看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，我打开一看，是京东互联网医院发来的消息，提示我有一位患者预约了线上问诊。这位患者来自山东东营，是一位年轻的小伙子，他主诉在分神的时候左眼会不由自主地向左移动。

我迅速地查看了他的病例，并准备开始问诊。在沟通中，他详细地描述了自己的症状，提到自己聚精会神时眼睛是正常的，但一分散注意力，左眼就会向左移动。他还提到，最近因为学习时间过长，一直看书，眼睛很疲劳。

我根据他的描述和病例信息，初步判断他可能患有间歇性外斜视。我耐心地向他解释了病情，并告诉他，如果不手术，可能会影响立体视觉。

他听了我的建议后，显得有些犹豫。我理解他的担忧，于是详细地解释了手术的过程和可能的后果。在得知这是一项常规开展的手术之后，他终于放下了心。我告诉他，手术的具体时间可以由他自己决定。

在询问过程中，我还注意到他提到自己经常使用一种叫做萘敏维的滴眼液。我提醒他，这种药物可能会引起瞳孔散大，建议他如果只是为了缓解疲劳，可以用七叶洋地黄双苷滴眼液。

整个问诊过程，我始终保持耐心和细致，用心倾听他的每一个细节，并给予他最专业的建议。最终，他满意地结束了问诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备专业的医疗知识，更要有一颗关爱患者的心。通过互联网医院这个平台，我能够更方便地帮助患者，为他们提供优质的医疗服务。

我还记得那天晚上，我的孩子躺在床上，眼神空洞，双眼不停地向外斜视。作为一名母亲，看到自己的孩子这样，我感到非常的无助和担忧。我立即开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。

我选择了一位经验丰富的眼科医生，向他描述了孩子的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了几个问题来了解更多信息。然后，他建议我们先观察孩子的斜视频率，并拍摄了孩子的眼部照片进行初步诊断。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的建议，还节省了大量的时间和精力。

在接下来的几周里，我们按照医生的建议进行了观察和治疗。孩子的症状有所改善，但仍然需要定期复诊。每次复诊都通过京东互联网医院进行，非常方便快捷。最终，孩子的斜视问题得到了有效的控制和治疗。

间歇性外斜视是一种常见的儿童眼科疾病，它指的是当儿童注视某一物体时，另一只眼睛会向外偏斜。这种偏斜并非永久性的，而是在特定情况下才会出现，如长时间注视、疲劳、光线过强等。

间歇性外斜视并不会自行修复，需要通过专业的治疗才能得到纠正。随着儿童的成长，外斜视的偏斜角度可能会逐渐加重，甚至从间歇性发展为持续性外斜视。因此，早期发现和及时治疗至关重要。

间歇性外斜视的治疗方法主要包括：

1. 矫正屈光不正：对于近视、远视、散光等屈光不正问题，通过佩戴合适的眼镜进行矫正，可以有效减轻外斜视的程度。

2. 视觉训练：通过专业的视觉训练，帮助儿童改善双眼视功能，提高双眼协调能力。

3. 手术治疗：对于严重的间歇性外斜视，可能需要通过手术治疗来矫正。

除了以上治疗方法，家长还需要注意以下几点：

1. 定期带孩子进行眼科检查，及时发现和治疗外斜视。

2. 鼓励孩子进行户外活动，减少近距离用眼时间。

3. 关注孩子的视力变化，如发现视力下降、眼睛疲劳等症状，应及时就诊。

我是小明的妈妈，今年8岁的他在上学时被老师发现有时候会看东西时眼睛不太对劲。我们带他去医院检查，结果显示他有20度的间歇性外斜视。医生建议他每天做反转拍聚散球的训练，并配戴离焦眼镜。我们也在网上查阅了很多资料，了解到这种情况可能需要手术治疗。我们非常担心小明的视力问题，希望能找到更好的解决方案。

在朋友的推荐下，我们尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，我们与一位专业的眼科医生进行了详细的咨询。医生首先查看了小明的眼部检查报告，并询问了他的视功能情况。我们也向医生提出了关于斜视度、手术等问题。医生耐心地解答了我们的疑问，并给出了一些实用的建议。

医生告诉我们，斜视度的增加和立体视的破坏可能需要手术治疗。但在此之前，我们可以通过一些训练来尝试保持斜视度不再恶化。医生还建议我们每3个月复查一次，以便及时发现任何变化。我们对医生的专业态度和详细解释感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗和训练。

在这个过程中，我们深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论是时间还是空间的限制，都不再是问题。我们可以在家中就享受到专业的医疗服务，这对于我们这样的普通家庭来说，真的是太好了。

我一直以为自己的眼睛很正常，直到有一天我发现自己在强光下总是喜欢闭上左眼。起初我并没有太在意，认为可能只是暂时的不适应。但是这种情况持续了很久，甚至在早上刚起床时也会出现。于是，我开始担心起来，会不会是眼睛出了什么问题？

我决定去看医生，通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我的症状可能是间歇性外斜视的表现，需要进一步检查和治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，谁不希望自己的眼睛是健康的呢？

经过一系列的检查，医生最终确认了我的诊断，并建议我进行手术治疗。虽然我对手术有所顾虑，但医生详细解释了手术的必要性和可能的风险，帮助我消除了疑虑。现在，我已经成功完成了手术，并在恢复期中。虽然过程中有过一些波折，但总的来说，我对整个治疗过程非常满意。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了更加便捷和高效的就医方式。希望我的故事能够帮助更多的人重视自己的健康，及早发现和治疗疾病。

我还记得那天，医生告诉我需要戴散光镜时的感觉。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。去年3月份，我做了间歇性外斜手术，手术后的一年多，复查结果显示需要佩戴散光眼镜。我的世界仿佛被打翻了，所有的恐惧和不安涌上心头。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位眼科专家。

在与医生的交流中，我逐渐理解了自己的情况。医生解释说，间歇性外斜手术后，视力可能会出现一些问题，需要通过佩戴散光镜来矫正。同时，医生也安慰我，复发率并不是很高，只要注意用眼习惯，多去户外，定期复查，就可以有效控制病情。

我深深地感激这位医生，他的专业知识和耐心解答让我重新找回了信心。我开始按照医生的建议进行调理，注意用眼卫生，避免长时间盯着屏幕，多进行户外活动。几个月后，我的视力明显改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖网络上的信息，而是应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、快速、专业的医疗咨询，帮助我走出了困境。

间歇性外斜视，作为一种常见的眼科疾病，其发病原因复杂多样。本文将从多个角度为您解析间歇性外斜视的发病原因。

首先，发育不完善是导致间歇性外斜视的主要原因之一。在宝宝出生后的几个月内，由于视功能尚未完全发育，眼肌调节力较弱，双眼的共同协调运动能力较差，有时会出现短暂的斜视现象。对于这种情况，家长无需过于担心，只要宝宝足月顺产，没有出生吸氧史，经过眼科医生检查确认，多数情况下不需要治疗。随着宝宝的成长，这种斜视现象多数会逐渐消失。

其次，眼球发育异常也是导致间歇性外斜视的原因之一。由于儿童眼球较小，眼轴较短，多为远视眼。又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童在看清物体时需要更多的调节力，同时双眼也会用力向内转产生过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称为调节性内斜视。

此外，先天异常也是导致间歇性外斜视的原因之一。这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常、眼外肌本身发育异常、中胚叶分化不全、眼肌分离不良、肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，遗传因素也可能导致间歇性外斜视，斜视眼在家族中遗传并非全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。

对于间歇性外斜视的治疗，家长应积极配合医生进行治疗。目前，治疗间歇性外斜视的方法主要包括药物治疗、光学矫正和手术治疗等。药物治疗主要是通过使用散瞳药等药物来放松睫状肌，减轻调节性内斜视。光学矫正主要是通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。手术治疗主要是通过手术矫正眼外肌肉的解剖位置，以达到治疗间歇性外斜视的目的。

总之，间歇性外斜视的发病原因复杂多样，家长应关注孩子的视力健康，定期带孩子进行眼科检查，以便及时发现和治疗间歇性外斜视。

我还记得那天，我的儿子小明突然说他看东西模糊，像有两层一样。我心中一紧，赶紧带他去眼科检查。医生说是结膜炎，开了些药水。但是小明的症状并没有改善，反而越来越严重。我们又去了几家医院，结果都差不多。直到最近一次复查，医生告诉我们小明是间外斜视，需要做训练。我和丈夫都很担心，毕竟小明才五岁半，会不会训练加重他的病情？

我们决定在京东互联网医院上寻求第二意见。通过线上问诊，医生详细询问了小明的症状和检查结果，并查看了外院的病历。医生告诉我们，间外斜视是可以通过集合训练来缓解的，而且小明的斜视角度很小，暂时不用担心会加重病情。我们按照医生的建议进行了训练，虽然小明有时候会觉得眼睛不舒服，但总体来说进展顺利。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性。尤其是对于像我们这样在大城市生活的家庭来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力。同时，医生也可以更全面地了解患者的病情，给出更精准的诊断和治疗方案。

间歇性斜视，作为一种常见的眼肌协调异常，对患者的外观和心理都带来一定影响。针对间歇性斜视的治疗，需要根据患者的年龄、发病频率等因素综合考虑。以下将详细介绍间歇性斜视的治疗方法。

一、病因分析

间歇性斜视的发病原因多样，可能与以下因素有关：

• 脑融合功能缺失
• 神经支配失衡
• 眼外肌发育异常
• 屈光因素
• 调节和集合功能异常

二、治疗方法

1. 非手术治疗方法

对于发病频率较低或年龄较小的患者，可先尝试以下非手术治疗方法：

• 视力矫正：通过佩戴眼镜、隐形眼镜等，纠正患者的屈光不正。
• 三棱镜治疗：佩戴三棱镜，改变光线进入眼球的路径，帮助双眼恢复正常位置。
• 遮盖治疗：遮盖一只眼睛，迫使另一只眼睛使用，从而锻炼眼肌协调能力。
• 弱视训练：通过特殊的训练方法，提高弱视眼视力，改善双眼协调。

2. 手术治疗方法

对于保守治疗无效或症状较重的患者，可考虑以下手术治疗方法：

• 眼肌手术：通过手术调节患眼的眼肌，使双眼恢复正常位置。
• 神经肌肉手术：通过手术改善神经支配失衡，提高眼肌协调能力。

三、日常保养

1. 养成良好的工作和休息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 避免过度使用眼睛，适当休息。

3. 注意眼部卫生，避免用脏手揉眼睛。

4. 定期进行视力检查，及时发现并治疗眼疾。

四、医院和科室

治疗间歇性斜视，可前往以下医院和科室：

• 眼科医院
• 综合医院眼科
• 儿童医院眼科