手术不需要住院，只需要在门诊进行。听到这个消息，我稍微放心了一些。

在医生的鼓励下，我决定进行手术。手术过程顺利，恢复也很快。我很感激那位医生，他的专业和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在这个信息时代，我们有很多途径可以获取医疗知识，也可以通过线上问诊解决一些小问题。当然，对于一些复杂或严重的病情，我们仍然需要去医院进行面对面的诊疗。

那是一个普通的周末，我因为工作繁忙和照顾生病的母亲，感到身心俱疲。就在这个时刻，我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一种简单快捷的方式来缓解我的不适。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP完成了注册和咨询。对接我的医生是一位经验丰富的专家，他耐心地询问了我的病情，包括腰部两侧的多发结节、甲状腺和肺部结节，这些都是体检报告显示为良性。最近工作压力增大，生活劳累，让我感到身体不适。

医生在详细询问了我的病情后，通过舌苔照片诊断出我患有肝郁化火。他为我开具了加味逍遥丸和夏枯草口服液，并告诉我这些药物可以消结节。在医生的建议下，我还补充了一些有助于缓解压力的生活方式调整。

在用药过程中，医生定期与我沟通，询问我的病情变化和用药感受。他的专业和耐心让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的身体状态明显好转，下巴疼痛减轻，腹部疼痛也消失了，胸部发胀的感觉也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和对患者隐私的保护让我对这种医疗服务充满了信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为越来越多的人提供便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着亲戚来到了京东互联网医院。亲戚的病情让我有些担忧，她双侧多发结节，其中一个达到了1.3cm，西医医生建议微创手术。面对这个建议，我们并没有立刻决定，而是决定先咨询一下中医肿瘤科的一位专家。

专家非常耐心，详细了解了亲戚的病情后，他微笑着说：“结节风险不高，可以继续观察。”听到这个消息，我们心中的石头终于落下了。但紧接着，专家又提出了一个方案：“两侧多发，肯定有淤堵，体质如果有问题，可以口服中药汤药调理一段时间。”

亲戚立刻表示赞同，想要尝试中药调理。专家听后，点了点头，并询问了我们的时间安排。我们表示希望周四下午或周五上午有空，专家便告知我们，他在这两天都有出诊，地点在西苑医院。

得知这个消息后，我们商量了一下，决定提前去西苑医院加号。在加号时，我们提到了京东医生的建议，这让医院的工作人员对我们多了几分尊重。最终，我们成功预约了专家的门诊。

那天，我们去了医院，专家的办公室里已经坐满了等待看病的患者。专家耐心地询问了每位患者的病情，并给出了专业的建议。轮到我们时，专家详细询问了亲戚的病情和生活习惯，然后给出了中药调理的建议。我们非常感激专家的耐心和专业，决定按照他的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在京东互联网医院，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们温暖的人文关怀。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续14天。你好。已经吃了4周药了，您接着给开药吧！我想问问您那有没有病例最终结节调理没了的？有牙。调理好的很多。为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核。点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我这次已经支付了9元的复诊费了，怎么还有一个？

什么意思？患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。

那是一个普通的周末，我，李小姐，像往常一样，在手机上浏览着各种信息。突然，一个熟悉的医院名称跳入我的视线——京东互联网医院。想起近期身体的一些不适，我决定尝试一下这种线上问诊的方式。

我选择了放射科的一位医生，崔医生。崔医生给人的第一印象就是专业而亲切。他详细询问了我的症状，并让我上传了影像报告。虽然一开始报告链接出现问题，但崔医生没有丝毫的急躁，耐心地帮我重新找到了正确的链接。

崔医生仔细阅读了报告后，告诉我目前的情况是结节，但并不严重，属于不典型腺瘤样增生。他解释说，如果不注意，磨玻璃结节可能会被漏掉。我听后心里有些紧张，但崔医生安慰我说，这种情况并不少见，建议我每隔6-12个月复查一次CT。

在咨询过程中，崔医生始终保持着耐心和细致。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我所有的疑问。我觉得，崔医生不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予了我极大的安慰和支持。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日23:01:08，海淀区的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者的CT结果显示肺部有结节，家人都非常担心，认为可能是肺癌。医生在看到CT结果后，安慰患者说：“不是肺癌，考虑结节病，这是个良性病，需要做气管镜取病理明确。”

患者松了一口气，但仍然有很多疑问。医生耐心地解释了结节病的常见症状和治疗方法，并强调了气管镜取病理的重要性。患者表示感激，并告诉医生他们不在北京，而在江苏徐州。医生建议患者尽快去挂呼吸科的号，做气管镜，并提醒激素治疗的疗程比较长，激素减量有复发可能，但这是个良性病。患者表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并祝愿患者早日康复。

那天，北京的夏日阳光透过窗户洒在了我家的沙发上，我坐在那里，心情沉重。半年前，我的阴筋两侧突然长了两个结节，刚开始一个，后来又长了一个。我尝试过各种方法，包括吃维生素E、左卡尼汀，还有一些抗生素，但效果都不明显。有的医生告诉我不用管它，如果长大了可以手术。但最近几天，结节开始疼痛，让我无法忍受。

在网上搜索后，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，那里有经验丰富的医生。我详细描述了我的症状，上传了结节的照片，很快就收到了医生的回复。

医生非常耐心，他首先询问了我的生活习惯，包括是否有过手淫的习惯、是否喜欢锻炼、是否容易焦虑等。他还让我拍了一张舌头照片，以便更全面地了解我的病情。

经过详细的分析，医生告诉我，我的症状可能是由于肝经湿热、痰气互结引起的。他为我开具了两周的中药颗粒冲剂，并告诉我服药期间要注意饮食和休息。

我按照医生的指示服药，每天按时拍照上传舌苔照片。经过两周的治疗，我发现结节疼痛有所缓解，心情也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗有了信心。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在电脑前，屏幕上显示着与医生的视频通话窗口。我深吸了一口气，鼓起勇气向医生讲述了我的担忧：之前在B超检查时发现的多发结节，除了已经切掉的两个，剩下的那些小结节是否存在不典型增生的情况。

医生面带微笑，温和地安慰我，并详细解释了不典型增生与癌症的关系。她告诉我，不典型增生是一种癌前病变，但并不一定都会发展成癌症。为了确保安全，我们决定对剩下的结节进行进一步的观察和检查。

接下来的日子里，我按照医生的建议，定期进行复查。每次复查，医生都会耐心地为我解释各项指标的变化，并给予我相应的建议。在这个过程中，我感受到了医生的关怀和专业。

随着备孕计划的实施，我再次向医生提出了我的疑问：如果停药后，我的月经能够恢复正常，那么我是否可以正常要孩子？医生认真分析了我的病情，并告诉我，只要在医生的指导下，我完全有机会拥有一个健康的宝宝。

在医生的关爱和指导下，我度过了这段充满焦虑和不安的日子。最终，在医生的建议下，我顺利地完成了手术，并成功怀上了宝宝。这一切，都离不开医生的辛勤付出和无私奉献。

回顾这段经历，我深深地感受到了医生的品质。她们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了更加便捷的医疗服务。我相信，在医生的关爱下，我们一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

在互联网医院进行了b超检查后，医生告诉我结节属于良性，建议定期复查。大夫说，结合结节的大小，可以考虑三个月左右复查一次。如果结节较大，可以通过微创手术切除。大夫还特别提醒我，手术并非必须立即进行，可以观察病情的发展。

我问医生这属于良性肿瘤吗？医生回答说，目前看来良性的可能性较大。我又担心手术后结节会复发，医生解释说，手术后复查出现结节的情况很可能是原来小结节未被检查到或者重新长大的。因此，医生建议定期复查以动态观察结节的情况。

我询问医生是否可以药物保守治疗，医生表示目前没有药物能够消除结节，手术是最有效的治疗方式。如果疼痛的话，可以尝试一些缓解疼痛的药物。

最后，医生建议我可以选择手术或者观察病情的发展。我感谢医生的耐心解答，决定定期复查并注意病情的变化。

那天，我像往常一样在手机上预约了线上问诊，没想到这次的经历让我对互联网医院有了全新的认识。

一开始，我有些紧张，因为这是我第一次通过网络与医生沟通。医生助理的热情问候让我放松了许多，她详细地询问了我的病情，并告诉我医生正在忙，她会尽快将我的信息通知给医生。

等待的过程中，我回想起自己最近的不适。我咳嗽已经有一段时间了，而且体检时发现了3毫米的结节灶。我担心这与新冠有关，于是详细描述了我的症状。

医生很快就回复了我，他告诉我结节灶的大小完全符合定期复查的要求，不需要特别处理。他根据我的症状推荐了一些中成药和西药，并告诉我消炎药需要吃14天。

在整个沟通过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意日常生活中的饮食和休息。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效。我不再需要排队等待，医生的专业建议也让我对病情有了更清晰的认识。